Celecoxib

اسأل سينا

سيليكوكسيب

الاسم العلمي	سيليكوكسيب
تصنيف الدواء:	مضادات الالتهابات
الفئة:	أدوية
العائلة الدوائية:	مضاد التهاب غير ستيرويدي
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء سيليكوكسيب
الاعراض الجانبية لسيليكوكسيب
ما هي استخدامات سيليكوكسيب؟
ما هي موانع استخدام سيليكوكسيب؟
ما هي الاعراض الجانبية لسيليكوكسيب؟
ما هي احتياطات استخدام سيليكوكسيب؟
ما هي التداخلات الدوائية لسيليكوكسيب؟
ما هي جرعات سيليكوكسيب وطرق الاستعمال؟
ما هي الأشكال الدوائية لسيليكوكسيب؟
ما هي ظروف تخزين سيليكوكسيب؟
كيفية استخدام سيليكوكسيب

ما هو دواء سيليكوكسيب

دواء سيليكوكسيب (بالإنجليزية: Celecoxib) من مضادات الالتهاب اللا ستيروئيدية (بالإنجليزية: Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug- NSAID)، وهذا يعني أنه يعمل كمسكن للألم، وخافض للحرارة ومضاد للالتهاب. [1]

يعمل سيليكوكسيب عن طريق منع تأثير إنزيم الأكسدة الحلقية- 2 (COX-2)، المسؤول عن إفراز مواد كيميائية تُسبب الألم والالتهابات، وبما أنّ سيليكوكسيب يستهدف إنزيم COX-2 فقط، فإنّ تأثيره على الجهاز الهضمي يكون أقل، مقارنةً بمعظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى، التي تمنع تأثير COX-2 وCOX-1، مثل الإيبوبروفين. [1][2]

ويصرف دواء سيليكوكسيب بوصفة طبية لعلاج الألم الناجم عن عسر الطمث أو التهاب المفاصل وغيرها من الحالات. [1]

للمزيد: أفضل مسكن لالتهاب المفاصل

الاعراض الجانبية لسيليكوكسيب

يمكن أن يسبب دواء سيليكوكسيب بعض الآثار الجانبية، منها:

الآثار الجانبية الشائعة

وتتضمن الآتي: [4][5]

آلام المعدة.
الإمساك.
الإسهال.
تشكل الغازات.
حرقة في المعدة.
الغثيان.
القيء.
الدوخة.
الصداع.
أعراض نزلة البرد مثل احتقان الأنف، أو التهاب الحلق، أو العطاس.
تغيّرات في حاسة التذوق.
صعوبات النوم.
آلام الظهر.

الآثار الجانبية الخطيرة

يجب التوقف عن تناول سيليكوكسيب ومراجعة الطبيب على الفور في حال ظهور الأعراض الآتية: [3][6]

رد الفعل التحسسي، والذي يُسبب تورم الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه.
نزيف المعدة، خاصةً عند خروج دمٍ مع القيء.
وجود مشكلة في القلب، خاصةً عند تورم الساقين وزيادة الوزن بشكلٍ سريع.
تلف الكبد، وما يُصاحبه من أعراض مثل اليرقان وألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
تضرر الكلى.
فقر الدم.
صعوبة مفاجئة في التنفس.
الصفير أثناء التنفس.
ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
صعوبة في التحرك أو المشي.

ما هي استخدامات سيليكوكسيب؟

تتضمن دواعي استخدام سيليكوكسيب الحالات الآتية: [2][3]

تخفيف الألم الحاد، والتورم والأعراض الأخرى في الحالات الآتية:
- التهاب الفقار المقسط أو الروماتويدي (بالإنجليزية: Ankylosing Spondylitis).
- التهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis).
- الفصال العظمي (بالإنجليزية: Osteoarthritis).
تسكين الآلام الحادة في بعض الحالات، مثل:
- الصداع والصداع النصفي.
- عسر الطمث وآلام الدورة الشهرية.
- آلام الإصابات مثل التواء الكاحل.
- الألم بعد الجراحة وعلاجات الأسنان.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي مجهول السبب (بالإنجليزية: Juvenile Rheumatoid Arthritis) لدى الأطفال بعمر عامين وأكثر.

صحيحٌ أنّ سيليكوكسيب يُخفف الصداع النصفي الحاد، ولكنه لا يمنع نوبات الصداع. [3]

ما هي موانع استخدام سيليكوكسيب؟

يمنع استخدام سيليكوكسيب في الحالات التالية: [3][6]

فرط الحساسية لأي مكونات الدواء، أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل الأسبيرين (بالإنجليزية: Aspirin).
فرط الحساسية السلفوناميدات (بالإنجليزية: Sulfonamide).
الخضوع لعملية القلب المفتوح.
نزيف في المعدة أو الأمعاء.
الإصابة بهجمات ربو حادة.

ما هي احتياطات استخدام سيليكوكسيب؟

يجب تجنب استخدام سيليكوكسيب دون استشارة الطبيب في الحالات الآتية: [6]

مشكلات في القلب مثل قصور القلب والنوبة القلبية.
اضطرابات النزيف.
مشاكل في الكلى أو الكبد.
احتباس السوائل أو الوذمة.
مشاكل في المعدة، مثل: قرحة المعدة أو النزيف أو الحرقة.
ارتفاع ضغط الدم.
الربو ومشاكل التنفس الأخرى خاصةً إذا كان الشخص مدخنًا.
الإصابة بالسكتة الدماغية سابقًا.

