إن دواء إمتريسيتابين (بالإنجليزية: Emtricitabine) هو أحد مضادات الفيروسات القهرية والذي يستخدم من أجل علاج أو الوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والذي يمكن أن تتسبب الإصابة به بحدوث متلازمة نقص المناعة البشرية.
يمكن أن يستخدم دواء إمتريسيتابين إما لوحده أو إلى جانب أدوية أخرى.
إن دواء إمتريسيتابين هو أحد مضادات الفيروسات القهرية التابعة لمجموعة مثبطات إنزيم النسخ العكسي النكليوسيدية، حيث بعد تناول دواء إمتريسيتابين يتم استقلابه داخل الجسم إلى إمتريسيتابين 5-ثلاثي الفوسفات، والذي يتنافس مع ديوكسيتيدين 5-ثلاثي الفوسفات للارتباط مع إنزيم النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية.
حيث إن تثبيط النسخ العكسي يؤدي إلى منع نسخ الحمض النووي الريبيوسي الفيروسي إلى الحمض النووي، وبالتالي فإن الفيروس يصبح غير قادر على دمج الحمض النووي الخاص به مع الحمض النووي الخاص بالخلايا، وبالتالي سوف يصبح الفيروس غير قادر على التكاثر باستخدام آلية تكاثر للخلية المضيفة.
كل ذلك يؤدي إلى التقليل من الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الشخص المصاب به.
تصنيف الدواء: مضادات الفيروسات
الفئة: الامراض المعدية
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء NULL
يستخدم دواء إمتريسيتابين مع أدوية أخرى من أجل المساعدة في السيطرة على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص المصابين به، حيث لا يعد هذا الدواء علاج نهائي للمرض وإنما يساعد على تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في جسم المريض لمستوى يصبح فيه نظام المناعة قادر على مواجهة العدوى بهذا الفيروس بشكل أفضل.
كل ذلك يساعد على التقليل من فرصة حدوث مضاعفات فيروس نقص المناعة البشرية، بما فيها الإصابة بمتلازمة نقص المناعة البشرية، أو الالتهابات الشديدة، أو السرطان، كما يخفف من الأعراض ويحسن نوعية حياة المريض.
أيضاً يمكن استخدام دواء إمتريسيتابين للوقاية من انتقال الفيروس من الشخص المصاب به إلى شريكه أثناء الجنس، وذلك عند تناوله إلى جانب ممارسة الجنس الآمن (استخدام الواقيات الذكرية أثناء الجنس).
اقرأ أيضاً: علاج الايدز والتعايش معه
يمنع استخدام دواء إمتريسيتابين في حالات فرط الحساسية الإمتريسيتابين نفسه أو غيرها من مكونات الدواء الأخرى.
كما يجب عدم استخدام هذا الدواء في حال تناول لأحد الأدوية الأخرى التي تحتوي على الإمتريسيتابين أو اللاميفودين (بالإنجليزية: Lamivudine).
يجب الحذر وإخبار الطبيب قبل استخدام دواء إمتريسيتابين في الحالات التالية:
إن الأدوية المثبطة لإنزيم النسخ العكسي النيوكليوزيدي، بما فيها دواء إمتريسيتابين، يمكن أن تتسبب بحدوث حماض لاكتيكي أو تضخم الكبد الوخيم المصاحب بحدوث تنكس دهني، وهي حالات يمكن أن تهدد حياة المريض. لذا يجب إيقاف الدواء في حال ظهور أي أعراض تدل على إصابة المريض بالحماض اللبني أو السمية الكبدية.
ومن الأعراض التي تدل على حدوث مشكلة في الكبد، مثل:
أما الأعراض التي تدل على الحماض الأيضي، فتتضمن:
إن تناول دواء إمتريسيتابين مع مضادات الفيروسات القهرية الأخرى، يمكن أن يتسبب بزيادة خطر إصابة المريض بأحد أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض جريفز، أو التهاب العضلات، أو متلازمة غيلان باريه، أو التهاب الكبد المناعي الذاتي.
يمكن أن يتسبب دواء إمتريسيتابين بحدوث تفاعلات تحسسية مفرطة والتي يمكن أن تهدد حياة المريض، لذلك يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فوراً في حال ظهرت على المريض أحد الأعراض التالية:
كما يجب إيقاف الدواء فوراً في حال ظهور أحد الأعراض التالية:
قبل تناول دواء إمتريسيتابين يجب إجراء عدد من الفحوصات للتأكد من عدم إصابة المريض بفيروس التهاب الكبد ب.
