كليندامايسين موضعي

يستخدم الكليندامايسين موضعيًا على البشرة لعلاج:

• حب الشباب الشديد.
• البثور الملتهبة العنيدة، حتى وإن كان عددها قليل.

يجب عدم استخدام الكليندامايسين الموضعي في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة الكليندامايسين، أو تجاه فئة المضادات الحيوية اللينكومايسين
• فرط الحساسية تجاه أحد المكونات غير النشطة.
• التهاب الأمعاء الناحي (مرض كرون).
• التهاب القولون التقرحي.
• التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية، بما في ذلك التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• تاريخ مرضي للإصابة بإسهال شديد بسبب المضادات الحيوية.

يجب التنويه أن الكليندامايسين الموضعي غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عام، كما أنه لا يستخدم لحب الشباب الالتهابي.

يستخدم الدواء بحذر، وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• الإكزيما أو غيرها من مشاكل الجلد.
• اضطرابات معوية.

أيضًا، يوصى بمراعاة المحاذير التالية عند استخدام هذه التركيبة الدوائية:

• تجنب التدخين أثناء استخدام رغوة الكليندامايسين الموضعية، أو مباشرة بعد وضعها على الجلد، إذ أن محتويات علبة الرغوة قابلة للاشتعال.
• تجنب ملامسة العلاج للعين والأغشية المخاطية، وفي حال دخول هذا الدواء في العينين أو الفم، يجب شطفها بالماء على الفور.
• تجنب استخدام منتجات أخرى لعلاج الجلد بالتزامن مع هذا العلاج بدون استشارة الطبيب.
• تجنب استخدام منتجات البشرة التي يمكن أن تسبب تهيج أثناء فترة العلاج، مثل الصابون، أو الشامبو، أو منظفات البشرة، أو ملونات الشعر، أو المواد الكيميائية الدائمة، أو مزيلات الشعر، أو الشمع، أو منتجات البشرة التي تحتوي على الكحول.

يجب التوقف عن استخدام الكليندامايسين الموضعي واستشارة الطبيب على الفور في حال ظهور أي من الأعراض الجانبية التالية:

• احمرار، أو جفاف شديد، أو حكة شديدة في مناطق الجلد التي يتم تطبيق العلاج عليها.
• آلام شديدة في المعدة، أو إسهال شديد مائي أو دموي (حتى لو حدث بعد أشهر من آخر جرعة)، إذ قد ثبت الامتصاص الجهازي للكيلندامايسين بعد الاستخدام الموضعي.

الحمل والرضاعة

وبما يخص استخدام الكايندامايسين الموضعي خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، نذكر ما يلي:

• الحمل: يجب إخبار الطبيب في حال وجود حمل أو التخطيط للحمل قبل استخدام هذا العلاج، إذ أنه من غير المعروف إذا ما كان آمنًا على الجنين أو سيؤذيه.
• الرضاعة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام العلاج أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، وفي حال استخدامه بإشراف الطبيب، فيجب مراجعته على الفور في حال ملاحظة طفح جلدي من الحفاض، أو إسهال، أو علامات ألم في المعدة لدى الرضيع. كما يجب مراعاة إرشادات الاستخدام أثناء الرضاعة التالية:
• • تجنب وضع رغوة الكليندامايسين على المناطق التي قد تتلامس مع فم الرضيع، وذلك في حال استخدام العلاج على منطقة الصدر.
  • توخي الحذر الشديد لتجنب الابتلاع العرضي للدواء من قبل الرضيع.

يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج، وخاصة:

• الأريثروميسين، سواء كان يؤخذ عن طريق الفم أو يستخدم موضعيًا على الجلد. ومن الجدير بالذكر أن الأريثروميسين هو أحد المضادات الحيوية.

كما يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية المستخدمة لإرخاء العضلات، وعامل مساعد للتخدير العام أثناء العملية الجراحية، وتشمل:

• أتراكوريوم.
• سيساتراكوريوم.
• دوكساكوريوم.
• ميتوكورين.
• ميفاكوريوم.
• البانكورونيوم.
• بيبيكورونيوم.
• راباكورونيوم.
• روكورونيوم.
• سكسينيل كولين.
• توبوكورارين.
• فيكورونيوم.

تبلغ الجرعة المعتادة من الكليندامايسين الموضعي لعلاج حب الشباب لدى البالغين والأطفال أكبر من 12 عام كما يلي:

• جل (بعض الأصناف)، محلول، غسول: تطبيق طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة كل 12 ساعة.
• جل (بعض الأصناف)، رغوة: تطبيق طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرة يوميًا.
• المسحة (بالإنجليزية: Swab or Pledget): وضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة مرتين يوميًا. تستخدم المسحة الواحدة لمرة واحدة فقط، ثم يجب التخلص منها.

تبلغ الجرعة المعتادة لعلاج التهاب المهبل البكتيري لدى البالغين كما يلي أو حسب إرشادات الطبيب:

• النساء غير الحوامل: استخدام الكريم المهبلي مرة واحدة يوميًا عند النوم، لمدة 3 ليال متتالية. أو استخدام تحميلة مهبلية مرة واحدة يوميًا وقت النوم، لمدة 3-7 ليال متتالية.
• النساء الحوامل: استخدام الكريم المهبلي مرة واحدة يوميًا وقت النوم، لمدة 7 أيام متتالية.

يتوفر هذا الدواء بالأشكال الصيدلانية التالية:

• رغوة موضعية بتركيز (1%).
• جل موضعي بتركيز (1%).
• محلول موضعي بتركيز (1%).
• غسول موضعي بتركيز (1%).
• مسحة موضعية بتركيز (1%).

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. ولا يجب تجميده.

يجدر التنويه إلى ضرورة حفظ الكليندامايسين الموضعي، وخاصة رغوة الكليندامايسين بعيدًا عن مصادر اللهب المكشوف، وتجنب تعريضها إلى درجات حرارة أعلى من 49 درجة مئوية بسبب قابليتها للاشتعال. كما يجب تجنب ثقب العلبة أو إلقاء عبوة فارغة في النار.

يجب اتباع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق عبوة العلاج وقراءة دليل تعليمات الدواء، واستخدم الدواء تمامًا حسب توجيهات الطبيب. وفيما يلي بعض التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• لا يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم، ويصلح للاستخدام الخارجي فقط.
• لا يجوز استخدامه على الجروح المفتوحة أو على الجلد المصاب بحروق الشمس، أو الجلد الجاف، أو المتهيج.
• يجب رج محلول الكليندامايسين الموضعي جيدًا قبل كل استخدام.
• يجب غسل اليدين قبل وبعد تطبيق هذا الدواء.
• يجب الاتصال بالطبيب إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا ساءت بعد استخدام الدواء.
• في حال الحاجة لإجراء عملية جراحية أو علاج الأسنان، يجب إخبار الطبيب عن استخدام هذا الدواء، إذ قد تكون هناك حاجة إلى التوقف عن استخدامه لفترة قصيرة قبل الخضوع للإجراء العلاجي.
• يوصى باستخدام العلاج حسب توجيهات الطبيب والصيدلاني، وعدم تجاوز مدة الاستخدام الموصى بها دون استشارة الطبيب.
• يفضل وضع الكليندامايسين الموضعي في نفس الوقت تقريبًا من كل يوم.
• يجب تجنب تطبيق كمية أقل أو أكثر مما أوصى به الطبيب أو الصيدلي.
• في حال نسيان استخدام العلاج في الوقت المحدد، يجب استخدامه حال التذكر، ما لم يكن وقت الجرعة التالية قد اقترب.