عقيدات الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Thyroid Nodules) بأنَّها نمو غير طبيعي في خلايا الغدة الدرقية يظهر على شكل كتل أو نتوءات صلبة أو مملوؤة بالسائل. [1][2]
والغدة الدرقية غدة صغيرة توجد أسفل الرقبة، تُنتج وتفرز هرموني الثايروكسين وثلاثي يودوثيرونين، وتنظم هرمونات الغدة الدرقية الآتي: [1][2]
عادةً ما تكون عقيدات الغدة الدرقية حميدة (غير سرطانية)، وغالبًا يكون حجمها صغيرًا ولا يُمكن ملاحظتها، لكن أحيانًا قد يزداد حجمها، مما يُسبب الألم عند البلع أو صعوبة في التنفس، وفي حالات نادرة جدًا قد تُصبح العقيدات خبيثة (سرطانية). [2]
اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع
صحيحٌ أنّ السبب الدقيق لنمو عقيدات الغدة الدرقية لا يزال غير واضحٍ بعد، لكنها ترتبط بالحالات الآتية: [1][2] هي أكياس تنمو في نسيج الغدة الدرقية، وتكون مليئة بالسوائل، وتُعد أكثر أنواع العقيدات الدرقية شيوعًا، ومع أنّ حجمها قد يكبر، إلا أنها لا تنتشر إلى الأجزاء الأخرى من الجسم. يُمكن أنّ تُسبب التهابات الغدة الدرقية المزمنة نمو العقيدات، ويُعد مرض هاشيموتو (بالإنجليزية: Hashimoto's Disease) أحد أنواع هذه الالتهابات، ويُسبب كسل الغدة الدرقية. الدراق هو حالة تصف تضخم الغدة الدرقية، وأحيانًا قد يحدث بسبب نمو مجموعة من العقيدات. اليود عنصرٌ ضروري لدعم وظائف الغدة الدرقية؛ فهي تحتاجه لإنتاج هرموناتها، ويُمكن أن يُسبب نقص اليود نمو عقيدات الدرقية. في حالاتٍ نادرة تظهر العقيدات بسبب نمو خلايا سرطانية في الغدة الدرقية. من العوامل التي تزيد فرص نمو عقيدات الدرقية: [1][2]
عوامل خطر عقيدات الغدة الدرقية
لا تُسبب معظم عقيدات الغدة الدرقية أي علامات أو أعراض عادةً، خاصةً إذا كان حجمها صغيرًا، ويكتشفها الطبيب صدفةً أثناء إجراء بعض الفحوصات الروتينية، لكن أحيانًا قد تنمو عقيدات الدرقية ويزداد حجمها مما يُسبب الأعراض الآتية: [1][3] يُمكن أن تُسبب عقيدات الغدة الدرقية زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية، مما يُؤدي لظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الآتية: [3] لكن في حال كانت العقيدات ناجمة عن الإصابة مرض هاشيموتو؛ فقد يشكو المريض من الأعراض الآتية: [3]
يُجري الطبيب في البداية فحصًا بدنيًا للمريض؛ حيث يفحص منطقة الرقبة، وقد يطلب من المريض بلع ريقه ليرى إن كانت العقيدات واضحة وكبيرة الحجم. [1][5] ثم يطلب الطبيب الفحوصات الآتية ليشخّص الحالة: فحوصات وظائف الغدة الدرقية والتي تُجرى عن طريق تحليل عينة دم، ومن الأمثلة عليها فحص الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، والذي يُساعد الطبيب في تحديد إن كان المريض يُعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية أم كسلها. [1][5] لكن من سلبيات هذا الفحص أنّ نتائجه قد تكون طبيعية بالرغم من الإصابة العقيدات الدرقية. [1] الفحص بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) يستخدم هذا الفحص موجاتٍ صوتية عالية التردد؛ للحصول على صورٍ مفصلة للغدة الدرقية، ومن استخداماته: [4] الخزعة بالإبرة يلجأ الطبيب للخزعة بالإبرة ليُحدد إن كانت العقيدات حميدة أم سرطانية، ويختار العلاج المناسب حسب الحالة. [2] تتضمن إجراءات خزعة الإبرة الآتي: [2][5] مسح الغدة الدرقية يُعرف أيضًا باسم تصوير الغدة الدرقية بالنظائر المشعة؛ لأن الأخصائي يحقن المريض باليود المشع، ثم يُصوره بجهازٍ خاصة، وحسب قدرة أنسجة العقيدات على امتصاص اليود المشع يُمكن تصنيفها كالآتي: [4][5] وهي عقيدات مفرطة النشاط تمتص النظير بكمياتٍ أكبر، وتكون غالبًا حميدة، ولا تستدعي إجراء خزعة الإبرة. هي عقيدات غير نشطة وتمتص كمية أقل من نظير اليود، وغالبًا ما تكون سرطانية.
