أعراض الصرع وعلاماته

يعد الصرع أحد أشهر الاضطرابات العصبية المزمنة التي تصيب الأطفال والكبار، وتعد النوبات المتكررة العرض الرئيس لهذا المرض، وتختلف أعراض الصرع بناء على نوع الصرع الذي يعاني منه الشخص، حيث أن لكل نوع من النوبات تأثير مختلف على المخ، فعلى سبيل المثال تؤثر النوبات البؤرية على جزء من المخ فقط، بينما يشمل تأثير النوبات المعممة المخ بأكمله. [1] [2] [3]

تعرف في هذا المقال على ما هي أعراض الصرع عند الأطفال والكبار، والعلامات التحذيرية التي قد تحدث قبل بدء نوبة الصرع، وكيف يظهر الصرع عند حديثي الولادة والرضع.

أعراض ما قبل الصرع

قد تظهر على العديد من الأشخاص المصابين بالصرع علامات تحذيرية تشير إلى اقتراب حدوث نوبة الصرع، وتحدث هذه الأعراض في مرحلتي البادرة والهالة. [4]

نذكر فيما يلي أعراض الصرع في بدايته: [4]

مرحلة البادرة

تحدث مرحلة الباردة قبل بداية نوبة الصرع بمدة تتراوح بين 10 دقائق إلى عدة أيام، وتشمل الأعراض الشائعة في هذه المرحلة الآتي: 

• الارتباك والقلق.
• التهيج.
• الصداع.
• الشعور بالمرح.

مرحلة الهالة

يمكن أن تظهر أعراض قبل الصرع أو الهالة قُبيل نوبة الصرع أو كعلامة على بدايتها، وربما تكون الهالة هي نوبة الصرع نفسها وهو ما يطلق عليه الصرع البسيط. [4]

تشمل أعراض الهالة ما يلي: [4]

• القلق الشديد والخوف.
• هلاوس بصرية، أو سمعية، أو شم روائح غير موجودة.
• وَهْم سبق الرؤية، ويطلق عليه ظاهرة ديجافو.
• حدوث نفضات في العضلات على جانب واحد من الجسم.
• تغير في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب.
• الغثيان.
• عدم القدرة على التحكم في المثانة أو الأمعاء.

أعراض الصرع المعمم

تختلف أعراض الصرع المعمم بناء على نوعه، حيث يشمل:

أعراض الصرع الصامت أو الصرع الصغير

يعد الصرع الصامت أكثر شيوعاً في الأطفال، وعادة ما تستغرق نوبة الصرع 15 ثانية تقريباً، وتتضمن أعراض الصرع الخفيف أو الصغير ما يلي: [1] [5]

• فقدان الإدراك.
• التحديق في الفراغ.
• التوقف المفاجئ عن القيام بأي حركة.
• رفرفة العين، أو مصمصة الشفاه، أو القيام بحركة المضغ.

أعراض الصرع التوتري

غالباً ما يحدث الصرع التوتري أثناء النوم ويستغرق مدة 20 ثانية أو أقل، وتظهر فيه أعراض نوبات الصرع أثناء النوم في صورة تيبس مفاجئ في عضلات الذراعين، والساقين، والظهر، وعند حدوث هذه النوبة أثناء الوقوف يفقد المصاب توازنه ويسقط. [1] 

أعراض الصرع الونائي

تشمل أعراض الصرع الونائي حدوث ارتخاء في عضلات الجسم فجأة ما يؤدي إلى ميلان الرأس للأمام، وسقوط الأشياء من يد المصاب، أو سقوط الشخص أرضاً في حالة الوقوف. قد تستغرق النوبة مدة أقل من 15 ثانية تقريباً، ثم يستطيع الشخص النهوض بشكل طبيعي بعد انتهائها. [6]

اقرأ أيضاً: مرض الصرع عند الاطفال

أعراض الصرع الرمعي العضلي

يظهر الصرع العضلي الرمعي في صورة نفضات سريعة في الذراعين والساقين بشكل مفاجئ، وتتسم نوبات الصرع العضلي الرمعي بأنها: [1] [6]

• تحدث النوبات مرة تلو الأخرى أو بطريقة متفاوتة.
• تستغرق مدة قصيرة من ثانية إلى ثانيتين فقط.
• تحدث عادة على جانبي الجسم.
• تصاحب نوبات الصرع الونائي في بعض الحالات.

