هل من الممكن الاجابه على عندي طفله عمرها خمس شهور وهي من الولاده مصابه بخلع في الوركين والتفاف في مفاصل الرجلين من الركبه وصولآ للاقدام المشط ملتوي الي الداخل وخلع في اليد اليسرى وعدم ثني الكوعين في كلتى اليدين اضافه الي التفاف الكفين الي الخارج علمآ بان الطفله لاتعاني من مشاكل اخرى صحتها جيده ولايوجد لديها اي زياده او نقصان في الاطراف ولازياده في العظام ولا نقص وجميع فحوصها جيده وقد قال الاطباء انها بحاجه الي عدة عمليات فهل من الممكن ان تكون حركتها جيده وطبيعيه في المستقبل

يحدث خلع الورك الخلقي عندما يولد الطفل بفخذ غير مستقر نتيجة تكوين غير طبيعي لمفصل الورك خلال المراحل المبكرة من نمو الجنين، وينخلع أحياناً مفصل الكرة والمقبس في فخذ الطفل.

يعد سبب خلع مفصل الفخذ غير معروف في كثير من الحالات، وقد يزيد في الحالات التالية:

• انخفاض كمية السائل الأمنيوسي حول الجنين في الرحم.
• مجيء مقعدي: والذي يحدث عندما يخرج الوركين أولاً عند الولادة.
• وجود تاريخ عائلي.
• جنس الجنين حيث يكون في الفتيات أكثر من الأولاد.
• الحمل لأول مرة.

تشمل أعراض خلع الوركين ما يلي:

• انقلاب الأرجل للخارج وتباينها في الطول.
• حركة عظمة الفخذ المحدودة.
• طيات الأرجل والأرداف غير المستوية عند تمددها.
• تأخر النمو الحركي مما يؤثر على كيفية الجلوس، والحبو، والمشي.

يمكن علاج خلع الوركين عن طريق:

• حزام بافليك لعلاج خلع الورك الولادي عند الأطفال يمكن أن يستخدم إذا كان العمر أقل من 6 أشهر، حيث يضغط هذا الحزام على مفاصل الوركين في التجاويف، وتعمل دعامات الحزام عن طريق تأمين أرجل الطفل في وضع يشبه الضفدع لمدة 6 إلى 12 أسبوعاً.
• الجراحة: إذا لم ينجح العلاج باستخدام أحزمة بافليك، أو كان عمر الطفل أكبر من أن يستخدمه، حيث سيقوم الجراح بإطالة أوتار مفصل ويزيل العوائق الأخرى قبل وضع الورك، ثم يبقى الورك والساق في قوالب جبسية لمدة 12 أسبوعاً على الأقل.
•  قطع عظم الفخذ أو الحوض لإعادة بناء مفصل الورك، إذا كان الطفل يبلغ من العمر 18 شهراً أو أكبر أو لم يستجب للعلاج جيداً.

تختلف معدلات نجاح العلاجات، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراء واحد فقط، والبعض الآخر يتطلب العديد من العمليات الجراحية وسنوات من المراقبة. ويمكن أن يؤدي عدم علاج خلع الورك بنجاح في مرحلة الطفولة المبكرة إلى التهاب المفاصل المبكر وألم شديد في الفخذ في وقت لاحق، وقد يتطلب جراحة استبدال مفصل الورك بالكامل.

في حين يصاحب خلع الورك بعض العيوب الخلقية في اليدين والرسغ، حيث تنتج هذه الاضطرابات نتيجة ثني الرسغ للخلف في الرحم، ووجود التشوهات الخلقية أثناء نمو الطفل.

قد تكون تشوهات اليد معيقة حيث يتعلم الطفل التفاعل مع البيئة من خلال استخدام يديه، وتختلف درجة التشوه من تشوه بسيط، مثل عدم تساوي الأصابع أو تشوه الإبهام، أو الغياب التام للعظم.

لذا تعد الاستشارة المبكرة مع جراح اليد، حيث سيحدد علاجاً محدداً لتشوهات اليد الخلقية، ويعتمد ذلك على عمر الطفل والصحة العامة، وتحمله لأدوية أو إجراءات أو علاجات معينة، وقد يشمل العلاج:

• إصلاح الأطراف وتمديدها.
• تجبير الأطراف المصابة.
• نقل الأوتار.
• الأجهزة الخارجية للمساعدة في إعادة تنظيم الأصابع أو اليدين المشوهة.
• العلاج الطبيعي للمساعدة في زيادة قوة ووظيفة اليد.

يعد عامل التوقيت مهماً لعلاج العيوب الخلقية في المفاصل والعظام، فكلما كان التشخيص والعلاج مبكراً والمتابعة دقيقة كانت النتائج واعدة.

للمزيد اقرأ أيضاً:

• الكشف المبكر عن خلع الورك عند المواليد
  
• اعادة تسوية سطح مفصل الورك