يختار الطبيب العلاج الأنسب حسب عوامل مثل شدة الحالة، ونوع العقيدات ومدى انتشارها، وتتضمن الخيارات العلاجية الآتية: [3][4][5] إذا كانت العقيدات حميدة ولم تُسبب أي أعراض؛ فإن الطبيب سيكتفي بمراقبتها، وذلك عن طريق إجراء الفحص البدني، والتصوير بالموجات فوق الصوتية واختبار وظائف الغدة الدرقية من فترة لأخرى، وقد يطلب إجراء خزعة بعد 6- 12 شهرًا في حال لاحظ أي تغيرات. إذا سببت العقيدات كسل الغدة الدرقية. يلجأ الطبيب إليه إذا سببت العقيدات فرط نشاط الدرقية؛ حيث يُقلل حجم العقيدات ونشاطها، أو لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية بعد استئصال الورم، لكنه لا يُناسب الحوامل والمرضعات. مثل دواء ميثيمازول (بالإنجليزية: Methimazole)، والذي يُستخدم كعلاجٍ طويل الأمد لأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. يُمكن أن يلجأ إليه لاستئصال العقيدات الحميدة، إذا كانت تضغط على الممرات الهوائية والمريء، وكذلك في بعض حالات العقيدات مفرطة النشاط، وفي حال كانت العقيدات سرطانية؛ فإن الطبيب يُمكن أن يستأصل الغدة الدرقية بشكلٍ جزئي أو كلي، وربما يستأصل الغدد اللمفاوية القريبة إذا انتشر الورم إليها. للمزيد: علاج خمول الغدة الدرقية بالاعشاب
لا توجد طريقة للوقاية من عُقيدات الغدة الدرقية بشكلٍ تام؛ لأننا لا نعرف السبب الدقيق للإصابة بها، لكن يُمكن أن تُقلل الطرق الآتية من فرص الإصابة بها إلى حدٍ كبير: [1] كما ذكرت دراسة أنَّ تناول بعض الأدوية قد يُقلل من خطر الإصابة بالعقيدات الدرقية، مثل أدوية منع الحمل الفموية وأدوية الستاتينات المستخدمة لخفض كوليسترول الدم، لكن يجب استشارة الطبيب أولًا حول استخدامها. [1]
تختلف المضاعفات حسب نوع العقيدات وحجمها، لكنها عامةً تتضمن الآتي: [5]
[1] Clevelandclinic.org. Thyroid Nodules. Retrieved on the 20th of June, 2025. [2] Liz Seegert. What Are Thyroid Nodules? Retrieved on the 20th of June, 2025. [3] Penn medicine. Thyroid Nodules. Retrieved on the 20th of June, 2025. [4] Cedars Sinai. Thyroid Nodules. Retrieved on the 20th of June, 2025. [5] Medparkhospital.com. Thyroid Nodules. Retrieved on the 20th of June, 2025.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.