أسئلة واجابات طبية الأمراض العصبية

على الرغم من أن السكتة الدماغية تعد من أبرز مسببات الوفاة في العالم ومن مسببات الإعاقة الدائمة لدى الكثير من المصابين، ولكن معدلات البقاء على قيد الحياة بعد السكتة الدماغية غير ثابتة وتعتمد على الكثير من العوامل، ومن أبرزها ما يلي:

• الحالة الصحية العامة.
• العمر للشخص المصاب.
• السكتة الدماغية، نوعها وشدتها.

ويجب الإشارة إلى أن معدلات الوفيات تكون أعلى في حالات السكتة الدماغية النزفية مقارنة مع السكتة الدماغية الإقفارية، كما أن معدل الوفيات يكون أعلى عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم أكبر من 85 سنة مقارنة مع المصابين الأصغر سناً. وعلى الرغم من أن الإصابة بحالة نوبة نقص تروية عابرة لا تهدد الحياة ويتم الشفاء منها بصورة تامة، إلا أنها تعد مؤشر على وجود مشاكل صحية وتزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في وقت لاحق. 

وعلى الرغم من أن معدلات البقاء على قيد الحياة بعد السكتة الدماغية غير محددة، إلا أن بعض المصابين يعانون من مشاكل وإعاقات دائمة قد تشمل ما يلي:

• الاضطرابات في الذاكرة.
• الشلل أو الضعف أو التنميل، خاصة في جانب واحد فقط من الجسم.
• الاكتئاب.
• الاضطرابات في السيطرة على كل من حركات الأمعاء والمثانة.
• الاضطرابات في الوعي والتفكير، والقدرة على التعلم.
• الصعوبة في النطق.

ينصح بضرورة التواصل مع الطبيب المختص الذي يتابع الحالة لتحديد معدلات البقاء على قيد الحياة، كما يمكنك التحدث مع طبيب طوال أيام الأسبوع وفي أي وقت من اليوم عن طريق خدمة الاستشارات الطبية في موقع الطبي.

للمزيد:

• ما هي أسباب الجلطة الدماغية؟
• أنواع السكتات الدماغية

إن المرحلة الأخيرة من مرض الزهايمر هي المرحلة الأكثر شدة من مراحل الزهايمر التي تحدث نتيجة تدهور خلايا الدماغ بصورة تدريجية، وهي المرحلة التي تستمر لأقصر مدة من بين مراحل مرض الزهايمر الثلاثة حيث أنها تستمر لمدة لا تزيد عن 3 سنوات، ويحتاج مريض الزهايمر في المرحلة الأخيرة إلى الرعاية والعناية على مدار اليوم للقيام بالأنشطة المختلفة كتناول الطعام وتنظيف الأسنان وغيرها.

ويعاني مريض الزهايمر في المرحلة الأخيرة أو المرحلة المتأخرة أو المرحلة الشديدة من مرض الزهايمر من العديد من الأعراض، ومن أبرزها ما يلي:

• الصعوبة في الاستجابة للمحيط الخارجي، أو إجراء محادثة، أو الحركة.
• الصعوبة في التحدث بجمل كاملة، إلا أن المريض يستطيع قول بعض الكلمات ولكن يصعب عليه التعبير عن المشاعر والآلام وغيرها.
• الكلام بكلمات أو عبارات غير مفهومة أو بدون معنى.
• الصعوبة في تذكر أحداث حصلت بصورة مؤخرة، أو الوعي بالبيئة المحيطة من حوله.
• الاضطرابات في القدرات الجسدية على المشي، أو الجلوس، أو بلع الطعام، أو دخول الحمام وغيرها.
• الصعوبة في التواصل مع المحيط الخارجي.
• الزيادة في خطر الإصابة بأنواع الالتهابات المختلفة، بما في ذلك الالتهاب الرئوي.
• الصعوبة في تحليل المعلومات والمدخلات المختلفة.
• الصعوبة في التعرف على الزمان والمكان الحالي.
• الضعف الشديد في الذاكرة، حيث قد يصعب على المريض في بعض الحالات معرفة نفسه عند النظر في المرآة.
• الصعوبة في التحكم بحركات المثانة والأمعاء.

كما يوجد العديد من الأعراض الأخرى التي تواجه مريض الزهايمر في مراحله الأخيرة والتي يجب مناقشتها مع الطبيب المختص، كما يمكنك التحدث مع الطبيب في أي وقت من اليوم وطوال أيام الأسبوع من خلال خدمة الاستشارات الطبية التي تتوفر على موقع الطبي عند الحاجة لأي مساعدة.

للمزيد:

• علاج تجريبي للزهايمر، هل هناك أمل جديد؟
• تعرف على طرق الوقاية من الزهايمر

يتكون الدماغ من العديد من الأجزاء المختلفة التي قد يصعب حصرها، والتي يمكن توضيح كل منها كما يلي:

• المخ، حيث يحيط به المادة الرمادية ويوجد المادة البيضاء في مركزه، ويشكل أكبر نسبة من حجم المخ حيث يقوم بتنسيق حركة  الجسم وتنظيم درجة الحرارة، كما أنه مسؤول عن الكلام والتفكير والتعلم والمشاعر فضلاً عن الحواس الخمسة.
• جذع الدماغ، حيث يربط بين الدماغ والحبل الشوكي، ويتكون كذلك من عدة أجزاء هي الدماغ المتوسط والنخاع والجسر.
• المخيخ، حيث يقع في الجزء الخلفي من الرأس، ويعد مسؤول عن تنسيق حركات العضلات والحفاظ على التوازن في الجسم.
• الأغشية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي التي تسمى السحايا.
• الغدة النخامية، وهي غدة بحجم البازلاء توجد بعمق في الدماغ وتتحكم في إفرازات غدد الجسم الأخرى كالغدة الدرقية وغيرها.
• تحت المهاد أو الوطاء، حيث أنها تتحكم بالغدة النخامية، وتنظم درجة حرارة الجسم، وأنماط النوم، والشعور بالجوع والعطش وغيرها.
• اللوزة الدماغية، حيث أنها تعمل على تنظيم كل من الذاكرة والعاطفة، ونظرية الكر والفر عند وجود تهديد.
• الحصين أو قرن آمون، وهو مسؤول عن الذاكرة والتعلم والإدراك وغيرها.
• الغدة الصنوبرية، حيث أنها مسؤولة عن إفراز الميلاتونين استجابة للضوء والظلام أي أنها مسؤولة عن ودورة النوم والاستيقاظ والساعة البيولوجية في الجسم.

