أسئلة واجابات طبية

أغلب المستويات سليمة ما عدا L4-L5 حيث يوجد: ديسك متآكل مع بروز وتمزق. ضغط على العصب L5 (خصوصًا الأيمن). خشونة خفيفة في المفاصل الخلفية. ورم وعائي حميد صغير (بالعاميه وحمه )في الفقرة L5 (غالبًا ---لا يحتاج علاج). تغييرات التهابية/تنكسية (Modic changes) مع عقدة تسمى Schmorl node (اندفاع بسيط من الغضروف داخل جسم الفقرة) مع وذمة عظمية..آثار عملية سابقة (laminectomy) مع بعض التليفات.هناك بروز خلفي واسع (broad-based posterior bulge) مع تمزق في الحلقة الليفية (annular tear)، ومع نتوء عظمي غضروفي من الجهة اليمنى، يضغط على كيس النخاع (thecal sac) ويكاد يسد القناة الجانبية اليمنى، ضاغطًا على العصب L5 الأيمن وجزئيًا على القناة الجانبية اليسرى. ضيق خفيف في الثقبة العصبية (foramen) على الجهة اليمنى حيث يمر العصب L4. مفاصل الفقرات الخلفية (facet joints) فيها بداية خشونة بسيطة ثنائية. هذا حسب التقرير ومهم متابعه مع طبيب جراحة الاعصاب

أتمنى لك العافية، ما تصفه من انتفاخ في منطقة الشرج أثناء القرفصاء مع الشعور بوجود أوردة دموية قد يشير إلى عدة احتمالات، من بينها:

• البواسير: هي أوردة متورمة في منطقة الشرج والمستقيم. قد تظهر البواسير الداخلية بشكل أوضح أثناء القرفصاء بسبب زيادة الضغط.
• تدلي المستقيم: في بعض الحالات، قد يتدلى جزء من المستقيم خارج فتحة الشرج، خاصة أثناء الإجهاد أو القرفصاء.
• دوالي الأوردة الشرجية: قد تتوسع الأوردة في منطقة الشرج وتصبح أكثر وضوحًا وانتفاخًا.

أود أن أؤكد على أهمية عدم إهمال هذه الأعراض، خاصة مع وجود تاريخ لارتخاء في عضلة الشرج. من الضروري استشارة الطبيب لتشخيص الحالة بدقة. قد يطلب الطبيب إجراء فحص سريري أو بعض الفحوصات الأخرى لتحديد السبب ووصف العلاج المناسب، وإلى حين زيارة الطبيب، يمكنك اتباع بعض النصائح التي قد تساعد في تخفيف الأعراض:

• تجنب الإمساك: تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كميات كافية من الماء.
• تجنب الإجهاد أثناء التبرز: لا تحبس نفسك في الحمام لفترة طويلة.
• الجلوس في مغطس ماء دافئ: قد يساعد ذلك في تخفيف الألم والتورم.
• استخدام المراهم الموضعية: قد تساعد بعض المراهم المتوفرة في الصيدليات في تخفيف الأعراض مؤقتًا.

مع العمليات القيصرية غالبا اللوالب غير مجدية

يجب اجراء ايكو للجهاز البولي وبعدها زرع بول تحسسي وبعدها العلاج

هذا غالبا بارثولين ويمتلئ بالقيح وعلاجه بفتحه وتفريغه نهائيا

أتمنى لك العافية والشفاء العاجل. أعراض الصداع النصفي قد تتغير وتتطور مع مرور الوقت، وظهور أعراض جديدة يستدعي الانتباه، وبشكل عام الأعراض التي ذكرتها قد تكون مرتبطة بالصداع النصفي، ولكن يجب التأكد من عدم وجود أسباب أخرى، وفيما يلي توضيح ذلك:

• الصداع المتكرر مع غثيان وحساسية للروائح: هذه الأعراض شائعة في الصداع النصفي.
• النسيان الملحوظ: قد يكون مرتبطًا بالصداع النصفي المزمن أو عوامل أخرى مثل الإجهاد أو قلة النوم.
• ثقل ووجع خلف الحاجب لجهة الأذن: قد يشير إلى صداع توتري أو صداع نصفي.
• إحساس بحرارة في نفس مكان الوجع بالرأس: يمكن أن يكون جزءًا من أعراض الصداع النصفي.
• دوخة وتسارع قلب مفاجئ: قد تكون مرتبطة بالصداع النصفي أو مشاكل أخرى مثل القلق أو مشاكل في القلب.

إليك بعض النصائح التي قد تساعد في تخفيف الأعراض:

• الراحة والاسترخاء: حاول الحصول على قسط كافٍ من الراحة والاسترخاء في غرفة مظلمة وهادئة.
• شرب الماء: الجفاف يمكن أن يزيد من حدة الصداع.
• تجنب المحفزات: حاول تحديد وتجنب الأطعمة أو الروائح التي تثير الصداع النصفي لديك.
• كمادات باردة أو دافئة: وضع كمادات باردة أو دافئة على الجبهة أو الرقبة قد يساعد في تخفيف الألم.
• ممارسة تقنيات الاسترخاء: مثل التأمل واليوغا لتقليل التوتر.

من المهم مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا أو تتداخل مع حياتك اليومية.
• إذا ظهرت أعراض جديدة غير معتادة.
• إذا كان لديك تاريخ عائلي لأمراض القلب أو مشاكل في الجهاز العصبي.
• إذا كنت تعاني من تسارع القلب المفاجئ بشكل متكرر.

أتمنى لك الشفاء العاجل، يعتمد تحديد الوقت المناسب لممارسة العلاقة الزوجية بعد عملية الناسور العصعصي الشعري جراحياً على عدة عوامل، منها:

• نوع الجراحة: الجراحة المفتوحة تستغرق وقتاً أطول للتعافي مقارنة بالجراحة بالمنظار أو العلاج بالليزر.
• مدى الجراحة: كلما كانت الجراحة أوسع، كلما احتاج الجسم لفترة أطول للتعافي.
• معدل التئام الجروح: يختلف من شخص لآخر.
• الألم والانزعاج: يجب أن تكون قادراً على الحركة دون ألم شديد.

بشكل عام، يفضل الانتظار لمدة تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع بعد الجراحة قبل ممارسة العلاقة الزوجية، وفيما يلي بعض النصائح الإضافية:

• استشر طبيبك: هو الأقدر على تقييم حالتك وتقديم النصيحة المناسبة بناءً على تفاصيل حالتك.
• ابدأ ببطء: عند استئناف العلاقة، ابدأ بلطف وتدريجياً.
• استمع إلى جسدك: إذا شعرت بأي ألم أو انزعاج، توقف فوراً.
• النظافة: حافظ على نظافة المنطقة بعد الجراحة لتقليل خطر العدوى.