أعراض الصرع الرمعي

تتضمن أعراض الصرع الرمعي حدوث حركات ارتجاجية تشنجية بصفة متكررة في عضلات الوجه، والرقبة، والذراع تستمر عدة دقائق ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي. نادراً ما يحدث الصرع المرعي بمفرده، وعادة ما يصيب الأطفال الرضع. [1] [5]

أعراض الصرع التوتري الرمعي أو نوبة الصرع الكبير

يعد الصرع التوتري الرمعي الشكل التقليدي المعروف عن الصرع، وفيه يفقد المريض الوعي وتحدث النوبة على مرحلتين، وعادة ما تستمر من دقيقة إلى ثلاث دقائق. [6]

تشمل أعراض الصرع الكبير ما يلي: [5] [6] [7]

• المرحلة التوترية: يحدث فيها فقدان الوعي، وتصلب الجسم، والسقوط على الأرض، كذلك قد تتضمن الأعراض صوت أنين أو صراخ لا إرادي، وسيلان اللعاب أو خروج رغوة من الفم.
• مرحلة الاهتزاز: تنطوي هذه المرحلة على حدوث تشنجات في الأطراف، وفقدان السيطرة على المثانة، والأمعاء، وقد يعض المريض لسانه أو باطن الخد، كما يمكن أن يصاب بصعوبة التنفس.

جدير بالذكر أنه عند استمرار نوبة الصرع الكبير وقتاً أطول فينبغي طلب العناية الطبية الطارئة. [6]

اقرأ أيضاً: الصرع وتداعياته المرضية على المرأة الحامل

أعراض الصرع البؤري أو الجزئي

يؤثر الصرع الجزئي أو البؤري على منطقة واحدة أو جانب واحد من المخ، وهو النوع الأكثر شيوعاً من نوبات الصرع. [1]

أعراض الصرع الجزئي أو البؤري البسيط

تتسم نوبة الصرع الجزئي البسيط بعدم فقدان المصاب لوعيه وإدراكه بما يحدث حوله، وقد تحدث أعراضه كعلامات تحذيرية قبل أنواع أخرى من الصرع. [5]

تشمل أعراض الصرع البسيط ما يلي: [5] [8]

• شعور بالخوف الشديد أو الفرح، أو شعور غريب يصعب وصفه.
• وَهْم سبق الرؤية.
• الشعور بطعم أو شم رائحة غريبة.
• الدوخة.
• الشعور بوخز في الذراع أو الساق.
• رعشة في أحد الأطراف أو تصلبه.

للمزيد: أعراض الصرع البسيط.. نوبات جسدية ونفسية

أعراض الصرع الجزئي أو البؤري المعقد

تنطوي نوبة الصرع الجزئي المعقد على فقدان المصاب الإدراك أو الغياب عن الوعي، وقد لا يتذكر ما حدث بعد انتهاء النوبة. [5] [8]

تتضمن أعراض الصرع البؤري المعقد ما يلي: [5] [8]

• التحديق في الفراغ.
• القيام بحركات عشوائية متكررة، مثل فرك اليدين، أو مصمصة الشفاه، أو تحريك الذراع، أو العبث بالأشياء أو الملابس.
• القيام بحركة المضغ أو البلع.
• عدم القدرة على الاستجابة للمؤثرات الخارجية.

أعراض الصرع عند الرضع

لا يعد التعرف على أعراض الصرع عند الأطفال الرضع أمراً سهلاً، حيث تتشابه أعراض النوبات مع حركات الطفل الطبيعية. [9]

قد تظهر أعراض الصرع عند حديثي الولادة في هز الطفل رأسه أو ظهور الامتعاض على وجهه، لذلك قد يكون من الصعب اكتشاف النوبات. [9]

يمكن أن تتضمن أعراض نوبات الصرع في الرضع ما يلي: 

• تيبس متقطع لمنطقة من الذراع أو الساق، ويمكن أن تنتقل إلى الجانب الآخر.
• نفضات في الجزء العلوي من الجسم بالكامل أو في الساقين باتجاه البطن.
• تغير تعبيرات الوجه، أو تغير معدل التنفس، أو ضربات القلب.

قد يرجح إصابة الطفل بالصرع إذا كان يكرر نفس الحركات يومياً، بنفس المعدل الزمنى، وفي وقت محدد من اليوم لاسيما قبل النوم أو عند الاستيقاظ. [9]

اقرأ أيضاً: الاسعافات الاوليه لنوبات الصرع أو التشنجات