Empagliflozin, Metformin

تستخدم تركيبة إمباجليفلوزين وميتفورمين للسيطرة على مستوى السكر في الدم عند مرضى السكري من النوع الثاني.

تساعد السيطرة على مستويات السكر في الدم عند مرضى السكري على وقايتهم من الإصابة بالحالات التالية:

• الجلطات القلبية.
• السكتات الدماغية.
• الفشل الكلوي.
• اعتلال شبكية العين.
• مشاكل الأعصاب.

اقرأ أيضًا: مضاعفات مرض السكري وطرق الوقاية منها

يمنع استخدام دواء إمباجليفلوزين وميتفورمين في الحالات التالية:

• الإصابة بفرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
• الفشل الكلوي الحاد أو الشديد.
• الحماض الأيضي الحاد أو المزمن.
• الحماض الكيتوني السكري.

يجب أخذ الأمور التالية بعين الاعتبار قبل أخذ تركيبة ميتفورمين وإمباجليفلوزين:

• يجب إعلام الطبيب إن كان من المخطط أن يجرى المريض صورة أشعة تتطلب حقن صبغة في الأوردة، عندها يجب على المريض إيقاف استخدام الدواء لعدة أيام.
• يجب إعلام الطبيب إن كان المريض يعاني من:
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • أمراض القلب أو انخفاض ضغط الدم.
  • التهاب في المثانة أو مشاكل في التبول.
  • مشاكل في البنكرياس.
• قد يزيد خطر إصابة المريض بالحماض اللاكتيكي، ويوجد بعض العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة به أثناء استخدام هذا الدواء، كأن يكون المريض يعاني من:
  
  • حالات مرضية أخرى.
  • التهاب أو عدوى حادة.
  • إدمان الكحول المزمن.
  • إن كان عمر المريض أكثر من 65 عامً.
• قد يسبب هذا الدواء التشوهات للأجنة، لذلك يجب إعلام الطبيب فورًا في حال حدوث حمل أثناء استخدام الدواء.
• يجب عدم استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة.

قد يتعارض ميتفورمين وإمباجليفلوزين مع الأدوية التالية:

• حاصرات بيتا التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، إذ قد تؤدي إلى إيقاف عرض تسارع نبضات القلب الذي يحدث عند الإصابة بانخفاض السكر في الدم، مما يصعب على المريض معرفة إصابته بنوبة انخفاض سكر الدم.
• العديد من الأدوية التي تؤثر على مستوى السكر في الدم، لذا يجب على المريض إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها.

يؤخذ هذا الدواء فمويًا مع الطعام، مرتين يوميًا في حال استخدام حبوب الإفراز الفوري، ومرة واحدة في حال استخدام الحبوب ممتدة الإفراز، بحيث تكون الجرعة اليومية كالتالي:

• الجرعة الأولية: 10 ملغ يوميًا من الإمباجليفلوزين، و500 ملغ من الميتفورمين.
• جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة جرعة الدواء بشكل تدريجي في حال عدم تحقيق الاستجابة المطلوبة، بحيث تكون الجرعة 25 ملغ من الإمباجليفلوزين، و2000 ملغ من الميتفورمين.

يتوفر هذا الدواء بالأشكال الصيدلانية التالية:

• حبوب سريعة الإفراز: 5 ملغ/ 500 ملغ، و5 ملغ/ 1000 ملغ، و12.5 ملغ/ 500 ملغ، و12.5 ملغ/ 1000 ملغ.
• حبوب ممتدة الإفراز.

يحفظ على درجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

عند استخدام التركيبة، ينصح بما يلي:

• تؤخذ الحبوب مع الطعام، للتخفيف من أعراض اضطرابات المعدة.
• ينصح برفع الجرعة تدريجيًا، للوقاية من اضطرابات المعدة.
• يجب مراقبة أعراض هبوط السكر في الدم خلال الأسبوع الأول من استخدام الدواء، وعند رفع الجرعة المتناولة.