اعتماد الحمية والرياضة دون ادوية لزمن طويل وماهي التحليلات المخبرية لم

الميتفورمين هو احد الادوية في علاج مرضى السكري 2 , وعادة يؤخذ بالتزامن مع احد ادوية السكري الاخرى. و بالرغم من انه ليس له علاقة بافراز البنكرياس الا انه غير فاعل في غياب الانسولين, ويعتقد انه يعمل على خفض تكوين السكر في الكبد كذلك خفض تحويل الجلوكوجين الى جلوكوز(glucogenolisis). كذلك يعمل على خفض امتصاص الجلوكوز من قبل الجهاز الهضمي, كما انه يخفض من مقاومة الانسجة للانسولين عن طريق زيادة استخدام الجلوكوز من قبل الانسجة. كما انه يساعد على تخفيض الدهون الثلاثية وكذلك الدهون الضارة ذات الكثافة الصغيرة(LDL,VLDL). كما يستخدم في في الحوامل التي تعاني من سكري الحمل حيث ايضا يقلل من نسبة الاجهاض

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

المختص هو من يقرر ضرورة أخذ الدواء من عدمه .

يجرى تحليل سكر الدم بعد صيام 8 ساعات تتأثر قيمة تحليل سكر الدم العشوائي، أي سكر فاطر، بتوقيت إجراء التحليل ومدى ابتعاده أو اقترابه من تناول الوجبة، ونوع وكمية الطعام المتناولة قبل إجراء التحليل لذلك يصعب الحكم على قيمة هذا التحليل تحياتي

نعم هذا استعداد لمرض السكري ويجب انقاص الوزن الزائد والاعتدال في الطعام و ممارسة الرياضة

- تحليل السى ببتايد و تحليل نسبة الأنسولين فى الدم صائم و بعد الأكل بساعتين - لابد من علاج لأن مع الحمية و الرياضة مازالت معدلات السكر فى الدم عالية

الخطورة هي من السكر وليس من الانسولين لأن الانسولين مادة تفرزها غدة البنكرياس اي انه موجود اصلا في الجسم وطالما ان السكر لا يستجيب للأدوية الأخر فيجب الاستمرار على استعمال الانسولين وابقاء السكر في المستوى الطبيعي لأن ارتفاعه المستمر قد يؤثر على الكلى والاوعية الدموية والكثير من اعضاء الجسم

ممكن اذا كان علاج السكرى يعتمد على الأقراص إما لو كان العلاج بالإنسولين فيجب عمل تحاليل منزليه يوميا

نعم هناك خطر و يجب اتباع تعليمات الطبيب

اذا كان هذا الزلال هو في تجميع البول لمدة 24 ساعة فيجب مراجعة اخصائي الكلى اما اذا كان في عينة عشوائية فيجب عمل معدل الزلال الى الكرياتينين في نفس عينة البول للحصول على المعدل الصحيح