هل من الممكن اجرء جراحة لغضروف خارج عند الفقرات القطنية و يضغط بشدة على العصب و يسبب الم قوي في الظهر و القدم و عدم القدرة على تحريك القدم عند رفع الساق ؟ وهل العلاج الطبيعي هو الحل ؟ و ما هي مضاعفات الجراحة؟

بحاجة لعمل جراحي سريع

عدم اغلاق جفن العين وميلان في الفم وعدم القدرة على تحريك الوجه من جهة واحدةوطنين في الاذن مع فقدان شبه كلي للسمع بالجهة المصابةهل هذا شلل الاعصاب ام التهاب الاعصاب بسسب عملية لورم حميد

جميع الاحتمالات وارده، يجب عمل اللازم من اجل التشخيص الدقيق وعلاجه بالسرعه القصوى من اجل الوصول الى افضل النتائج

تعرضت لضربة قوية على مستوى الراس فوق الاذن الى جانب العين و بعد ثلاثة ايام بدا سائل لزج بالنزول على مستوى الحلق وهو شفاف ابيض يميل الى الاصفرار و بعد ٣ أسابيع ازداد الوضع سوءا و ظهرت الأعراض التالية -دوار شديد ومستمر - عند السجود في الصلاة يسيل بعض الماء الصافي بشكل قطرات متقطعة بكميات قليلة -فقدان التوازن في بعض الاحيان -الم رهيب على مستوى الراس -عدم احتمال ارتفاع الضوضاء والضجيج على الاطلاق وحتى التركيز مع شخص في حديث ما او التركيز في القراءة سيببان الم شدشد -عدم احتمال اشعة الضوء والأطباء يؤكدون سلامة رأسي و ان مشكلتي نفسية

تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق. ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية. ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال: فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن. التصوير المقطعي المحوسب (CT). التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs). تصوير النخاع. صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي). وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل: الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين. الحرص على التروية بشكل جيد. إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب. تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس. وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس.

اكرر عدم اغلاق الجفن وعدم تحريك الوجه وعدم تحرك مقلة العين وعدم السمع وطنين بالاذن طبعا من جهة واحدة من الوجه هل هذه اعراض التهاب الاعصاب ام شلل بل رجاءا رجاءا ان تجبني بمقدار

أعراض الالتهاب واضحة في الغالب وهي بشكل عام: الاحمرار والورم والألم والحرارة وفقدان الوظيفة، فإذا لم تكن هذه الأعراض موجودة أو بعضها على الأقل فهو ليس التهاب ، ولتحديد الشلل يمكن عمل تخطيط للعصب وتحديد مدى قيامه بوظيفته. ننصح بمتابعة الموضوع مع جراح الأعصاب المعالج ونتمنى لك الشفاء.

سؤال من ذكر سنة

جراحة الأعصاب

تعرضت لجرح قطعي في كف يدي اليسرا,فكانت النتيجة عدم مقدرتي على الإحساس بالمنطقة المجاورة للخنصر,و كدلك عدم المقدرة على قبض الاصبع فقمت بعملية ترميم..المشكل هو أني قمت بالعملية مند شهر ولازلت غير قادر على تحريك الصبع. هل هدا طبيعي,

Q: والده زوجي عملت عمليه تسليك عصب في كف يديها اليمنى منذ اربع اشهر والي اﻻن يوجد الم وعدم استطاعة تحريك اﻻصابع عند غلقها وعمرها 64 عاما

من الواضح ياست ام ميدو ان حماتك تعانى من التصاقات بالاوتار والاعصاب المرارة بالقناة العصبية للرسغ الايمن بعد عملية التسليك وهذه من المضاعفات الوارد حدوثها بعد عمليات تسليك العصب ولذلك ننصحك بعمل رسم عصب بالكمبيوتر مع قياس سرعة توصيل الاشارات العصبية باعصاب القناة العصبية للرسغ الايمن مع مراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لمناظرة رسم العصب وتقييم حالة الاعصاب والاوتار بالفحص الاكلينيكى الدقيق للاعصاب والعضلات باليد اليمنى مع الاطلاع على رسم العصب بالكمبيوتر واتخاذ القرار المناسسب اما العلاج الدوائى مع جلسات العلاج الطبيعى او اعادة العملية الجراخية مرة اخرى وينصح بعدم التاخير

Q: عندي مشكلة في يدي اليمنى مند الطفولة أنا لا يمكني أن أقوم ببصطها كأي يد عادية

اعتقد انه يجب طرح المشكلة للزملاء في جراحة العظام حيث انهم يستطيعون اجراء عملية نقل اوتار لمساعدتك

Q: اعاني ضغط على العصب في النخاع الشوكي استشرت اكثر من دكتور والكل نصحني بالعملية ماهي نصيحتكم وكم نسبه نجاح العملية

نصيحتى لك مثل باقى الزملاء الاطباء بسرعة عمل عملية ازالة الضغط على العصب بالنخاع الشوكى لان التاخير يؤدى الى تليف وضمور بالعصب والعضلات اللتى يغذيها مع تاثر الحركة والاخساس بالاطراف اما تحديد نسبة نجاح العملية فيتوقف على تقدير الزميل استشارى المخ الاعصاب على حسب موقع العصب بالنخاع الشوكى وسببه وكذلك الحالة الطبية العامة للمريضة وايضا مقدار الضرر اللذى تسبب به الضغط على العصب

Q: لقد وقع اخي على كتفه مانتج عنه ورم في الجهة الامامية من الكتف وعدم القدرة على تحريك زراعه لكنه يحرك اصابعه ويتحمل الضغط الخفيف على كتفه

ننصح اخيك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على مفصل الكتف المصاب والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج وذلك للتشخيص النهائى لحالته ولوصف العلاج المناسب ومتابعة حالته حتى الشفاء التام انشاءالله

Q: أعاني من صداع بجميع أنحاء رأسي ويزداد الصباح ويرافقه غثيان وسخونة الجسم في الليل وخدر وألم في يدي وقدمي وﻻأستطيع السيطره على التوازن والمشي فما السبب وما هو مرضي؟

أخي الكريم انصحك بعمل رنين مغناطيسي للدماغ ومراجعة طبيب جراح أعصاب بالسرعة القصوى

Q: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ابي يعاني من عدم القدرة على النوم اثناء الليل والان صار له يومين متواصلة لم ينم ؟

انصح بمراجعة استشاري نفسية

24 نوفمبر 2013

1783

تعرضت لجرح قطعي في كف يدي اليسرا,فكانت النتيجة عدم مقدرتي على الإحساس بالمنطقة المجاورة للخنصر,و كدلك عدم المقدرة على قبض الاصبع فقمت بعملية ترميم..المشكل هو أني قمت بالعملية مند شهر ولازلت غير قادر على تحريك الصبع. هل هدا طبيعي,