سيليكوكسيب للحامل

في الثلث الأول والثاني من الحمل، يُصنف سيليكوكسيب ضمن الفئة C، مما يعني أنه يُستخدم فقط عند الضرورة، إذا كانت فوائده أكبر من مخاطره. [6][7]

أمّا في الثلث الثالث من الحمل، يُصنف ضمن الفئة D، لذا يجب تجنب استخدامه خلال الأسابيع الـ 20 الأخيرة من الحمل، فقد يُسبب مضاعفات خطيرة لدى الجنين. [6][7]

سيليكوكسيب للمرضع

يجب تجنب استخدام سيليكوكسيب أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب؛ لأنه قد ينتقل عبر حليب الأم. [6]

سيليكوكسيب للأطفال

لا يُعطى سيليكوكسيب للأطفال دون استشارة الطبيب. [3]

ما هي التداخلات الدوائية لسيليكوكسيب؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج؛ حيث يتفاعل دواء سيليكوكسيب مع الأدوية الآتية: [6]

الفلوكونازول (بالإنجليزية: Fluconazole): وهو أحد مضادات الفطريات.
مدرات البول أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: مثل إنالابريل (بالإنجليزية: Enalapril)، والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
الليثيوم (بالإنجليزية: Lithium): والذي يستخدم لعلاج بعض الاضطرابات النفسية.
العلاجات المميعة للدم: مثل الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarine)، أو الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin).
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى: نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen).
ديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin): وهو دواء يستخدم لعلاج قصور القلب أو بعض اضطرابات نظم القلب.
الميثوتريكسيت (بالإنجليزية: Methotrexate): المستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أو أنواع معينة من السرطان.
السيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine): وهو أحد مثبطات المناعة.
ريفامبين (بالإنجليزية: Rifampin): وهو دواء يستخدم لعلاج السل والالتهابات الأخرى.

ما هي جرعات سيليكوكسيب وطرق الاستعمال؟

يجب استخدام دواء سيليكوكسيب بحسب إرشادات الطبيب بالنسبة للبالغين والأطفال.

جرعة سيليكوكسيب للبالغين

يبين الجدول الآتي جرعات سيليكوكسيب للبالغين بحسب الحالات الصحية: [3]

الحالة الصحية	الجرعة
الألم الحاد أو عسر الطمث	400 ملغ كجرعة أولية، تليها 200 ملغ حسب الحاجة اليوم الأول، ثم 200 ملغ مرتين يوميًا حسب الحاجة.
الفصال العظمي	200 ملغ مرة واحدة يوميًا أو 100 ملغ مرتين يوميًا.
التهاب المفاصل الروماتويدي	100- 200 ملغ مرتين يوميًا.
التهاب الفقار المقسط أو الروماتويدي	100- 200 ملغ مرتين يوميًا. بعد 6 أسابيع قد يزيد الطبيب الجرعة إلى 400 ملغ يوميًا حسب الحالة.

جرعة سيليكوكسيب للأطفال

يستخدم سيليكوكسيب للأطفال لعلاج حالة الالتهاب المفصلي الروماتويدي اليفعي مجهول السبب، كما في الجدول الآتي: [3]

عمر الطفل	وزن الطفل (كيلوغرام)	الجرعة	عدد الجرعات يوميًا
عامين أو أكثر	10- 25	50	2
عامين أو أكثر	أكثر من 25	100	2

ما هي الأشكال الدوائية لسيليكوكسيب؟

يتوفر دواء سيليكوكسيب بالأشكال الدوائية التالية: [8]

كبسولات: بتركيز 50 ملغ، و100 ملغ، و200 ملغ، و400 ملغ.
شراب: بتركيز 25 ملغ/مل (120 ملغ/ 4.8 مل).

ما هي ظروف تخزين سيليكوكسيب؟

يحفظ السيليكوكسيب بدرجة حرارة الغرفة (20- 25 درجة مئوية)، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [8]

كيفية استخدام سيليكوكسيب

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا الدواء: [3][9]

يمكنك تناول السيليكوكسيب مع أو بدون طعام.
إذا لم تتمكن من ابتلاع كبسولة سيليكوكسيب كاملة، فاتبع الخطوات الآتية:
- افتح الكبسولة واخلط الدواء مع ملعقة من عصير التفاح.
- ابلع الخليط مباشرةً دون مضغه.
- اشرب كوبًا كاملًا من الماء لتتأكد من بلع الدواء.
رجّ شراب سيليكوكسيب جيدًا قبل كل استخدام، واستخدم الملعقة أو الكوب المعياري المرفق في عبوة الدواء لقياس الجرعة.
تجنب تناول أدوية علاج الزكام أو نزلات البرد، فهي قد تحتوي على مضادات الالتهاب اللا ستيرويدية الأخرى.
إذا نسيت جرعة الدواء، فتناولها فورًا، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا، ولا تضاعف الجرعات لتعوّض الجرعة التي فوتها.
لا تتردد في استشارة الطبيب أو الصيدلاني إذا ظهر لديك أي أعراض مقلقة عند استخدام الدواء.