التبول اللاارادي للاطفال

icon 3 أبريل 2013
icon 4599
التبول اللاارادي للاطفال
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

ادخل الى موقعنا وابحث عن سلس البول عند الاطفال وستجد رد على سؤالك 1 2013-04-04 00:59:24
الدكتور فايز بيبي
الدكتور فايز بيبي
الجهاز الهضمي والكبد
ادخل الى موقعنا وابحث عن سلس البول عند الاطفال وستجد رد على سؤالك

تعليقات الزائرين

زائر زائر

ابني عمره 4 سنوات ولسا يبول ع نفسه حاولت اعلمه بكل الطرق مافي فايده مايقول عندي بول وكذلك يبول بكثره وتقطير وهذا كله بالنهار ليس في الليل فقط وعرضته ع طبيب واخذ علاج ومافي فايده

icon 14 يونيو 2022

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض المسالك البولية والتناسلية

علاج التبول الليلي اللاارادي

التبول الليلي الاارداي مشكلة تختلف حسب عمر المريض، وهل التبول الليلي أولي أي لم يستطع الطفل أبدا السيطرة على البول، أم أن التبول الاارادي ثانوي أي أن الطفل كان يتحكم بالبول لمدة 6 أشهر على الاقل ثم عاد للتبول الليلي الاارادي. وهذه التفاصيل مهمة جدا في معرفة كيف سيتم التعامل مع الحالة. أما بشكل عام فينقسم علاج التبول الليلي الاارداي إلى:

تغيرات حياتية تشمل:

  • تقليل كمية السوائل التي يشربها طفلك قبل النوم بساعتين
  • عمل جدول لاستخدام الحمام (تغيير عادات استخدام المرحاض)
  • استخدام مؤقت لتذكير الطفل لدخول الحمام
  • تمارين عضلات الحوض (تمارين كيجل)
  • العلاج النفسي للطفل واستيعابه وعدم تعنيفه لفظيا أو جسديا إذ سيزيد ذلك كم سوء المشكلة

والعلاجات الدوائية التي تؤخذ تحت اشراف طبي لوصف الجرعات ومراقبة التحسن وتشمل:

ويجب الحرص قبل اصدار حكم بالتبول الاارادي بأن الطفل لا يعاني من التهاب المسالك البولية أو مشكلة عضوية تسببت بتغير حاله، لذلك ينصح دائما بمراجعة الطبيب للعلاج والمتابعة.

للمزيد:

المراجع:

التبول إلا إرادي للأطفال

لا يجب اعتبار الطفل لديه مشكلة قبل 4 سنوات . فاذا استمرت الحالة يجب أستبعاد وجود مرض السكر أو السكرى الكاذب بتحليل الدم للسكر ولهرمون منع الأدرار . كما يجب فحص البول والبراز لأستبعاد الألتهابات ووجود الديدان الدبوسية بالشرج.كما يجب عمل أشعةعلى فقرات الظهر لأستبعاد أية مشاكل تسبب الضغط على الأعصاب ثم يجب اتباع بعض الأرشادات :أولا 1-عدم شرب الماء أو السوائل بعد المغرب 2-التبول قبل النوم3-الايقاظ أثناء الليل للتبول4- عدم التوبيخ (وخاصة أمام الأخوة)لبلل الفراش 5- المكافأة عند ليلة جافة (كالذهاب للملاهى أو شراء لعبة أو هدية).ثم يعطى الطفل (قرص اوكسيبيوتينين مساء).

ماهو علاج التبول اللاارادي الليلي

قد يكون السبب وجود التهابات بالمسالك البولية أو الأصابة بالديدان الدبوسية.أو وجود أصابة بالعمود الفقرى.أو الأصابة بالسكرى أو المثانة العصبية أو ضعف عضلات الحوض وصمام عنق المثانة. وهنا يجب علاج المسبب الأصلى.كما يجب عمل تمارين تقوية عضلات الحوض .ويمكن المساعدة بتناول (أقراص فلافوكسات 200 ثلاث مرات يوميا).او (اقراص أوكسي بيوتينين ممتدة المفعول صباحا ومساء) واذا لم تتحسن الحالة ينصح بأقراص (تولتيرودين 2 ملج صباحا ومساء لمن هم أكبر من 15 سنة ).هذا مع 1-ضرورة التبول قبل النوم .2-عدم شرب الماء والسوائل قبل النوم بساعتين.3-الايقاظ أثناء النوم للتبول .4-عدم التوبيخ للبلل .5-المكافأة عند الجفاف.