إن دواء إمتريسيتابين لم تتم الموافقة عليه من أجل علاج التهاب الكبد الوبائي من نوع ب المزمن، كما لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء عند استخدامه لدى المرضى المصابين بفيروس التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية معاً.
ولكن يجب التنويه إلى أن حدث تفاقم حاد ووخيم لالتهاب الكبد ب لدى المرضى الذين أصيبوا بفيروس التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية معاً وتوقفوا عن تناول علاجاتهم، ومن أجل ذلك يجب مراقبة وظائف الكبد عن كثب ومتابعة حالة المريض السريرية وذلك لعدة أشهر على الأقل لدى المرضى الذين أصيبوا بفيروس التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية معاً وتوقفوا عن تناول علاجاتهم.
حيث يمكن أن يحتاج الطبيب إلى وصف أحد الأدوية المضادة لالتهاب الكبد ب في حال لزم الأمر ذلك.
إلى الآن لم يتم ربط استخدام إمتريسيتابين أثناء الحمل بزيادة خطر حدوث العيوب الخلقية لدى الجنين أو تحفيز حدوث الإجهاض.
ونظراً لأهمية تناول الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لأدويتها أثناء فترة الحمل، حيث أن ذلك يساهم في التقليل من فرصة انتقال الفيروس للجنين، فإنه من الممكن أن يستخدم هذا الدواء أثناء فترة الحمل بعد أن يقوم الطبيب بتحديد الفوائد المرجوة والمخاطر المحتملة.
وفي حال تم إعطاء دواء إمتريسيتابين للحامل، عندها يجب تسجيل المرأة الحامل ضمن برنامج متابعة الحمل الخاص بتناول هذا الدواء وذلك لرصد أية مخاطر محتملة على صحة الحامل أو الجنين. كما يجب إخبار الطبيب في حال حدوث الحمل أثناء فترة العلاج.
يمكن أن يفرز دواء إمتريسيتابين في حليب الثدي.
بشكل عام لا يفضل القيام بالرضاعة الطبيعية أثناء فترة تناول هذا الدواء، لعدة أسباب:
اقرأ أيضاً: كيف ينتقل مرض الايدز؟
يمنع استخدام هذا الدواء مع اللاميفودين (بالإنجليزية: Lamivudine) أو الدواء المركب الذي يحتوي على إلفيتيجرافير، كوبيسيستات، إمتريسيتابين، تينوفوفير دي أف (بالإنجليزية: Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, Tenofovir DF).
من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع دواء إمتريسيتابين:
لا تتضمن هذه القائمة لجميع التفاعلات الدوائية المحتملة لهذا الدواء، ولذلك وتجنباً لأية مخاطر ينصح بإخبار الطبيب والصيدلاني في حال كان المريض يتناول أي أدوية، أو مكملات الغذائية، أو فيتامينات بوصفة طبية أو بدونها.
تختلف جرعة دواء إمتريسيتابين بناء على عمر المريض، وحالته الصحية، والشكل الدوائي له:
يؤخذ كبسولة واحدة (200 ملغ) من دواء إمتريسيتابين عبر الفم، وذلك مرة واحدة يومياً أو وفي حال استخدام المحلول الفموي فإنه يؤخد ما مقداره 240 ملغ مرة واحدة يومياً.
تعتمد جرعة إمتريسيتابين للبالغين المصابين بأمراض الكلى، على مقدار تصفية الكرياتينين لديهم، وهي كما يلي:
وفي حال خضوع المريض لجلسات غسير الكلى يجب أخذ جرعة الدواء بعد الخضوع لجلسة غسيل الكلى.
تتضمن جرعة إمتريسيتابين للأطفال غير المصابين بأمراض الكلى ما يلي:
أما في حال إصابة الطفل بأحد أمراض الكلى فإنه ينصح بتقليل الجرعة أو زيادة الفترة ما بين الجرعات.
يتوفر دواء إمتريسيتابين على شكل:
تحفظ الكبسولات في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والحرارة، والضوء. أما المحلول فيحفظ داخل الثلاجة.
فيما يلي عدد من التعليمات حول استخدام هذا الدواء:
اقرأ أيضاً: علاجات دوائية للوقاية من الاصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
[1] Drug Bank. Emtricitabine. Retrieved on the 6th of March, 2022. [2] WebMD. Emtricitabine 200 Mg Capsule - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 6th of March, 2022. [3] Medscape. Emtricitabine (Rx). Retrieved on the 6th of March, 2022. [2] Cerner Multum. Emtricitabine. Retrieved on the 6th of March, 2022.
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية