الصرع والتشنجات وأخذ بعض الادويه وليس لها مفعول

icon 13 يونيو 2015
icon 1474
الصرع والتشنجات وأخذ بعض الادويه وليس لها مفعول
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

بعد البدء بتناول أدوية الصرع والنوبات تبدأ الاستفسارات تركز حول متى يبدا مفعول حبوب الصرع؟

 

وفيما يخص البدء بتناول أدوية الصرع وبدء مفعولها يجب الإشارة إلى أن الطبيب يخبر المريض بضرورة تتبع تحسن النوبات وانخفاض عدد مرات تكرارها، ولا يكون ذلك بصورة ثابتة عند جميع المرضى، حيث أن الأمر يعتمد على نوع النوبات لدى المريض وعدد مرات تكرار النوبات وغيرها من العوامل، ويمكن توضيح ذلك كما يلي:

  • في حال كان المريض يعاني من حدوث النوبات بصورة يومية، فلا يمكن الحكم على فاعلية الدواء قبل مضي شهر على الأقل من استخدامه.
  • في حال كان المريض يعاني من النوبات مرة واحدة كل بضعة أشهر، فلا يمكن الحكم على فاعلية الدواء قبل مضي عدة أشهر من استخدامه.
  • لا يمكن الحكم على مفعول مضادات الصرع إلا من قبل الطبيب المختص، حيث قد يقوم الطبيب بالتعديل على الجرعة، أو إضافة علاج جديد مع العلاج المحدد من قبل، أو تغيير العلاج المستخدم لعلاج آخر كلياً.
  • تتحسن النوبات لدى معظم المرضى بعد تجربة 1-3 أدوية من مضادات الصرع عند غالبية المرضى، إلا أن فئة قليلة تحتاج إلى التفكير بعلاجات بديلة مثل التدخل الجراحي أو التحفيز الكهربائي وغيرها من الخيارات.
  • إن عمل الأدوية المضادة للنوبات يكون أفضل في حال وصول مستوياتها في الجسم إلى مستويات ثابتة، ويكون ذلك عند الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب وتناول الجرعات في نفس الوقت يومياً لفترة معينة من الزمن.

للمزيد:

0 2024-02-28 15:47:55
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

بعد البدء بتناول أدوية الصرع والنوبات تبدأ الاستفسارات تركز حول متى يبدا مفعول حبوب الصرع؟

 

وفيما يخص البدء بتناول أدوية الصرع وبدء مفعولها يجب الإشارة إلى أن الطبيب يخبر المريض بضرورة تتبع تحسن النوبات وانخفاض عدد مرات تكرارها، ولا يكون ذلك بصورة ثابتة عند جميع المرضى، حيث أن الأمر يعتمد على نوع النوبات لدى المريض وعدد مرات تكرار النوبات وغيرها من العوامل، ويمكن توضيح ذلك كما يلي:

  • في حال كان المريض يعاني من حدوث النوبات بصورة يومية، فلا يمكن الحكم على فاعلية الدواء قبل مضي شهر على الأقل من استخدامه.
  • في حال كان المريض يعاني من النوبات مرة واحدة كل بضعة أشهر، فلا يمكن الحكم على فاعلية الدواء قبل مضي عدة أشهر من استخدامه.
  • لا يمكن الحكم على مفعول مضادات الصرع إلا من قبل الطبيب المختص، حيث قد يقوم الطبيب بالتعديل على الجرعة، أو إضافة علاج جديد مع العلاج المحدد من قبل، أو تغيير العلاج المستخدم لعلاج آخر كلياً.
  • تتحسن النوبات لدى معظم المرضى بعد تجربة 1-3 أدوية من مضادات الصرع عند غالبية المرضى، إلا أن فئة قليلة تحتاج إلى التفكير بعلاجات بديلة مثل التدخل الجراحي أو التحفيز الكهربائي وغيرها من الخيارات.
  • إن عمل الأدوية المضادة للنوبات يكون أفضل في حال وصول مستوياتها في الجسم إلى مستويات ثابتة، ويكون ذلك عند الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب وتناول الجرعات في نفس الوقت يومياً لفترة معينة من الزمن.

للمزيد:

