السلام عليكم ، مررت بضغط نفسي يخص العمل مما ولد لدي ضيق تنفس ودوخة وضغط في الرأس ، بالاضافة إلى رفرفة في الصدر أشعر بها تمتد إلى الحلق وهذا يخيفني ، هل يمكن للضغط النفسي أن يسبب مشكلة جسدية ، مع العلم أني أعاني من حالات هلع مستمرة منذ 4 سنوات ، لا أدخن ولكن نظامي الغذائي سيء، تعبت فهل من حل.

السن؟نعم هناك مشكلات نفسجسميةكما هناك مشكلات جسمنفسيةنحتاج ضبط النظام الغذائينحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات -حضوريًا أو أونلاين- معالتدريب على الاسترخاء التركيز.

اعاني من خجل وضعف عند الخروج والوقوف مع الغالبية وخاصة عند الضحك وغالبا اتجنب الخروج بسبب هذه المشكلة نصحني صيدلاني بدواء يدعى اندرال ولكن أحسست بألم في الصدر وقمت بإيقافه اطلعت على دواء اخر يسمى زولفت ولكن وجدت انه يؤدي إلى حدوث مشاكل في القلب وأخشى ان يزيد التوتر والقلق وهل يجب عمل فحوصات تناوله

سلامتك مع غاية التقدير لك فإنه لا توجد شخصيه قويه او شخصيه ضعيفه.. فلكل شخصيه سمات او صفات تلون النظره للذات وللعالم الخارجي وتتحكم بردود الفعل العاطفيه اتجاه الأحداث والاشخاص والعلاقات.. وبالطبع فإن ما يولد مشاعر الخجل او التوتر هو بعض المغالطات والتشوهات في نمط التفكير وتحليل واستنتاجات للمواقف والأشخاص وتنتج فكره خاطئه وتكون عادةً سلبيه فتؤدي لمشاعر سلبيه او مؤلمه ومن ثم تولد سلوكا تجنبيا. وقد تفسر الأعراض لديك نمط الشخصيه (وهذا ما استبعد لانه في هذه الحال يكون منذ طفولتك المتاخره المراهقه) او يكون الاضطراب هو اضطراب الرهاب الاجتماعي. هذا من جهه، ومن جهة أخرى فإن Inderal (Propranolol) وهو من حاسرات البيتا ويفيد بضبط الأعراض الجسمانيه للتوتر كالارتجاف والتعرق وزيادة نبطات القلب عند التوتر ولكنه لا يخفض التوتر مباشرةً اما Zoloft (Sertraline) فهو من مضادات الاكتئاب والقلق ويعمل على منع استرجاع الناقل العصبي السيروتونين للعصبون وهو آمن . ولكن بطبيعة الحال وعلى افتراض ان حالتك هي الرهاب الاجتماعي فإن المعالجه الاساسيه ستكون وتعتمد على معالجة نفسيه سلوكيه عن طريق التدرب على ما يدعى التعرض التدريجي وتقليل الحساسيه والمعالجه المعرفيه السلوكيه وجلسات تمارين الاسترخاء العضلي والتنفس العميق وغيرها وهي ذات استجابه جيده وطبعا يرافق ذلك علاجات دوائيه لخفض التوتر ومنها الزولفت فهو آمن (حتى على القب، الا لبعض حالات قلبيه قليله جدا وعندهم أمراض قلبيه حرجه وغير مستقره) وبالملخص.. انصحك بمراجعة طبيب اختصاصي طب نفسي لاستقراء السيره الصحيه والنفسيه والوقوف على تشخيص وتقييم دقيق ووضع الخطه العلاجيه المناسبه لك مني امنيات الصحة والسعاده

السلام عليكم اريد علاج تحت اشراف دكتور منكم لان في مدينتي لا يوجد دكتور نفسي ولا استطيع السفر سوف اكتب اعراضي وارجو منكم المساعدة 1 الخوف من الموت 2 شعور دائم بالحزن والتفكير المستمر 3 انعزلت اجتماعيا 4 احيانا تاتيني نوبه في جمسي مثل الارتعاش و التعرق 5 صداع مستمر 6 لا استطيع الدهاب لي اماكن بعيدة دائما اتواجد في محيط منزلي فقط 7 افكار سئية دايما في راسي 8 ارق وتعب دائم لا انام في الليل 9 اخاف دخول الحمام لوحدي عند الاستحمام . هدي الحالة معي مند اكثر من خمس سنوات وفي الاشهر السابقة ازدادت حالتي سواء ارجو منكم المساعدة ووصف علاج لي ولكم مني جزيل الشكر والعرفان

