ما هي أسباب السكتة الدماغية؟

تتعدد أسباب السكتة الدماغية وعوامل خطر الإصابة بها، وبالرغم من أن السكتة قد تبدو حالة مفاجئة إلا أنها تكون ناجمة عن تغيرات تحدث تدريجيًا في الجسم على مدار سنوات لدى معظم الحالات؛ لذا يساهم التعرف على أسباب السكتة في الوقاية منها عبر تجنب العوامل التي قد تؤدي إلى حدوثها قدر الإمكان. [1][2]

يتناول هذا المقال أبرز أسباب السكتة الدماغية والعوامل التي تزيد من احتمالية حدوثها، وكذلك أسباب السكتة الدماغية عند النساء الحوامل.

أسباب السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية (الجلطة الدماغية) عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من المخ نتيجة انسداد أحد الشرايين الدماغية بجلطة أو تمزقه وحدوث نزيف منه ما يؤدي إلى عدم إمداد الخلايا الدماغية بالأكسجين والغذاء فتموت في غضون دقائق مسببة مجموعة من الأعراض تتعلق بالمنطقة المتضررة في المخ، مثل صعوبة الحركة، ومشكلات النطق والرؤية. [2]

قد تنجم السكتة الدماغية عن الإصابة بأحد أمراض القلب والأوعية الدموية، أو اضطرابات الدم، بالإضافة إلى مجموعة من العوامل التي ترفع من خطر الإصابة بها كالتدخين واتباع نمط حياة غير صحي. [3]

هناك أنواع من السكتة الدماغية هي: السكتة الدماغية الإقفارية، والسكتة الدماغية النزفية، والجلطة الدماغية العابرة، ونوضح فيما يلي أهم أسباب الجلطة الدماغية بناء على نوعها: [4]

أسباب السكتة الدماغية الإقفارية

تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عند انسداد أو تضيق الشرايين المغذية للدماغ نتيجة خثرة دموية أو ترسب الدهون على جدران الشرايين الداخلية؛ الأمر الذي يؤدي إلى انقطاع تدفق الدم والأكسجين بشكل كامل أو جزئي إلى خلايا الدماغ، وبالتالي موتها. [4]

لذلك فإن أسباب السكتة الدماغية الإقفارية تتضمن جميع العوامل التي يمكن أن تزيد من حدوث تخثر الدم أو ترسب الدهون داخل الشرايين، ومنها: [1]

• ارتفاع الكوليستيرول الضار: قد يؤدي ارتفاع مستوى الكولسترول في الدم إلى ترسب الدهون داخل الشرايين.
• ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل إلى تضيق الشرايين وزيادة خطر تكون الجلطات.
• أمراض القلب: يمكن أن تعزى أسباب السكتة الدماغية عند كبار السن خاصة إلى مشكلات القلب التي تُحدث خللًا في تدفق الدم وتزيد من احتمالية تجلط الدم، ومنها أمراض صمامات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، والنوبة القلبية.

تتضمن أسباب الجلطة الدماغية الإقفارية الأخرى ما يلي: [1]

• مرض السكري.
• اضطرابات تخثر الدم.
• فقر الدم المنجلي.

أسباب السكتة الدماغية النزفية 

تنجم السكتة الدماغية النزفية عن تمزق أحد الشرايين في المخ ونزفه، فيتسبب ذلك في تجمع الدم داخل الدماغ أو بالقرب من سطح الدماغ؛ مما يسبب ضغطًا على المخ ويعوق إمداد الدم إلى بعض أجزائه. [5]

تشمل أسباب الجلطة الدماغية النزفية ما يلي: [1][3][6][7][8] 

• ارتفاع ضغط الدم: يعد ارتفاع ضغط الدم من أسباب السكتة الدماغية النزفية كونه يُلحق الضرر بجدران الشرايين ويضعفها مع الوقت؛ مما قد يتسبب في سهولة تمزق أو انفجار بعض الأوعية الدموية في الدماغ. 
• تمدد الأوعية الدموية الدماغية: هو تورم أو انتفاخ صغير يشبه البالون في جدار واحد أو أكثر من الأوعية الدموية الصغيرة، وقد يكون موجودًا منذ الولادة أو يتطور فيما بعد نتيجة عوامل عدة، ومع التغيرات الشديدة في ضغط الدم قد يحدث انفجار لأحد هذه الأوعية الدموية غير الطبيعية في الدماغ مسببًا الإصابة بسكتة نزفية.
• التشوه الشرياني الوريدي: يمكن أن تعزى أسباب السكتة الدماغية النزفية إلى وجود تشوه شرياني وريدي في الدماغ، وفيه تتشابك مجموعة من الشرايين والأوردة بشكل غير طبيعي، وعادة ما تكون موجودة قبل الولادة أو تحدث بعدها بفترة قصيرة. تتسم هذه الأوعية الدموية بضعف جدارها فيسهل تمزقها في بعض الحالات محدثة سكتة دماغية. 
• اضطرابات النزيف: اضطرابات النزيف هي حالة مرضية تؤدي إلى عدم تجلط الدم بالشكل الصحيح وسهولة حدوث نزيف مثل الهيموفيليا، وتزيد من خطر حدوث سكتة نزفية في حالات نادرة. 
• أمراض القلب: قد تعزى أسباب السكتة الدماغية النزفية في بعض الحالات إلى الإصابة بأمراض القلب التاجية وكذلك مشكلات القلب الخلقية.

