هل من الممكن لمريض قلب تم عمل قسطرة له ورفض الكتور عمل دعامة لوجود انسدادات شديدة وخوفه من انسداد الدعامة ان يقوم بعملية قلب مفتوحومرفق تقارير المسح الذرى للمريض برجاء افادتى جازاكم الله كل خير USING DUAL HEAD GAIJMA-CAMERA: Patient is a 66 years old male. Pervious MI “2006 “. C/O S. O.B. He is diabetic and X. smoker. On Cantor, Tritace, Dinitra, Diamicron and Aspirin “the underlined medications were stopped before the test “. Resting P.R 79 bpm, resting B؟-’ 130/80, resting EGG poor progression of e waves V1-V4. q waves II, III, aVF; V5- V6. The patient was exercised for 6’ 28” 28” stage III Bruce protocol. The test was terminated because of generalized fatigue, no chest pain. Peak fiR 162 bpm, peak B,P 1 40/90, EGG showed 0.5-1 mm of ST depression I, ul’L, ST elevation H, Ill, aVF; V2-V6. PVC’S. ZOMOGRAPHIC GA TED SESTAMIBI MYOCARDIAL . PERFUSION IMAGING: - Normal RV perfusion, borderline lung uptake “L/H ratio 0.43 ,, dilated LV. - Two peiflision defects were detected. Defect one: Shows nearly total reversibility at the antro-basal segment. Partial reversibility at the septum and antro-lateral segment. Mainly fixed defect at the apex, antro-apical and infro-apical segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 20-22 % 12-13 % ischaemia and 8-9 % scar” (large sized defectJ. Defect two: shows nearly total reversibility at the mid-lateral wall, infro-lateral and inferior segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 12-14 % flarge sized SVd-nat’ Functional analysis: EF=22% EDV242ml. ESV = 190 niL Hypokinesia at the apex, antro-apical, antro-septal and infro-apical segments. IMJ SESSION: Positive SestaMiBI Scintigraphy showing ischemia at the antro-basal, mid- lateral wall, infro-Lateral and inferior segments. Combination of scar and ischemia at the septum and ‘zntro-lateral segment Mainly scar at the apex, antroapical and infro-apical segment. Depressed LV function.

icon 13 يوليو 2010
icon 1483
هل من الممكن لمريض قلب تم عمل قسطرة له ورفض الكتور عمل دعامة لوجود انسدادات شديدة وخوفه من انسداد الدعامة ان يقوم بعملية قلب مفتوحومرفق تقارير المسح الذرى للمريض برجاء افادتى جازاكم الله كل خير USING DUAL HEAD GAIJMA-CAMERA: Patient is a 66 years old male. Pervious MI “2006 “. C/O S. O.B. He is diabetic and X. smoker. On Cantor, Tritace, Dinitra, Diamicron and Aspirin “the underlined medications were stopped before the test “. Resting P.R 79 bpm, resting B؟-’ 130/80, resting EGG poor progression of e waves V1-V4. q waves II, III, aVF; V5- V6. The patient was exercised for 6’ 28” 28” stage III Bruce protocol. The test was terminated because of generalized fatigue, no chest pain. Peak fiR 162 bpm, peak B,P 1 40/90, EGG showed 0.5-1 mm of ST depression I, ul’L, ST elevation H, Ill, aVF; V2-V6. PVC’S. ZOMOGRAPHIC GA TED SESTAMIBI MYOCARDIAL . PERFUSION IMAGING: - Normal RV perfusion, borderline lung uptake “L/H ratio 0.43 ,, dilated LV. - Two peiflision defects were detected. Defect one: Shows nearly total reversibility at the antro-basal segment. Partial reversibility at the septum and antro-lateral segment. Mainly fixed defect at the apex, antro-apical and infro-apical segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 20-22 % 12-13 % ischaemia and 8-9 % scar” (large sized defectJ. Defect two: shows nearly total reversibility at the mid-lateral wall, infro-lateral and inferior segments. Semiquantitative analysis shows the total defect size to be 12-14 % flarge sized SVd-nat’ Functional analysis: EF=22% EDV242ml. ESV = 190 niL Hypokinesia at the apex, antro-apical, antro-septal and infro-apical segments. IMJ SESSION: Positive SestaMiBI Scintigraphy showing ischemia at the antro-basal, mid- lateral wall, infro-Lateral and inferior segments. Combination of scar and ischemia at the septum and ‘zntro-lateral segment Mainly scar at the apex, antroapical and infro-apical segment. Depressed LV function.
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

في هذه الحالة لا يمكن وضع دعامة لأنها لا تحل مشكلة التروية، والحل هو عملية القلب المفتوح بعد تقييم شامل لحالة المريض العامة وخاصة الأجهزة الحيوية مثل الجهز التنفسي والكبد والكلى، واذا كانت هناك موانع متعلقة بها، يفضل البقاء على العلاج الطبي. 0 2010-07-14 18:44:07
طاقم الطبي
طاقم الطبي
في هذه الحالة لا يمكن وضع دعامة لأنها لا تحل مشكلة التروية، والحل هو عملية القلب المفتوح بعد تقييم شامل لحالة المريض العامة وخاصة الأجهزة الحيوية مثل الجهز التنفسي والكبد والكلى، واذا كانت هناك موانع متعلقة بها، يفضل البقاء على العلاج الطبي.

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض القلب و الشرايين

سؤال من غير معروف سنة 59

في أمراض القلب و الشرايين

اجريت قسطرة قلبيه منذ 3 سنوات عفب اصابتى بجلطة ..وتم تركيب دعامة فى الشريان الامامى النازل ، وقد تحسنت حالتى...

هذا يعتمد على حالتك الصحية بشكل عام وخاصة على مستوى شحوم الدم وعوامل الاختطار التي قد تكون موجودة لديك خاصة ان كان هناك فرط ضغط أو سكري أو سمنة أو غير ذلك

سؤال من ذكر سنة

في أمراض القلب و الشرايين

بالنسبه للمرضي الذين تم عمل تركيب دعامات في الشريات التاجي هل هذه الدعامات لايمكن لاسمح الله ان يجري لها اي...

اخي الفاضل لا يمكن لاي طبيب التنبؤ بصلاحيه دعامه ولكن ما استطيع ان اقوله لك اللستمرار علي العلاج بعد الدعامات خاصه دواء الكولبيدوجريل 75مجم قرص يوميا وعلاج الامراض المرافقه مثل السكري وارتفاع الضغط مع ممارسه الرياضه والحميه الغذائيه من الدهون

سؤال من ذكر سنة

في أمراض القلب و الشرايين

مساء الخير هناك مريض قلب قام بعملية قسطرة وشبكية وبعد المراجعة كانت نتائج المراجعة الحمد لله للاحسن مع التوصية بالادوية...

هكئا اعراض اسبابها كثيرة خاصة وقد تكون بسبب بعض الأدوية، مع ذلك لا يمكن تحديد السبب بدقة بدون معرفة خصاص الأعراض والعلامات السريرية المرافقة التي يتم الكشف عنها أثناء الفحص

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
خطوة واحدة أقرب للحصول على معلومات طبية موثوقة
اسأل سينا
الأسئلة الأكثر تفاعلاً