قريبتي عمرها ١٥ عاما ، قبل شهرين ظهر عندها ارتفاع نسبه السكر في الدم ٤٨٠ فجأة ، قبلها باسبوع كانت لديها بعض الاعراض مثل كثرة التبول وشرب الماء بكثرة والشعور بالتعب والارهاق، عند فحصها من قبل المختص وصف لها الانسولين novo mix 30 ١٨ وحده في الصباح و ١٦ وحده في المساء على اساس جرعة اوليه وازدادت تدريجيا ، الان الجرعة التي تستخدمها ٢٨ وحده في الصباح و ٢٢ وحده في المساء ، الاجمالي 50 وحده يوميا ، مع العلم اخر نتائج فحص السكر كانت بمعدل ٢٠٠ مع العلم ايضا لا يوجد احد في الاسرة مصاب بالسكر. هل يعني هذا ان الجرعة يجب ان تزداد ايضا ؟ ماهي النصائح الاخرى لهذه الحالة ؟ شكرا

هذه الاعراض وقراءة السكري تبين انها تعاني من اضطراب في سكر الدم وبخصوص الجرع يجب الالتزام بها كما يصفها الطبيب وقد يكون سب الارتفاع عدم الالتزام بالحمية الغذائية لذا يجب مراجعة اخصائية التغذية والالتزام بالبرنامج الغذائي وكل 3 شهور يجب فحص السكري التراكمي (HBA1C) ومراجعة الطبيب بعد ذلك لتعديل الجرع ان كان هناك حاجة كما ينصح بممارسة التمارين الرياضية لانها تساعد على تنظيم سكر الدم

مريض السكري واستعمل الأدوية المنظمة للسكر كالأتي صباحا بعد الفطور قرص واحد من ديالون 500 ملجم قبل الغداء مباشرة قرص واحد من جليم 2 ملجم بعد الغداء قرص واحد من ديالون 500 ملجم بعد العشاء قرص واحد من جانوفيا 100 ملجم وعند تحليل السكر بالجهاز المنزلي يكون كالأتي بعد الأكل بساعتين 150 – 160 ملجم/ليتر بعد الصيام 10 – 12 ساعة 100 – 105 ملجم/ليتر هل هذه الجرعات مناسبة وهل قيم التحاليل تشير إنني مسيطر على السكر أفيدوني جزاكم الله خيرا:

نعم هذه النتائج جيدة , عليك المتابعة مع تمنياتنا لك بالتوفيق.

سؤال من ذكر سنة

مرض السكري

التراكمي واخذ امريل ملى فى الصباح وحبه منضم وحده بعده الغداء وحده بعد

Q: انا مش عارف جرعات الانسولين مناسبه ليه ولا لا انا بأخذ ٧٠ وحده فى اليوم صباحا ٤٠وحده ومساء ٣٠ وحده

لا يمكن تعديل ذلك بدون نظام في كميات و مواعيد الطعام وتحت إشراف الطبيب المعالج

Q: أنا مريض سكر منذ 12 سنه.وأعالج بالميكستارد. 40 وحده صباحا و20 وحده مساءا.فهل يجوز تغييره الى أنسولين لانتوس وما هي الجرعه المناسبه لي. علما بأن عمري 59 سنه. ولكم جزيل الشكر.

بل الأفضل التغيير إلى اللانتوس مرة واحدة يوميا مع أى انسولين سريع (يفضل نوفو رابيد) مع الوجبات تحديد الجرعات يحتاج إلى متابعة جيدة مع طبيبك المختص و أخصائى التغذية المتابع لكن هناك أساسيات لابد من اتباعها: - لا يوجد جرعات ثابتة على الإطلاق بل تختلف حسب كم النشويات فى الأكل و طريقة الطهى و وجود الألياف أو البروتينات - لابد من التعلم و المتابعة خاصة فى كيفية حساب الكارب أو النشويات فى كل نوع من انواع الأطعمة - تعلم حساب جرعة التصحيح - تعلم حساب معامل الأنسولين إلى النشويات - تعلم كيفية التعامل الصحيح فى حالة انخفاض السكر في الدم -

Q: ارتفاع السكر بدون اكل لم أكل شيء منذ 12 ساعة كان عندي بعد العشاء بساعتين 0.83 في الصباح 2.01 لم اكل شيئا

السكر الموجود في الدم له مصدرين الاول هو الاكل والثاني هو السكر الذي يفرزه الكبد في فترة الانقطاع عن الطعام ولهذا نفحص سكر الدم بعد صيام 8 ساعات

Q: مريضة سكري استخدم امريل 2 وكلوكفاج500 سكري صائم 130 بعد الاكل يصل احينآ 200 هل هذا طببعي السكري النوع الثاني

يجب تقليل كميات الطعام قليلا

Q: مريض بالسكر واتعالج بالانسولين 3مرات يوميا انسولين ماكستارد بنفيل 30 اتعاطى 16 وحده +قرص جلوكوفاج 1000 صباحا والغداء 16 وحده والعشاء 13 وحده+قرص جلوكوفاج 1000فى رمضان اخد كام

هذة الجرعات لم تضبط السكر برجاء عمل تحليل صائم و فاطر بالعلاج لضبط الجرعات

Q: كمية الانسولين التي ازرقهها هي كالاتي 25 وحده صباحا 35 وحده ظهرا 25 وحده ليلا ومعدل السكر اليومي 300 فهل هذه الجرع قابله للزياده واني احتاج اكثر من ذلك

مستوى السكر بالدم الذى يريد الطبيب الوصول اليه فى مرضى السكر ليس رقماً ثابتاً, و ذلك لاختلاف ظروف كل مريض عن الأخر. و لكنه يتراوح ما بين 80-130 للسكر الصائم و أقل من 180 للفاطر. عندم يصل مستوى السكر بالدم الى 300 فهو يستدعى إعطاء المزيد من الادوية و فى حالتك المزيد من وحدات الانسولين, و لكن يجب ألا تفعلى ذلك إلا تحت إشراف طبيبك المعالج.