لابد هنا أن نفرق بين مرض الصرع وهو مرض عضوي نتيجة اضطراب في كهربية المخ يحتاج للعلاج بالأدوية المضادة للصرع لفترات طويلة لاتقل عن سنتين وبين التشنجات التي سببها نفسي ومن ضمنها الاضطرابات التحولية ويحدد الطبيب بعد أخذ التاريخ المرضي واجراء الفحص السريري وطلب بعض الفحوصات ايهما سبب هذه التشنجات فاذا كان عضويا يبدأ العلاج بالأدوية المضادة للتشنجات واذا كان نفسيا يبدأ برنامج تأهيل وعلاج نفسي مع استخدام بعض العقاقير الدوائية اذا لزم الأمر. 1 2015-06-15 11:02:59
الدكتور احمد سرحان
الدكتور احمد سرحان
دماغ واعصاب
لابد هنا أن نفرق بين مرض الصرع وهو مرض عضوي نتيجة اضطراب في كهربية المخ يحتاج للعلاج بالأدوية المضادة للصرع لفترات طويلة لاتقل عن سنتين وبين التشنجات التي سببها نفسي ومن ضمنها الاضطرابات التحولية ويحدد الطبيب بعد أخذ التاريخ المرضي واجراء الفحص السريري وطلب بعض الفحوصات ايهما سبب هذه التشنجات فاذا كان عضويا يبدأ العلاج بالأدوية المضادة للتشنجات واذا كان نفسيا يبدأ برنامج تأهيل وعلاج نفسي مع استخدام بعض العقاقير الدوائية اذا لزم الأمر.

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالأمراض العصبية

سؤال من أنثى سنة

في الأمراض العصبية

هل اكتشف من جديد علاج لمرض التصلب اللويحي؟ وهل اذا كان المرض باوله يمكن ان يتم الشفاء منه عن طريق...

بالفعل يوجد علاج حديث بالجينات للتصلب اللويحى وهو تحت التجربة بالمستشفى الامريكى بباريس ونتائجه مبشرة فى كثير من الحالات من المتطوعين من المرضى ولكن الدواء لم يصرح باستخدامه للجمهور وهو قيد التجربة للان وينتظر نزوله للاسواق فى القريب المنظور اما بالنسبة لحقن الانترفيرون فهى تعطى بعض التحسن فى بعض المرضى ولكن المريض يحتاج للاستمرار لفترة طويلة مع المتابعة مع استشارى للمخ والاعصاب لمتابعة التقدم الاكلينيكى لحالة المريض

سؤال من أنثى سنة

في الأمراض العصبية

هل(النوع الحميد) من التصلب المتعدد تحدث فيه نكسات؟ ام انه يأتي مره واحده ثم يشفى منه المريض للأبد ولا يعود...

أفضل أنواع التصلب المتعدد (MS) هو ما يعرف بالهدوء ثم الانتكاس (relapsing remmiting) وهذا النوع يعالج أثناء فترات الهدوء بحقن (بيتا انترفيرون) تحت الجلد مدى الحياة لتطويل فترات الهدوء وتقليل مرات الانتكاس أما التصلب المتعدد التقدمي (Progressive) أي الذي يزداد سوءا بمرور الوقت دون حدوث فترات من الهدوء فعلاجه صعب ويعتمد بالأكثر على مثبطات المناعة وليس (بيتا انترفيرون)

سؤال من أنثى سنة 3

في الأمراض العصبية

هل هناك علاقة بين اضطربات في عدد الصفائح الدموية و مرض التصلب اللويحي ؟؟

بالتاكيد يوجد علاقة بين اضطرابات عدد الصفائح الدموية ومرض التصلب اللويحى حيث انمرض التصلب اللويحى هو من امراض الجهاز المناعى الذاتى autoimunediseaseومايصاحبه من تكون اجسام مضادة تهاجم الغشاء الدهنى المبطن للنخاع الشوكى والمخ وجذور الاعصاب وتزداد هذه الاجسام المضادة بالدم وتهاجم هذه الاجسام المضادة الصفائح الدموية ممايسبب حدوث نوبات متكررة من النزيف للمريض ويحتاج الى نقل صفائح دمويةالمفصولة كجزء من العلاج

سؤال من أنثى سنة

في الأمراض العصبية

انا مريضه تصلب لويحي من سنتين استخدم الدواء الإبر ولكن اريد ان اعرف هل مصير كل مرضى التصلب اللويحي هو...

يعتمد على نسبة الهجمات و مكان وجود التغييرات في المخ او النخاع الشوكي،،، كلما كانت الحالة مستقرة كلما كان أفضل،،كلما كان محدود و غير منتشر كان افضل و يختلف من حالة لاخرى...اعانكم الله وشفاكم

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض العصبية

تحية طيبة سؤالي اليوم على الآم العصب الخامس عند والدي الذي عمره 76 سنة فهل توجد ادوية لتسكين هذه الآم...

آلام العصب الدماغى الخامس وصفت بأنها من أشد وأقصى أنواع الألم التى قد تصيب الإنسان وهى عبارة عن إضطراب حسى يصيب العصب الدماغى الخامس ويسبب آلاما شديدة متكررة بالصدغ، أو الشفاة أو اللثة أو الذقن على أحد جانبى الوجه. يشكو المريض من نوبات متكررة من آلام حادة مثل الصدمات الكهربائية الخاطفة مع حرقان شديد لعدة ثوان على أحد جانبى الوجه (غالباً الفرع الثالث ونادراً الثانى ونادراً جداً الفرع الأول) وتبدأ الآلام على أحد جانبى الوجه وتبدأ من منطقة الأذن وتنطلق للصدغ وجانب الفم بصورة مفزعه وتتكرر هذه النوبات لعدة ساعات. ولا تتعدى هذه الآلام خط المنتصف ولكن بعض الدراسات أثبتت إمكانية إصابة جانبى الوجه فى حالة الإصابة بمرض التصلب المنتثر. وتتكرر هذه النوبات لعدة أسابيع أو أشهر يحدث بعدها مرحلة من السكون والتحسن لعدة أشهر أو سنوات. - يكون الألم دورى، وقد يكون المحفز لبدء الألم لمس أو تنبيه حسى لمناطق معينة من جلد الوجه أو الغشاء المخاطى أو فواصل الأسنان التى تتغذى بالعصب الخامس مثل أثناء غسل الوجه، الحلاقه، غسل الأسنان، البلع، المضع، الكلام... - ويوصف الألم أنه ألماً قاطعاً، مفاجئاً مثل التيار الكهربائى، يظهر ويختفى بطريقة مفاجئة ويستمر لثوانى قليلة، إلا أنه يعود ويتكرر. وقد يتكرر على بعد فواصل زمنية قصيرة جداً مما يؤثر سلباً على قدرة الإنسان على العمل والإنتاج. - ويكون الألم فى مكان التوزيع الجغرافى للعصب الخامس وخاصةً فى الفرعى الثانى والثالث (الفكى والصدغى) أحدهما أو كلاهما (الأكثر حدوثاً) ونادراً ما يصيب الفرع العينى (الأول). - ويصعب فحص المريض لخوفه من إثارة الألم وفى الحالات الشديدة قد يبدو المريض هزيلاً لخوفه من المضغ مع سوء الإعتناء بنظافة الفم والأسنان وعدم الحلاقة فى الرجال. وعند القيام بالفحص العصبى فى الحالات الأولية أو الكلاسيكية لا يظهر أى إضطراب أو ضعف فى الجزء الحسى أو الحركى من العصب الخامس. - أما فى حالات الألم الثانوى لوجود أمراض أخرى تؤثر فى العقدة العصبية الجزيرية قد توجد بعض الأعراض مثل: - قلة أو فقد الإحساس فى التوزيع الجغرافى للعصب الخامس. - ضعف أو ضمور عضلات المضغ. - إصابة الأعصاب الدماغية المجاورة (خاصة الرابع، السادس، والسابع). لا يوجد سبباً واحداً ولكن المرض غالباً نتيجة تداخل مسببات عديدة. ومن أشهر النظريات وجود وعاءً دموياً يضغط على العصب الخامس ممن يطيل مدة الومضات الكهربية فى العصب ويؤدى إلى إعادة تهيج العصب مسببه للألم. وقد يكون السبب إصابة العصب بفيروسات خاصةً فيروس القوباء البسيطة. ونسبة قليلة من الحالات تكون ثانوية لأمراض أخرى مثل مرض الإلتهاب التصلبى المنتشر بالجهاز العصبى أو أورام قاع المخ وجزع المخ والمخيخ. يختلف العلاج إذا ما كان ألم العصب الخامس أولّى أو ثانوى فيمكن علاج الحالات الثانوية فى علاج المرض المرض الأصلى مثل إستئصال الورم المتسبب فى العصب أما الحالات الأولية فيكون العلاج إما دوائياً أو تدخلياً أو جراحياً.

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض العصبية

هل الوذمة الدماغية هي نفسها السائل الشوكي؟ كيف اعرف ان لدى مريضتي وذمه ؟

الوذمة الدماغيةCEREBRAL OEDEMAهى عبارة عن ارتشاح مائى داخل وحول الخلايا العصبية للمخ ولها اربعة انواع منها ماهو نتيجة لخلل للحائل بين خلايا المخ والدم ومننها ماهو تسممى نتيجة تسمم خلايا المخ ومنها ماهو ناتج عن نزيف او تهتك بخايا المخ واخيرا ماهو ناتج عن اضطرابات بعملية التمثيل الغذائى بالخلايا العصبية ومع اختلاف الاسباب النتيجة هى ارتشاح حول وداخل خلايا المخ مسببة زيادة بضغط وكمية السائل الشوكى وبالتالى زيادة ضغط المخ مسببة اعراض الصداع الشديد مع نوبات من القيئ المفاجئprogectile vomitingمع صداع شديد جدا عند الاستيقاظ صباحا وزغللة بالعينين والعلاج هو محلول مانيتول 20% ومدرات البول وعلاج السبب

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 33 سنة

انا تم اغتصابي بالصغر وسويت عملية ترقيع دائمة من ٨سنين وزواجي قرب لما حكيت مع خطيبي بموضوع البكارة قلي دم العذراء والغير عذراء بيبين يعني في فرق وكمان قلي في اشياء الزوج يعرفها غير نزول الدم بتبين انه زوجته مش عذراء طمنوني العملية منيحه فيه يعرف اني مرقعة او لا والعشاء موجود مافيني اصارحه