يعرف الخرف الجبهي الصدغي (بالإنجليزية: Frontotemporal Dementia or FTD) بأنه نوع من الخرف يضم مجموعة من الاضطرابات تنجم عن تلف الخلايا العصبية في الفص الجبهي والصدغي في المخ ما يؤدي إلى حدوث انكماش وضمور فيهما. يطلق على الخرف الجبهي الصدغي أيضًا اسم مرض بيك (بالإنجليزية: Pick's Disease) نسبة إلى مكتشفه الطبيب أرنولد بيك. [1] [2]
ينطوي مرض الخرف الجبهي الصدغي على حدوث مشاكل في السلوك والحركة، وتغيرات في الشخصية، كما أنه يؤثر على النطق واللغة، وغالبًا ما تحدث الأعراض تدريجيًا وتتفاقم بمرور الوقت. [1]
عادة ما يحدث الخرف الجبهي الصدغي في الأشخاص بين عمر 45 إلى 65 عامًا، ومع ذلك فقد يصيب من هم أقل أو أكبر من ذلك. [3]
يوجد 3 أنواع من الخرف الجبهي الصدغي، هي: [4] [5]
يحدث مرض الخرف الجبهي الصدغي نتيجة تراكم بروتين غير طبيعي في خلايا المخ يطلق عليه أجسام بيك (بالإنجليزية: Pick Bodies)؛ مما يؤدي إلى تلف الخلايا وعدم قدرتها على أداء وظيفتها بشكل صحيح. [3] [6] عادة ما يتراكم هذا البروتين في الفصوص الجبهية والصدغية التي تلعب دورًا في القدرة على النطق والكلام، والتعبير عن الأفكار بالكلام، والتحكم في المشاعر والسلوك، وكذلك المهارات الحركية، والقدرة على التخطيط والتنظيم. [3] [7] لم يعرف السبب الدقيق وراء تراكم هذه الأجسام في خلايا المخ، ولكن يعتقد أن الأمر يرجع إلى حدوث طفرات جينية في عدة جينات، وقد تنتقل هذه الجينات من الآباء إلى الأبناء. [6] تعد العوامل الوراثية أبرز أسباب الخرف الجبهي الصدغي المحتملة، حيث يزيد وجود تاريخ عائلي للمرض من خطر الإصابة به، ولكن لا يعني إصابة أحد أفراد الأسرة بالخرف الجبهي الصدغي حتمية حدوثه لدى الشخص، كما يمكن أن يصاب البعض بالمرض دون وجود تاريخ عائلي من الإصابة به. [2] اقرأ أيضًا: أسباب فقدان الذاكرة وعوامل الخطر
تختلف أعراض الخرف الجبهي الصدغي من حالة لأخرى بناء على نوعه والمنطقة المتأثرة في المخ، وعادة ما تظهر الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بمرور الوقت، بينما تظهر بسرعة في بعض الحالات. [1] تظهر على المرضى تغيرات سلوكية أو مشاكل في النطق واللغة، وقد يعاني البعض من كليهما. [8] تعد التغيرات في الشخصية والسلوك من الأعراض المزعجة التي تتفاقم مع مرور الوقت، وتتضمن ما يلي: [2] [3] [5] [6] تشمل أعراض الخرف الجبهي الصدغي المتعلقة بصعوبة النطق ومشاكل التحدث واللغة ما يلي: [3] [6] قد يعاني مرضى الخرف الجبهي الصدغي من أعراض أخرى، مثل: [6] اقرأ أيضًا: شيخوخة الدماغ.. هل هي أمر طبيعي؟ يحدث مرض الخرف الجبهي الصدغي على 3 مراحل، هي: [8]التغيرات السلوكية
مشاكل في النطق واللغة
أعراض أخرى
ما هي مراحل الخرف الجبهي الصدغي؟
قد يصعب تشخيص الخرف الجبهي الصدغي نظرًا لتشابه أعراضه مع العديد من الأمراض الأخرى، مثل أنواع الخرف الأخرى واضطراب ثنائي القطب. [8] يبدأ الطبيب التشخيص بأخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني للمريض، ثم تقييم الأعراض التي يعاني منها. [8] لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض الخرف الجبهي الصدغي، لذا قد يجري الطبيب عدة اختبارات وفحوصات لاستبعاد الحالات الأخرى والمساعدة في التشخيص، ومنها: [1] [2] [3] [8] اقرأ أيضًا: تأثير التفكير الإيجابي على الخرف