للمزيد:

• حقائق غريبة عن الدماغ الايمن والايسر
• شيخوخة الدماغ.. هل هي أمر طبيعي؟

يكتسب كل من المخ والمخيخ في دماغ الإنسان اللون الرمادي المائل للوردي نظراً لوجود المادة الرمادية التي تحتوي على العديد من أجسام الخلايا العصبية وأطراف المحاور العصبية وتشعباتها بالإضافة إلى المشبك العصبي أو التشابك العصبي. وتمتد المادة الرمادية من الدماغ إلى الحبل الشوكي لتشكل بنية تشبه القرن في الجسم، وإن امتدادها نحو الحبل الشوكي يجعل الإشارات العصبية أكثر وضوحاً وفاعلية. 

كما أن المادة الرمادية تسمى قشرة الدماغ حيث توجد في الطبقة الخارجية من الدماغ وتحيط بالمخ والمخيخ، حيث يوجد قشرتين في الدماغ القشرة المخية و القشرة المخيخية.  وبالمقابل يوجد في الدماغ أيضاً المادة البيضاء نظراً للونها الأبيض نتيجة أنها تتكون من المحاور العصبية التي يحيط بها غلاف أو غشاء الميلين. 

وعلى الرغم من أن القشرة الخارجية المحيطة بالمخ والمخيخ ذات ل لون رمادي مائل للوردي نتيجة للدورة الدموية، إلا أن الأجزاء الداخلية للقشرة والأجزاء التي تغطيها لها لون أبيض.

للمزيد:

• كيف يؤثر الطعام على المخ
• هل يشفى مريض نزيف المخ؟

يوجد العديد من الحالات الصحية والأسباب التي تؤدي إلى الشعور بالخدر والتنميل في الفخذ مع فقدان الإحساس بها، والتي يجب تقييمها من قبل الطبيب المختص من أجل استبعاد كل من الأسباب التالية:

• التشنج العضلي وتقلص العضلات.
• الإصابة بألم الفخذ المذلي، حيث يعاني المريض في هذه الحالة من التنميل في الجزء الخارجي من الفخذ، خاصة مع ارتداء الملابس الضيقة أو التعرض للإصابة أو الإصابة بأحد الأمراض المزمنة وغيرها.
• الإصابة بتلف الأعصاب التي توجد في الفخذ.
• الاعتلال العصبي السكري.
• الأعصاب التي تتعرض للضغط في العمود الفقري، مما يؤثر على الساق والفخذين.
• الإصابة بالتهاب العصب الوركي أو ما يسمى عرق النسا.

وبغض النظر عن عدم الشعور بالألم وعدم التأثير على القدرة على المشي، فإن التنميل والخدر وعدم الإحساس بالفخذ عند لمسها يتطلب مراجعة الطبيب المختص بأسرع وقت وبدون أي تأخير.

للمزيد:

• علاج الشد العضلي بالأدوية والطرق الطبيعية
• اعادة تسوية سطح مفصل الورك

مع العلم أنه يصعب تقدير عدد الأعصاب في جسم الإنسان، إلا أنها يقدر بوجود حوالي 7 تريليون عصب في جسم الإنسان، وهي مسؤولة عن نقل الإشارات بين كل من الدماغ والحبل الشوكي وجميع أجزاء الجسم المختلفة، سواء كانت هذه الإشارات مسؤولة عن الحركة أو الإحساس أو الإدراك أو التفاعل مع المحيط.

ويمكن توضيح تقسيم الجهاز العصبي في جسم الإنسان، كما يلي:

• الجهاز العصبي المركزي: ويتكون بصورة رئيسية من كل من الدماغ الذي تحيط به الجمجمة والحبل الشوكي الذي يتم حمايته من قبل الفقرات في العمود الفقري.
• الجهاز العصبي المحيطي: وهو الذي يتكون من الأعصاب التي تتفرع من الجهاز العصبي المركزي من أجل نقل الإشارات العصبية. ويتم تقسيمه أيضاً إلى القسم المسؤول عن الإحساس والشعور مثل الشعور بالألم أو شم الروائح، والقسم المسؤول عن الحركة مثل تحريك العضلات وغيرها.

كما يمكن توضيح الأعصاب في جسم الإنسان، كما يلي:

• 12 زوج من الأعصاب الدماغية أو الأعصاب القحفية، التي تعد جزء من الجهاز العصبي المحيطي. ولهذه الأعصاب وظائف حسية أو حركية، ومنها العصب الشمي والعصب المسؤول عن حركة العين، والعصب المسؤول عن حاسة التذوق وغيرها.
• 31 زوج من أعصاب العمود الفقري أو الأعصاب الشوكية، التي تعد جزء من الجهاز العصبي المحيطي، ولهذه الأعصاب أيضاً وظائف حسية وحركية

للمزيد:

• الغذاء وأمراض الأعصاب
• فوائد فيتامين ب المركب للاعصاب