التهاب الجلد الهربسي الشكل أو التهاب الجلد الحلئي الشكل (بالإنجليزية: Dermatitis Herpetiformis) هو حالة جلدية مزمنة تنتمي لأمراض المناعة الذاتية، تتسم بظهور طفح جلدي مصحوب بنتوءات وبثور مثيرة للحكة في مناطق مختلفة، وعادة ما يكون توزيعها متناظرًا على جانبي الجسم. [1][2]
قد يحدث التهاب الجلد الحلئي الشكل بمفرده أو يكون مصاحبًا لمرض الداء البطني أو السيلياك (بالإنجليزية: Celiac Disease). [3]
يطلق على التهاب الجلد الهربسي الشكل هذا الاسم نظرًا لأن البثور التي تظهر فيه تشبه بثور الهربس لكنه لا يتعلق بفيروس الهربس، كما يسمى أيضًا مرض دوهرينغ (بالإنجليزية: Duhring’s Disease). [4]
يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.
لم يعرف سبب التهاب الجلد الهربسي الشكل بدقة حتى الآن ولكن يعتقد أن حدوثه يرتبط باضطراب في المناعة الذاتية حيث يعاني معظم المصابين به من الداء البطني، وهو مرض مناعي مزمن يحدث فيه التهاب الأمعاء الدقيقة نتيجة تناول الغلوتين. [5] يعاني المصابون بالتهاب الجلد الهربسي الشكل من حساسية تجاه الغلوتين، إذ يتعامل الجهاز المناعي في الجسم مع بروتين الغلوتين على أنه جسم غريب فينتج أجسامًا مضادة لمهاجمته، ومن ثم تنتقل هذه الأجسام المضادة عبر الدم وتتراكم تحت الجلد مسببة طفحًا جلديًا. [5][6] يوجد بروتين الغلوتين في الأطعمة التي تحتوي على القمح، أو الشعير، أو الجاودار، ومن أمثلة هذه الأطعمة: [7] اقرأ أيضًا: الغذاء.. ومرض السيلياك (الاسهال الشحمي) قد تزيد بعض العوامل من احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد الهربسي الشكل، مثل: [1]
ما هي عوامل خطر التهاب الجلد الهربسي الشكل؟
عادة ما تبدأ الأعراض في الظهور بين عمر 30 إلى 40 عامًا، ولكن يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر. [7] تختلف أعراض التهاب الجلد الهربسي الشكل من حالة لأخرى وقد يصيب الالتهاب الجلد، أو الفم، أو الجهاز الهضمي. [7] يعد العرض الرئيس لالتهاب الجلد الهربسي الشكل هو الطفح الجلدي، ويمكن أن يظهر هذا الطفح ويختفي مع الوقت تاركًا بقعًا داكنة أو شاحبة. [3] تبدأ الأعراض بالشعور بحرقة وحكة في مكان الإصابة ومن ثم يظهر الطفح الجلدي في صورة مجموعة من النتوءات الحمراء الصغيرة المثيرة للحكة على جانبي الجسم غالبًا، ويمكن أن تظهر النتوءات في إحدى الصور الآتية: [4] تتقشر البثور في غضون أسبوع إلى أسبوعين وتلتئم، ثم ما تلبث أن تظهر بثور أخرى جديدة في نفس المكان. يمكن أن يصيب الطفح الجلدي أي مكان في الجسم إلا أنه عادة ما يظهر في المناطق الآتية: [4] قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد الهربسي الشكل من أعراض هضمية عند تناول الغلوتين نتيجة التهاب المعدة والأمعاء، وتشمل هذه الأعراض ما يلي: [7] ربما يظهر على بعض مرضى التهاب الجلد الهربسي الشكل مشاكل في الأسنان، مثل: [7]الأعراض الجلدية
أعراض الجهاز الهضمي
أعراض الفم
يعتمد الطبيب في التشخيص على أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني، ومن ثم قد يطلب عمل بعض الاختبارات، مثل: [4] تجدر الإشارة إلى أنه يجب اتباع نظام غذائي يحتوي على الغلوتين مدة 6 أسابيع على الأقل قبل إجراء هذه الاختبارات وكذلك أثناءها. [6]
يعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين مدى الحياة هو أفضل وسيلة لعلاج التهاب الجلد الهربسي الشكل وتجنب ظهور الأعراض. [3] قد يصف الطبيب أيضًا أدوية للمساهمة في الحد من الأعراض، ومنها: [3][6][8] اقرأ أيضًا: ما هو أفضل دقيق خالي من الجلوتين؟
يعد التهاب الجلد الحلئي الشكل حالة صحية مزمنة؛ لذا ينبغي الحرص على تجنب العوامل التي تحفز ظهور الأعراض، ومن هذه العوامل: [1]
لم تعرف حتى الآن كيفية الوقاية من الإصابة بالتهاب الجلد الهربسي الشكل، ولكن يساهم اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين في الحد من ظهور الأعراض والوقاية من المشاكل الصحية المترتبة على هذا المرض، فضلًا عن تقليل الحاجة إلى تناول الأدوية. [1] اقرأ أيضًا: الأطعمة المسموحة والأطعمة الممنوعة لمن يعاني من حساسية الغلوتين
يمكن أن يؤدي التهاب الجلد الهربسي الشكل إلى الإصابة بالعديد من المضاعفات، مثل: [2][3] جدير بالذكر أن الالتزام باتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين يقلل من خطر الإصابة بهذه المضاعفات. [2]
يعد التهاب الجلد الهربسي الشكل حالة طويلة الأمد، وقد يستغرق اختفاء الطفح الجلدي من 6 أشهر إلى عامين تقريبًا مع اتباع النظام الغذائي المناسب وتناول الأدوية بينما في بعض الحالات يحتاج الأمر إلى 4 سنوات. [2][3][6]
[1] Cedars-Sinai. Dermatitis Herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [2] Doug McKechnie. Dermatitis Herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [3] Healthdirect. Dermatitis herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [4] WebMD. Dermatitis Herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [5] MedlinePlus. Dermatitis herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [6] Scotland's National Health Information Service. Dermatitis herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [7] Gillian D'Souza. What to know about dermatitis herpetiformis. Retrieved on the 6th of June, 2023. [8] Christine Case-Lo. Dermatitis Herpetiformis and Gluten Intolerance. Retrieved on the 6th of June, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.