لا يوجد علاج نهائي لمرض الخرف الجبهي الصدغي أو أدوية مخصصة له، أو حتى وسيلة تساعد في إيقاف أو إبطاء تقدم المرض؛ لذا يقتصر علاج الخرف الجبهي الصدغي على التخفيف من الأعراض والسيطرة عليها قدر المستطاع. [5] [8] قد يصف الطبيب بعض الأدوية للمساعدة في الحد من الانفعال والسلوكيات غير المرغوبة التي تضر المريض ومن حوله، ومن هذه الأدوية: [1] [5] [8] قد يساهم علاج النطق في الحفاظ على المهارات اللغوية وكيفية التعامل مع صعوبات النطق، وكذلك تعلم أساليب بديلة للتواصل مع الآخرين، مثل الصور، والإيماءات، أو لغة الإشارة، أو الرسم. [2] [8] يمكن أن يفيد العلاج الطبيعي والمهني في إبطاء تدهور المهارات الحركية لدى مرضى الخرف الجبهي الصدغي، كذلك قد يصف الطبيب بعض الأدوية لعلاج المشاكل الحركية، مثل الليفودوبا والكاربيدوبا (بالإنجليزية: Levodopa/ Carbidopa). اقرأ أيضًا: ما هي طرق علاج مرض الزهايمر؟علاج الأعراض السلوكية
علاج مشاكل النطق واللغة
علاج مشاكل الحركة
[5]
ينبغي على أفراد الأسرة والمقربين من المريض التحلي بالصبر وعدم أخذ سلوكياته على محمل شخصي فهو لا يستطيع السيطرة على تصرفاته؛ لذا يجب معاملته باحترام ومراعاة مرضه مع اتباع بعض الإرشادات التي تساعد في الحفاظ على سلامته وتحسين جودة الحياة قدر المستطاع، ومنها: [1] [8] ينصح أيضًا أفراد أسرة المريض بالحصول على استشارات نفسية للتغلب على الصعوبات التي يواجهونها وتعلم كيفية التعامل مع المريض بطريقة صحيحة. [1]
لا توجد طريقة حتى الآن يمكنها أن تقي من الإصابة بمرض الخرف الجبهي الصدغي. [6]
لا يعد الخرف الجبهي الصدغي في حد ذاته حالة تهدد الحياة، ولكنه قد يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض خطيرة، مثل الالتهاب الرئوي، بالإضافة إلى ذلك قد يصاب المريض باضطرابات حركية أخرى بجانب الخرف الجبهي الصدغي، منها: [8] يمكن أن يعاني مرضى الخرف الجبهي الصدغي أيضًا من مضاعفات، مثل: [2] [8]
قد يساهم العلاج في السيطرة على أعراض المرض في مراحله المبكرة، ولكن في المراحل المتأخرة من المرض يحتاج الشخص إلى رعاية دائمة على مدار اليوم. [2] [6] تختلف سرعة تقدم المرض من شخص لآخر، ويبلغ متوسط البقاء على قيد الحياة 8 إلى 10 سنوات من بداية ظهور الأعراض، ولكن الأمر يختلف بصورة كبيرة من حالة لأخرى، فقد يعيش بعض المرضى فترة أطول من ذلك. [3] لا يتسبب مرض الخرف الجبهي الصدغي في الوفاة بحد ذاته، ولكن قد تحدث الوفاة نتيجة المضاعفات مثل العدوى أو فشل أجهزة الجسم. [5] [6] اقرأ أيضًا: أمراض الجهاز العصبي، أسبابها، وأعراضها، وعلاجها
[1] Johns Hopkins Medicine. Frontotemporal Dementia. Retrieved on the 17th of February, 2023. [2] Kimberly Holland. Frontotemporal Dementia. Retrieved on the 17th of February, 2023. [3] Overview- Frontotemporal dementia. Retrieved on the 17th of February, 2023. [4] National Institute of Aging (NIA). What Are Frontotemporal Disorders? Causes, Symptoms, and Treatment. Retrieved on the 17th of February, 2023. [5] Esther Heerema. Frontotemporal Dementia Overview. Retrieved on the 17th of February, 2023. [6] Medlineplus. Frontotemporal dementia. Retrieved on the 17th of February, 2023. [7] Queensland Health. Brain Map Frontal Lobes. Retrieved on the 17th of February, 2023. [8] Hannah Nichols. Frontotemporal dementia: What's to know? Retrieved on the 17th of February, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.