يرجى تحويل السؤال للدكتور محمد الشوبكي

اكثر من ٣ سنين استعمل دواء فيكسال اكس ار ١٥٠ + ٧٥ ، انا لا اشعر بالاكتئاب او الحزن لكن اشعر بالتردد و بالقلق و شدة الاعصاب بشكل مستمر ، كما ان المواقف الاجتماعيه تؤثر علي فعندها يصيبني التعرق و جفاف الفم ويأتيني احساس بأني لست متمكن من نفسي مع تشتت افكاري. هل استمر على الدواء ؟

ربما نحتاج إلى علاج نفسي وتدريب على الاسترخاء والتركيز بلا توترفالعلاج الدوائي مجرد مساعد للعلاج النفسي

أنا أتحدث مع نفسي كثيرا ويسبب لي ذلك إحراج. هذا الحديث عبارة عن الأفكار التي بذهني. كما أن لدي مشكلة في القلق والتوتر عند التحدث مع شخص لأول مرة أو الحديث مع مجموعة من الناس...إلخ فيما يشبه الرهاب الاجتماعي وفي قليل من الأحيان يصل لمرحلة زيادة ضربات القلب ورعشة في اليد

لا يمكنني تحديد تشخيص هنا، ولكن في حال أن ذلك يؤثر على حياتك اليومية وعلاقاتك الإجتماعية من الأفضل متابعة جلسات علاج نفسي للتخلص من القلق والتوتر والأفكار السلبية.

عدم الراحة في التعامل مع الناس وحب العزلة غير نوبات الهلع من اي مشكلة تسبب لي ارتجاف وبرودة في الجسد مع خفقان القلب مع العلم بأني لا استطيع الذهاب لدكتور نفسي فهل يمكن معالجة الامر بنفسي وما هو الدواء المناسب

الوزن ناقص قليلًابنفسك.. فإن لم تستطع فبمساعدة

عدم الراحة في التعامل مع الناس وحب العزلة غير نوبات الهلع من اي مشكلة تسبب لي ارتجاف وبرودة في الجسد مع خفقان القلب مع العلم بأني لا استطيع الذهاب لدكتور نفسي فهل يمكن معالجة الامر بنفسي وما هو الدواء المناسب

إذا نجحت بنفسك خيرًا وإن لم تنجح فستحتاج إلى مساعدة

السلام عليكم.قد زرت أكثر من طبيب نفسي وكل طبيب يصف لي علاج مختلف مع التقارب في تشخيص الحالة. أعاني من اكتئاب شديد لسنوات مع أعراض وسواسية وعصبية وهيجان شديدان. مشكلتي في الاعراض الجانبية للادوية واهمها Jaw stiffness مع النسيان وعدم التركيز . ما رأيكم بدواء Vortioxetine لحالتي؟ ام باروكسيتين؟ شكرا

يجب المتابعة مع طبيب نفسي للتشخيص وإعطاء الدواء المناسب للحالة

غالبا ما أكون جيدة في تعاملي مع الناس ولكن عند تصليت الضوء عليّ أشعر بالخجل الشديد ورعشه في الوجه والأطراف بالرغم من عدم خوفي من شئ هل الموضوع جد خطير بحاجة لزيارة طبيب نفسي؟

قد تكونين تعانين من الخجل أو القلق الإجتماعي، لا يمكن تحديد التشخيص طبعا، لكن يمكنك مراجعة ليس طبيب نفسي وإنما معالج نفسي، فمن خلال جلسات العلاج النفسي يمكنكِ تخطي هذا الخجل وزيادة الثقة بالنفس.

سؤال من أنثى 21 سنة

أمراض نفسية

مشكل نفسي توتر مفرط

Q: السلام عليكم. أنا عمري32سنة أعاني من صعوبة في التكيف مع الوسط الجديد فأحيا اضطر الى العمل خارج ولايتي لكن بمجرد العزم على السفر أحس بتوتر وافقدان للشهية فهل من دواء لهذه العلة

الدواء يكون بواسطة طبيب نفسي بعد التقييم

5 أكتوبر 2022

770

السلام عليكم انا اعاني من التوتر المفرط والارتعاش مع تصلب الرقبة وعدم القدرة على التنفس في حالة وقوع خصام داخل الاسرة او في القسم او التحدث امام مجموعة من الناس مما اضطررت للذهاب مرات عدة لطبيبي النفسي وقام بوصف دواء تحت temesta لكن استخدامه مؤقت فقط ولا اشعر بتحسن سؤالي ما علاج لمثل هذه الحالات ؟