جدير بالذكر أن استخدام مميعات الدم قد يزيد بنسبة ضئيلة من مخاطر حدوث سكتة دماغية نزفية. [9]

اقرأ أيضًا: أعراض السكتة الدماغية

أسباب الجلطة الدماغية العابرة

تعزى أسباب الجلطة الدماغية الخفيفة أو العابرة إلى حدوث جلطة دموية صغيرة تعوق تدفق الدم إلى الدماغ فترة زمنية قصيرة، وسرعان ما تذوب تلقائيًا ويعود تدفق الدم إلى طبيعته. [4][5]

تؤدي السكتة الدماغية العابرة إلى ظهور أعراض السكتة ولكنها تختفي بعد مدة قصيرة، وتجدر الإشارة إلى أن السكتة العابرة تعد علامة تحذيرية لإمكانية إصابة الفرد بالجلطة الدماغية الإقفارية فيما بعد. [5]

اقرأ أيضًا: أنواع السكتات الدماغية

أسباب السكتة الدماغية عند الحامل

قد يزيد الحمل من خطر الإصابة بالجلطة الدماغية في حالات قليلة، ويمكن أن ترجع أسباب الجلطة الدماغية عند النساء الحوامل إلى: [10]

• زيادة العبء على القلب والأوعية الدموية في ضخ الدم إلى الأم والجنين.
• ارتفاع خطر تجلط الدم بسبب التغيرات الهرمونية، كما أن تورم الساق قد يعوق تدفق الدم بسلاسة ويزيد من خطر تكون جلطة في الساق.
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
• تسمم الحمل وما قد يصاحبه من نوبات.
• سكر الحمل.

اقرا ايضاً :

كيف تعرف اعراض الجلطة القلبية؟

يصاب العديد من الافراد بالجلطة القلبية فجاة ومن الممكن ان يصابوا بها دون ان يعلموا بذلك كما من الممكن ان ... اقرأ أكثر

عوامل تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية، منها: [1][2][4][5][11]

• العمر: ترتفع احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية مع تقدم العمر خاصة بعد تجاوز 55 عامًا.
• الجنس: تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية مقارنة بالرجال لوجود عوامل خطر لديهم أكثر من الرجال، مثل الحمل واستخدام وسائل منع الهرمونية.
• الوراثة: يزداد خطر إصابة الفرد بجلطة دماغية في حال وجود تاريخ عائلي من الإصابة بها، كما أن للوراثة دور في الإصابة بالعديد من الأمراض التي تسبب الجلطة الدماغية.
• السمنة: تعد السمنة أحد أسباب السكتة الدماغية والعوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بها، حيث أن السمنة يمكن أن ترفع من احتمالية الإصابة بالأمراض المزمنة التي تسبب السكتة الدماغية. 
• الخمول وعدم ممارسة الرياضة: يعتبر الخمول وقلة نشاط الفرد من الأسباب التي يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث سكتة دماغية، وبالمقابل فإن ممارسة التمارين الرياضية يمكن أن يقلل خطر من الإصابة بها.
• التدخين: قد يكون التدخين أحد أبرز أسباب الجلطة الدماغية عند الشباب وكبار السن كونه يؤثر على صحة الأوعية الدموية ويؤدي إلى تصلبها وتضيقها وتراكم الدهون فيها، علاوة على أن دخان السجائر يزيد من لزوجة الدم؛ مما يرفع بشكل كبير من خطر تكون جلطات الدم في الشرايين.
• إدمان الكحول وتعاطي المخدرات: يمكن أن يكون تعاطي المخدرات من أسباب السكتة الدماغية عند الشباب أيضًا، نظرًا لأنها قد تؤدي إلى تشنج مفاجئ للشرايين وتضيقها، كما أن إدمان الكحول يرفع من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.

اقرأ أيضًا: 10 أعراض تسبق الجلطة الدماغية

نصيحة الطبي

قد تعزى أسباب السكتة الدماغية إلى أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطرابات الدم، بجانب العوامل التي تزيد من خطر حدوثها؛ لذا ينصح للوقاية من الإصابة بالسكتة الدماغية الحرص على اتباع نمط حياة صحي، وممارسة الرياضة، والإقلاع عن التدخين، بالإضافة إلى التحكم في الأمراض المزمنة التي تؤثر على صحة القلب والأوعية الدموية.

يمكنك استشارة طبيب متخصص من طاقم الطبي على مدار الساعة للرد عن كافة استفساراتك حول السكتة الدماغية.