تعاني صديقة لى شهرين من صداع وحرارة اعلى الراس والم في مؤخرة الراس جهة

مما ورد في رسالتك نرى أن الصداع الذي تعانين منه يتوافق مع ما يسمى بالصداع العنقودى: وهذا يعتبر أكثر أنواع الصداع حده وشدة فى الألم ويعرف هذا النوع من الصداع بأسماء عده مثل الصداع النصفى الأحمر أو التهاب الأعصاب النصفى المتقطع وغيرها من الأسماء التى تصف كيفية حدوث الصداع أو زمنة أو شدته الصفات التشخيصية للصداع العنقودى: يبدأ الصداع العنقودى فى أواخر العشرينات من العمر ولكن يسجل التاريخ الطبى لبعض الحالات حدوث الصداع العنقودى فى السنوات الأولى من العمر وكذلك فى السبعينات من العمر . ويصيب الصداع العنقودى الذكور أكثر من الاناث بنسبة قد تصل إلى الضعف وتأتى نوبات الصداع على هيئة مجموعات من الصداع تحدث مرة أو مرتين فى السنة وتستمر النوبة لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر . وتعتبر دورية الصداع العنقودى من أهم علامات التشخيص حيث أن دورات حدوث الصداع ومده استمرار النوبة تقريبا ثابتة لا تتغير للشخص الواحد . وخلافا للصداع النصفى المعروف لاتوجد مقدمات لحدوث نوبة الصداع سواء بصرية أو عصبية والصورة الثابتة للصداع العنقودى أن يأتى فى نصف الرأس إلا أنة قد يتغير من جهة إلى أخرى من الرأس عند حدوث نوبة جديدة ويبدأ الصداع بطريقة حاده ومفاجئة ويتزايد الألم ليصل إلى قمة الألم خلال عشرة أو خمسة عشر دقيقة . ويقع الألم غالبة فى منطقة العين والصدغ ويشعر به المريض خلف العين وفوق وأسفل العين . وتستمر نوبة الألم حوالى خمسة وأربعين دقيقة إلى الساعة ويصف المريض هذا الألم بالفظيع أو غير المحتمل . ويضرب هذا النوع من الصداع المريض فى فترات منتظمة وقد يحدث ذلك فى يوم معين من الأسبوع لمده عدة أسابيع ونظرا للنشاط الزائد للجهاز العصبى الجار سيمباثاوى أثناء الصداع العنقودى فقد تظهر بعض علامات هذا النشاط على المريض أثناء الصداع مثل تدميع العين وأحتقان الملتحمة وأنسداد الأنف وأحتقان الوجة فى الناحية التى تعانى من ألم الصداع وترى بوضوح مريض نوبة الصداع العنقودى متوترا وغالبا ما يميل برأسة لأسفل ويمسك الرأس بشدة بين يديه ويتميز مرضى الصداع العنقودى غالبا بالحساسية والشفافية والنجاح فى العمل والوصول للهدف ولكنهم دائما يشعرون بعدم الأمان

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسي على المخ والفقرات العنقية مع رسم عصب بالكمبيوتر على الطرف العلوى الايسر وافادتنازبالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم

قد تعاني من الصداع النصفي (الشقيقة) ..يجب الذهاب الي طبيب الأعصاب للتشخيص واستبعاد الأمراض العضوية ثم العلاج

ينصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ و الفقرات العنقية وافادتنا بالنتيجة لتقييم حالتك ووصف العلاج اللازم

لابد من عمل فحص قاع عين بالاضافه الي عمل رنين علي الاورده المخيه ..قياس ضغط الدم ... ثم اعاده تقييم الحاله مره اخري

مبدئيا ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ مع رسم مخ بالكمبيوتر واشعة ايكو على القلب مع رسم قلب لتاكيد التشخيص الاكلينيكى وتقييم وظائف المخ والدورة الدموية بالمخ مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لاعادة تقييم الحالة اكلينيكيا مع الاطلاع على الاشعة ورسم المخ واشعة الايكو ورسم القلب مع فحص قاع العين بالمنظار وقياس ضغط الدم وضبطه ووصف العلاج المناسب مع المتابعة المستمرة معه حتى الشفاء التام انشاءالله

يستحسن عمل اشعة للرأس للاطمئنان في الغالب الم خارجي من عصي وليس من الدماغ

من المعروف بأن جسم الكثير من النساء تحبس بعض السوائل قبل نزول الدورة باسبوع او عشرة ايام نتيجة تغيير الهرمونات خلال الدورة الشهرية ولكن هذا غالبا ما يحدث بعد سن 35 سنة وليس في العشرينات لذا انصحك باستشارة طبيب انف واذن جيد وهو غالبا ما سوف يطلب اشعة للجيوب الانفية وسوف يعاين الاذنين والانف وسوف يرشدك بما يجب عمله بعد ذلك Ahmed El-Rass, M.D. Dalia Clinic Tel. Office: +966 2 660 7068 Mobile : +966 505 600 676

الافضل مراحعة طبيب باطني عام