هرمونات الغدة الدرقية | Thyroid Hormones

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو هرمونات الغدة الدرقية

هرمونات الغدة الدرقية هي الهرمونات التي تصنعها أو تُفرزها الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Thyroid Gland) الموجودة في مقدمة الرقبة، وهي مسؤولة عن التحكم بعمليات الأيض (تحويل الطعام إلى طاقة)، والنمو ووظائف حيوية أخرى داخل الجسم. [1]

يوجد نوعان أساسيان من هرمونات الغدة الدرقية، هما: [1]

هرمون الثايروكسين (T4):

والذي يُشكّل 80% من الهرمونات التي تفرزها الدرقية، وهو شكل أولي غير نشط من هرمون الدرق، تحوله أعضاء الجسم الأخرى مثل الكبد والكلى إلى شكله النشط (T3).

هرمون ثلاثي يود الثايرونين (T3):

والذي تفرزه الغدة الدرقية بنسبة 20%، وهو الشكل النشط من هرمون الدرقية، ويُؤثر بشكل مباشر على الأنسجة والأعضاء.

بالإضافة إلى ذلك، تُفرز الغدة الدرقية هرمونًا ثالثًا اسمه الكالسيتونين (Calcitonin)، والذي ينظم مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم، مما يساعد على دعم صحة العظام وقوتها. [1]

اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع

محتويات المقال

وظائف هرمونات الغدة الدرقية
آلية تنظيم هرمونات الغدة الدرقية في الجسم
المستويات الطبيعية من هرمونات الغدة الدرقية
اضطرابات هرمونات الغدة الدرقية
- قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)
- فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)

وظائف هرمونات الغدة الدرقية

تؤثر هرمونات الغدة الدرقية (T3 وT4) في جميع خلايا وأعضاء الجسم، حيث تتضمن وظائفها الآتي: [2]

تنظيم عملية الأيض:

فهي تتحكم في سرعة استهلاك الجسم للسعرات الحرارية للحصول على الطاقة، مما ينعكس على معدل فقدان أو اكتساب الوزن.

تنظيم نبضات القلب:

يمكن أن تُبطئ أو تُسرّع ضربات القلب حسب الحاجة.

ضبط درجة حرارة الجسم:

تساعد على رفع أو خفض درجة الحرارة للمحافظة على توازن الحرارة داخل الجسم.

تنظيم حركة الجهاز الهضمي:

تُحدد السرعة التي يمر بها الطعام عبر الجهاز الهضمي.

دعم تطور الدماغ:

تُؤثر على نمو الدماغ ووظائفه، خاصةً عند حديثي الولادة.

التحكم في العضلات:

تؤثر على الطريقة التي تنقبض بها العضلات لأداء حركات الجسم المختلفة.

الحفاظ على صحة الجلد والعظام:

تُنظم عملية استبدال الخلايا الميتة، مما يضمن تجدد الأنسجة باستمرار.

آلية تنظيم هرمونات الغدة الدرقية في الجسم

تنظم الغدة تحت المهاد (Hypothalamus) والغدة النخامية (Pituitary) في الدماغ إنتاج وإفراز هرموني الغدة الدرقية (T3 وT4) كالآتي: [3]

تُفرز غدة تحت المهاد الهرمون المطلق لموجهة الدرقية (TRH)عندما تنخفض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم، أو عند التعرض لعامل خارجي (مثل الضغط أو البرودة الشديدة)، والذي ينتقل عبر الأوعية الدموية مباشرة إلى الغدة النخامية.
تستجيب الغدة النخامية بإفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية أو الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، وهو من أهم الهرمونات التي تتحكم بالغدة الدرقية، لذلك يُمكن أن يُقيم الطبيب وظائف الغدة الدرقية حسب مستواه في الجسم.
ينتقل هرمون TSH عبر الدم إلى الغدة الدرقية، حيث يُحفزها على إنتاج وإفراز هرموني T3 وT4 في مجرى الدم.
تُحمل هرمونات الغدة الدرقية على بروتينات خاصة إلى أنسجة الدماغ، والعظام، والقلب، والعضلات.
عندما تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم طبيعية، يُرسل الجسم إشاراتٍ إلى الغدة تحت المهاد والغدة النخامية للتوقف عن إفراز هرموني TRH وTSH فيما يُعرف بالتغذية الراجعة السلبية، مما يحافظ على توازن هذه الهرمونات في الدم.

المستويات الطبيعية من هرمونات الغدة الدرقية

يُمكن معرفة مستويات هرمونات الغدة الدرقية من خلال فحص دم يُسمى فحص وظائف الغدة الدرقية، والذي يقيس مستوى الهرمونات الآتية: [4][5][6]

هرمون T4 (الثايروكسين)

يُوضح الجدول الآتي المستويات الطبيعية من هرمون الثايروكسين حسب العمر كالآتي: [5]

العمر	المستوى الطبيعي (نانو غرام/ ديسيلتر)
1- 5 سنوات	0.8– 2.8
6- 15 سنة	0.8– 2.1
16- 17 سنة (ذكور)	0.8– 2.8
16- 17 سنة (إناث)	0.8– 1.5
البالغون 18 سنة فما فوق	0.9– 1.7

هرمون T3 الكلي

يقيس فحص هرمون T3 الكلي نسبة الهرمون الحرة وتلك المرتبطة بالبروتينات في الدم، ويُوضح الجدول الآتي المستويات الطبيعية منه: [6]

العمر	المستوى الطبيعي (نانو غرام/ ديسيلتر)
1- 5 سنوات	106– 203
6- 10 سنوات	104– 183
11- 14 سنة	68– 186
15- 17 سنة	71– 175
البالغون 18 سنة فما فوق	79– 165

هرمون T3 الحر (Free T3)

يقيس فحص هرمون T3 الحر كمية الهرمون الحرة أو النشطة غير المرتبطة بالبروتينات في الدم، ويختلف المعدل الطبيعي لها حسب العمر كالآتي: [6]

العمر	المستوى الطبيعي (نانو غرام/ ديسيلتر)
0- 3 أيام	1.4– 5.4
4- 30 يوم	2.0– 5.2
1- 12 شهر	1.5– 6.4
1- 6 سنوات	2.0- 6.0
7- 11 سنة	2.7– 5.2
12- 17 سنة	2.3– 5.0
البالغون 18 سنة فما فوق	2.3– 4.1

هرمون TSH

صحيحٌ أنّه لا يُعد من هرمونات الغدة الدرقية، لكنه يساعد الطبيب على تقييم وظائف الغدة الدرقية، وتحديد ما إذا كان الشخص يُعاني من خمول الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، ويختلف مستواه حسب العمر كالآتي: [4]

العمر	المستوى الطبيعي (ميكرو وحدة دولية/ مل)
0- 5 أيام	0.7– 15.2
6- 90 يوم	0.72– 11.0
4- 12 شهر	0.73– 8.35
1- 6 سنوات	0.7– 5.97
7- 11 سنة	0.6– 4.84
12- 20 سنة	0.51– 4.3
21 سنة وأكثر	0.27– 4.2
الحوامل (الثلث الأول)	0.18– 2.99
الحوامل (الثلث الثاني)	0.11– 3.98
الحوامل (الثلث الثالث)	0.48– 4.71

وقد تختلف المستويات الطبيعية لهرمونات الغدة الطبيعية من مختبر لآخر، لذا يجب استشارة الطبيب حول نتائج فحوصات هرمونات الغدة الدرقية. [6]

اضطرابات هرمونات الغدة الدرقية

أشهر اضطرابات الغدة الدرقية هما: قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)، أو فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، ولكل منهما أسبابه وأعراضه كما هو موضّح تاليًا: [1]

قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)

أو يُعرف أيضًا بكسل الغدة الدرقية، ويحدث عندما لا تنتج الغدة الدرقية كميات كافية من هرموناتها، وهو يُعد النوع الأكثر شيوعًا بين اضطرابات هذه الغدة، وتتضمن الأسباب الشائعة لقصور الغدة الدرقية: [1]

مرض هاشيموتو (Hashimoto's Thyroiditis):

حالة وراثية تيُهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الغدة الدرقية، مما يؤدي لانخفاض نشاطها.

التهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis):

إذ تقل هرمونات الغدة الدرقية عند إصابة أنسجتها بالالتهاب.

التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة (Postpartum thyroiditis):

يحدث عند بعض النساء بعد الولادة بنسبة 5- 9%، وعادة ما يكون مؤقتًا.

نقص اليود:

حيث تحتاج الغدة إلى اليود لإنتاج هرموناتها.

بعض الأدوية والعلاجات:

قد تُسبب بعض العلاجات، مثل استخدام اليود المشع وجراحة الغدة الدرقية إلى قصور الغدة الدرقية.

ويُؤثر انخفاض هرمونات الدرقية على الوزن، والهضم، ونمو الشعر ومعدل ضربات القلب وغيرها؛ وتتضمن الأعراض الشائعة لقصور الغدة الدرقية: [7]

الأرق وصعوبة النوم.
الشعور الدائم بالبرودة.
الشعور بالإرهاق المستمر.
زيادة الوزن.
قلة التعرق وجفاف الجلد.
بطء في ضربات القلب.
تضخم الغدة الدرقية.
الاكتئاب.
آلام في العضلات والمفاصل.
الإمساك.
تساقط الشعر.
غزارة الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.

فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)

يحدث فرط نشاط الدرقية عندما تنتج الغدة كميات مفرطة من هرموناتها، ومن الأسباب الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية: [1]

مرض جريفز (Graves' Disease):

وهي حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي الغدة الدرقية، مما يحفزها على إنتاج هرمونات الدرقية بكمياتٍ كبيرة.

التهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis):

وذلك بسبب عدوى فيروسية، حيث يحفز الالتهاب إفراز الهرمونات بطريقة غير منظمة، مما يسبب فرط نشاط مؤقت للغدة، لكن عادةً ما تعود الغدة لطبيعتها بعد عدة أسابيع أو أشهر.

العقيدات الدرقية (Thyroid Nodules):

وهي تورمات أو كتل تظهر داخل الغدة الدرقية، ومع أن معظمها غير ضار، إلا أن بعضها يمكن أن يسبب فرط هرمونات الدرقية، وفي حالاتٍ نادرة قد يُقرر الطبيب إزالة الغدة الدرقية جزئيًا أو كليًا.