علاج التبول الاارادي عند الاطفال

1-العلاج السلوكي: بتمرين المثانةـ وتطويل فترات التبول وتأخيرها كل فترة حتى تتعود المثانة على استيعاب كمية أكبر من البول. فمثلا تنظيم وقت الذهاب إلى الحمام كل ساعة، ثم تطويل الوقت كل مرة خمس دقائق أكثر. وتستخدم تمارين كيغل: وتسمى تمارين قاعدة الحوض، وهي تساعد على تقوية العضلات التي تدعم المثانة، الرحم والمصارين.ويتم ذلك بمحاولة عدم التبول أو إخراج الغاز ، حاول أن لا تحرك الساق، المقعدة أو عضلات البطن. ويجب إجراء هذه التمارين عدة مرات في اليوم (10)مرات . 
2- العلاج الدوائي: يمكن أن يتكون من :تحفيز كهربائي، حيث توضع مساري كهربائية صغيرة إما في المهبلأو في المستقيم.وتنتج المساري نبضات كهربائية تسبب انقباض في عضلات الحوض والإحليل، وهذا يقوي العضلات ويساعد في تقليل حصول السلس الملح.وهناك عدة أدوية تعالج السلس. مثل أوكسيبيوتينين، والتولتيرودين. وهي مصممة لعلاج السلس، وهناك أدوية أخرى تعالج تشنج المثانة مثل البروبانتيلين.والديسيكلومين.راجع بوا الفراش في القاموس.

ما اسباب التبول اللاارادي ليلا

عدم استقرار النافصة،المثانة المتهيجة، المثانة المتشنجة،مرض يتميز بحاجة ملحة وسريعة للتبول. والتبول المتكرر، انتفاخ البطن أو الازعاج قبل الانقباض اللاإرادي ووفقدان كمية كبيرة من البول.ويحدث خلل في تخزين البول ، حيث تنقبض عضلات المثانة انقباضة غير ملائمة، بغض النظر عن كمية البول. سبه غير معروف، غالباً : اسباب عصبية ، رضح النخاع الشوكي، سكتة، تصلب متعدد، إنتانات، سرطان المثانة، ألتهاب المثانة، اسداد مخرج المثانة،ويصاب بالسلس كبار السن بشكل أكثر. وتصاب النساء أكثر من الرجال، والنساء الحوامل، وفي سن اليأس، والسمنة والرجال بعد جراحة الموثة(البروستاتا)، ومرضى السكري نتيجة تضرر الأعصاب ومرضى إلزهايمر والذين يعانون من إنتان المثانة.

علاج التبول اللارادي عند الاطفال فراش الليل

علاجات التبول في الفراش تشمل: عمليات التدريب ، والتحفيز ، والعلاج بالعقاقير ، والعلاج النفسي ، والعلاج بالنظام الغذائي. تدريبات المثانة على أساس النظرية القائلة بأن سعة المثانة صغيرة، وإجبار الأطفال على شرب كمية كبيرة من المياه ومحاولة لإطالة الفترات بين التبول. هذه المناورات تهدف إلى زيادة قدرة المثانة فقط بل هي ناجحة في حل مشكلة التبول في الفراش في عدد قليل من المرضى. التعزيز الإيجابي ، مثل الثناء أو المكافآت للبقاء الجافة ، يمكن أن تساعد في تحسين الصورة الذاتية وحل الحالة. عقوبة التبول في الليل سوف تعوق احترام الطفل للذات وتعقد المشكلة.

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟

food

قدر وجباتك واحتياجاتك الغذائية على الفور
احصل على تقدير استهلاكك اليومي من الطعام واتخذ خيارات أكثر صحة. جربه الآن
التقط صورة سريعة لوجبتك واكتشف محتواها من السعرات الحرارية بسهولة.
الأسئلة الأكثر تفاعلاً