تسجيل دخول 
...والدى مركب دعامتين فى القلب شهور وهو الان يعانى من تعب فى المرارة ويجب
24 أغسطس 2014
2945
والدى مركب دعامتين فى القلب منذ 8 شهور وهو الان يعانى من تعب فى المرارة ويجب استئصالها فهل يوجد خطر عليه من عملية استئصالها مع وجود دعامات القلب وهو عمره 52 عاما
1
22 أكتوبر 2021
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
يخضع المريض لتقييم قلبي شامل يتضمن قوة دفع العضلة القلبية او مايسمى ب Ejection Fraction والطبيعي بحدود 55% وكل مايقل عن هذا الرقم له دلالة على نسبة خطورة واتوقع بامكانية اجرائها بالجراحة التنظيرية وبخطورة يحددها طبيب التخدير والقلبية واذا ما كانت هناك خطورة كبيرة يمكن اجراء مايسمى بتفميم المرارة اي اجراء شق صغير باعلى وايمن البطن تحت تخدير موضعي وصولا للمرارة ثم تفتح وتزال الحصيات منها كليا ويبقى الانبوب بداخلها لفترة يجرى بعدها تصوير شعاعي عبر الانبوب ويسحب بعدها , العملية هذه لاتحمل خطورة التخدير العام وتبقى الملاذ الاخير ومن واقع معلوماتنا يانه يمكن اجراء الجراحة له لان العمر مقبول جدا وا
1
2014-08-24 15:13:53
![الدكتور نسيب الشبلي]()
الدكتور نسيب الشبلي
/اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9/%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%89-%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%A8-%D8%AF-%D8%AA%D9%8A%D9%86-%D9%81%D9%89-%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8-%D8%B4%D9%87%D9%88%D8%B1-%D9%88%D9%87%D9%88-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86-%D9%8A%D8%B9%D8%A7%D9%86%D9%89-%D9%85%D9%86-%D8%AA%D8%B9%D8%A8-%D9%81%D9%89-319529
الدكتور نسيب الشبلي
جراحة عامة
يخضع المريض لتقييم قلبي شامل يتضمن قوة دفع العضلة القلبية او مايسمى ب Ejection Fraction والطبيعي بحدود 55% وكل مايقل عن هذا الرقم له دلالة على نسبة خطورة واتوقع بامكانية اجرائها بالجراحة التنظيرية وبخطورة يحددها طبيب التخدير والقلبية واذا ما كانت هناك خطورة كبيرة يمكن اجراء مايسمى بتفميم المرارة اي اجراء شق صغير باعلى وايمن البطن تحت تخدير موضعي وصولا للمرارة ثم تفتح وتزال الحصيات منها كليا ويبقى الانبوب بداخلها لفترة يجرى بعدها تصوير شعاعي عبر الانبوب ويسحب بعدها , العملية هذه لاتحمل خطورة التخدير العام وتبقى الملاذ الاخير ومن واقع معلوماتنا يانه يمكن اجراء الجراحة له لان العمر مقبول جدا وا
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
24 أغسطس 2014
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
عندى فتق اربى مولود به و اجريت له عمليه و تم تركيب شبكة منذ عشر شهور و مع ذلك فى...
احساس بوخزة من حين لآخر اعتقد بأنه لامشكلة مرضية له وله اسبابه طبعا.اما بالنسبة للاوزان يجب عدم رفع اي شيء ثقيل فوق 5 كغ واعتقد يجب تجنب الاعمال الفيزيائية المجهدة لان المنطقة لايمكن ان تجاري ماخلق الله من قوة فيها ..اي تبقى ضعيفة نوعا ما حتى لو استعملت الرقعة اثناء الجراحة.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
هل يوجد خطورة من تخذير العام اثناء عملية استئصال المرارة على شخص عنده ثقب في القلب
لكل جراحة خطورتها ويتم استشارة طبيب القلب والتخدير قبل الجراحة وتجرى من قبل جراح ماهر وبالتنظير.
سؤال من ذكر سنة 38
في جراحة عامة
والدى عمره83عام وعنده ضعف في عضلة القلب والضعط والسكر والان مصاب بحصي المراره هل من الممكن اجراء عمليه ازالة المراره...
طبعا يتم الموازاة بين خطورة التخدير والالم المصاحب للحصيات لكن اذا لايوجد اعراض مزعجة من الحصيات لاداعي لاجراء الجراحة فالمرارة المحصاة اللاعرضية لاداعي للجراحة , ومن ناحية اخرى يجب معرفة ماهو المشعر القلبي Ejection fraction عنده يعني يجب ان يكون بحدود اكثر من 50% اما موضوع الضغط والسكري يتم ضبطهم قبل الجراحة واخيرا اقول عند وجود اعراض صريحة ومضايقات على الاكل الدسم واعراض القولنج المراري او التهاب المرارة يجب ازالتها جراحيا والاتكال على الله.
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
والدى يعانى من تضخم فى الطحال مع زياده نشاطه حسب وصف الطبيب وطالبنا باجراء عمليه استئصال الطحال والدى عمره ٥٥...
يجب أن أعرف التشخيص الدقيق وسبب تضخم الطحال،هل هو من البلهارسيا مثلا،ربما في هذه الحالة يجب استئصاله، لا يستطيع الطبيب أن يقرر العملية رلا إذا كان التشخيص واضحا.
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
ما هو العلاج فى حالة النزيف الصادر من دوالى المرئ و دوالى المعدة علما ان صفائح الدم منخفضة جدا و...
السبب المباشر مازال غير معروف لنزيف المريء وتمزق دوالي المريء، رغم أن البعض يعتقد آنه ناجم عن قلس معدي مريئي حمضي يؤدي إلى التهاب الغشاء المبطن للمريء، بالإضافة إلى أذية جدران المريء من أجسام غريبة قاسية، السبب الرئيس هو ارتفاع الضغط في الدوالي.
لوقف الزيف هناك طرق غير جراحية، وطرق جراحية، وغير الجراحية أهمها استعمال الضغط بالبالونات ويستعمل عادة أنبوب سنغستاكن-بلاكمور، الذي يدخل عبر الأنف إلى المعدة وتنفخ بالوناته الموضعة أسفل المريء، وبالونه الموضوع في قبة المعدة، لتوقيف النزف بالضغط على الأوردة النازفة، ويمكن وقف النزيف بهذه الطريقة في حوالي ٧٥٪ من الحالات.
والطرق الجراحية تستعمل في حال عدم نجاح الطرق غير الجراحية والطريقة الأولى هي خياطة الدوالي بغرز جراحية عبر جدار المريء عن طريق فتح الصدر الأيسر، والطريقة الثانية وهي عملية التحويلة البابية الأجوفية. وهناك طرق أخرى مثل قطع المريء والمعدة وإعادة وصلهما، واستئصال جزء من المريء والمعدة، واستئصال الطحال، وربط الشريان الكبدي، ونزح القناة الصدرية اللمفية وإجراء التفاغر بين وريد السرة والوريد الصافن.
ويجب البحث عن سبب النزيف فقد يكون انسداد الوريدين الكبيرين متلازمة باد-شياري. أو تلف اكبد أو تورمه.لأن السبب يؤثر على قرار العالج وطريقته.والحالة جدية وبحاجة إلى استشارة جراح ماهر.
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
زوجى يعانى من الام فى فم العدة مع العلم من انة يعانى من فتاق فوق فى السرة منذ ولادتة ومع...
قد يكون من الفتق وقد لا يكون.
انصح باجراء منظار هضمي علوي لكسر الشك باليقين ومشاهدة المريء والمعدة والاثناعشر بالعين المجردة مع اجراء اشعة صوتية للبطن.
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
السلام عليكم ابني عمرة 15 سنة واه تاريخ طبي من فتحة كبيرة بالقلب وتم اغلاقه منذ 14 سنه ومشاكل صحية...
عملية المرارة تجرى في كل مكان فلا يوجد فارق تقني بين مشافيكم أو غيرها بهذا الخصوص ولك الخيار
سؤال من ذكر سنة 90
في جراحة عامة
هل يجوز إجراء عمليه ازاله المراره بالمنظار علي الرغم من تحزير الأطباء من خطوره العمليه من التخدير في نفس الوقت...
اذا كان يعاني من الالام مزمنة بسبب حصوات المرارة الافضل هو استئصال المرارة .. اما اذا كانت حالته الصحية لا تسمح باجراء العملية فهناك حل اسهل وهو عمل cholesstostomy tube
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
والدي عنده 70 سنهلديه فتاق سري كبير جدا وعنده تضخم في الشريان الاورطي ونصحه الاطباء بعدم عمل العمليه لديه الم...
إن كان ولابد بالإمكان إجراء الجراحة بتخدير نصفى
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
امى تعانى من تضخم فى عضلة القلب وسيولة فى الدم ومرض السكر المشكله انها تعانى من مرض الفتئ السرى ويستلزم...
ليس هناك خطر في إجراء العملية، ولكن يجب فحصها وتقييم حالتها من قبل طبيب القلب والتخدير قبل العملية.
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
26514
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
23341
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
732
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره