نوسبازم

يستعمل دواء الهيوسين بيوتل بروميد في الحالات التالية:

• التخفيف من تطبل البطن، وآلام وتشنجات المعدة، أو الأمعاء، أو المثانة التي قد تكون مرتبطة بمرض القولون العصبي، أو مرض الرداب (بالإنجليزية: Diverticular Disease).
• الوقاية من الغثيان والتقيؤ المصاحب لداء الحركة، بالإضافة إلى استعماله بعد العمليات الجراحية والتخدير لمساعدة المريض على استعادة وعيه.
• علاج بعض حالات فرط اللعاب (زيادة إفراز الغدد اللعابية للعاب)، حيث إنه يسبب جفاف الفم.

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• مرض الوهن العضلي الوبيل (بالإنجليزية: Myasthenia Gravis).
• التضيق المعوي (بالإنجليزية: Gastrointestinal Stenosis).
• ضخامة القولون (بالإنجليزية: Megacolon).
• الجلوكوما أو الزرق مفتوح الزاوية.
• انسداد العلوص أو العلوص الشللي (بالإنجليزية: Paralytic Ileus).

تشمل احتياطات استخدام هيوسين بيوتيل بروميد ما يلي:

• قد يسبب السكوبالامين نقصان في التعرق، مما يزيد من خطر الإصابة بضربة الحر (بالإنجليزية: Heat Stroke)، لذلك ينصح بعدم القيام بالنشاطات التي تسبب ارتفاع حرارة الجسم، مثل الأعمال الشاقة، أو التمارين الرياضية في الأجواء الحارة وغيرها أثناء فترة العلاج بهذا الدواء، كما يجب استخدامه بحرص لدى الأشخاص الذين يعانون من الحمى، والحصول على رعاية صحية فورية في حال استمرار الحمى، أو حصول تغيرات في المزاج، أو الإصابة بالصداع أو الدوار.
• يجب الحصول على رعاية طبية فورية في حال حدوث آلام شديدة غير مفسرة في البطن يرافقها أعراض، مثل الحمى، أو الغثيان والتقيؤ، أو تغيرات في حركة الأمعاء، أو انخفاض ضغط الدم، أو الإغماء، أو ظهور دم في البراز.
• قد يسبب الهيوسين بيوتل بروميد الدوار أو تشوش الرؤية، لذلك يجب تجنب القيادة، واستعمال الآليات الثقيلة أثناء استعمال هذا الدواء، كما يجب تجنب تناول الكحول، والمواد الأخرى التي قد تسبب زيادة في الدوار، مثل الحشيش.
• يجب على الأشخاص الذين يستعملون لصقات الهيوسين إخبار المختصين قبل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث إن بعض اللصقات تحتوي على معادن قد تسبب حدوث حروق في حال وجودها على الجسم أثناء التصوير.
• قد تتطور بعض الأعراض الانسحابية عند التوقف عن استعمال لاصقات الهيوسين، مثل الدوار، وفقدان التوازن، والغثيان والتقيؤ، والصداع، وضعف في العضلات، وبطء نبضات القلب، والتي غالبًا ما تظهر بعد 24 ساعة من إيقاف الاستعمال، ويجب على المريض إبلاغ طبيبه عنها على الفور.
• ينبغي توخي الحذر عند استعمال الهيوسين من قبل كبار السن حيث إنهم أكثر حساسية للأعراض الجانبية لهذا الدواء، خصوصًا الدوار.
• قد يؤثر استعمال الهيوسين بيوتل بروميد على نتائج بعض الفحوصات المخبرية، مثل اختبار إفرازات المعدة، حيث يؤدي إلى إعطاء نتائج خاطئة، لذلك يجب إخبار المختصين قبل القيام بالفحص.
• لا توجد بيانات كافية حول أمان استعمال الهيوسين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، لذلك لا ينصح باستعماله خلال هذه الفترات إلا في حالات الضرورة القصوى، وبعد استشارة الطبيب.
• يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
  • مشاكل في البروستاتا، أو الكبد، أو الكلى.
  • مشاكل صحية في الجهاز الهضمي، مثل ارتجاع المريء، أو التهاب القولون التقرحي، أو الإسهال، أو الإمساك الشديد.
  • ارتفاع ضغط الدم، أو وجود إصابة حديثة بنوبة قلبية.
  • تسارع نبضات القلب.
  • متلازمة داون.
  • الاعتلال العصبي اللاإرادي (بالإنجليزية: Autonomic Neuropathy).
  • مرض الصرع.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج، كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تمتلك خصائص مضادة للكولين، مثل مضادات الهيستامين، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومضادات الذهان، مثل البيرفينازين (بالإنجليزية: Perphenazine)، وأدوية أخرى، مثل الإبراتروبيوم (بالإنجليزية: Ipratropium)، التي يمنع استخدامها بالتزامن مع الهيوسين، حيث أنها تؤدي إلى زيادة التأثير المضاد للكولين، وبالتالي زيادة خطر تطور الأعراض الجانبية.
• ناشطات الدوبامين، مثل الميتوكلوبراميد (بالإنجليزية: Metoclopramide)، فعند استخدامها بالتزامن مع الهيوسين سيؤدي ذلك إلى التقليل من فاعلية هذه الأدوية.
• ناهضات أو ناشطات بيتا (بالإنجليزية: Beta agonists)، مثل الدوبوتامين (بالإنجليزية: Dobutamine)، والفورموترول (بالإنجليزية: Formoterol)، وقد يؤدي استخدامها مع الهيوسين إلى زيادة مفعولها في تسريع نبضات القلب.
• الأدوية التي تسبب الدوار، مثل الأدوية المنومة، وأدوية القلق، ومرخيات العضلات، ومسكنات الألم الأفيونية، مثل الكوديين (بالانجليزية: Codeine)، بالإضافة إلى الحشيش والكحول، التي ستؤدي إلى زيادة الدوار عند استعمالها مع الهيوسين.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقًا لحالته الصحية، مع العلم أن الجرعات المعتادة هي كالتالي:

حبوب الهيوسين بيوتل بروميد

يوصى بتناول حبوب الهيوسين بيوتل بروميد والتي تأتي بتركيز 10 ملغ مع كوب كامل من الماء سواء قبل أو بعد الطعام، وتتضمن الجرعات ما يلي:

• للبالغين: يوصى بالبدء بحبة 3 مرات يوميًا، ثم يمكن رفع الجرعة إلى حبتين 4 مرات يوميًا.
• الأطفال من عمر 6-12 سنة: تؤخذ حبة واحدة 3 مرات يوميًا.

لاصقات الهيوسين

يتم استعمال لاصقات الهيوسين عن طريق لصقها خلف الأذن في منطقة نظيفة وخالية من الشعر، حيث تقوم هذه اللاصقات بإفراز الدواء ببطء على مدار 72 ساعة، وطريقة الاستخدام كالتالي:

• إذا كان الغرض من الاستخدام هو علاج الغثيان والتقيؤ المرتبط بداء الحركة: يتم وضع لاصقة واحدة خلف الأذن قبل 4- 12 ساعة (يفضل 12 ساعة) من موعد الحركة المتوقع، وإعادة وضع اللاصقة كل 72 ساعة.
• إذا كان الغرض من الاستخدام هو علاج الغثيان والتقيؤ المرتبط بالتخدير: يتم وضع لاصقة واحدة خلف الأذن في الليلة التي تسبق موعد العملية، وتركها لمدة 24 ساعة بعد العملية، إلا أنه يفضل وضع اللاصقة قبل ساعة واحدة فقط من إجراء العمليات القيصرية للتقليل من تعرض الطفل للدواء.
• إذا كان الغرض من الاستخدام هو علاج الغثيان والتقيؤ المرتبط بالعلاج الكيميائي: يتم وضع لاصقة واحدة خلف الأذن كل 72 ساعة.

يتوفر الهيوسين على شكل:

• حبوب فموية.
• حبوب قابلة للمضغ.
• لصقات جلدية.
• حقن.
• شراب.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

يجب اتباع النصائح التالية عند استخدام دواء هيوسين بيوتيل بروميد:

• يستخدم هذا الدواء عند الحاجة، ولا يستخدم بشكل يومي لفترات طويلة دون إجراء فحوصات للكشف عن سبب آلام البطن.
• يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استعمال أي أدوية أو مكملات غذائية بالتزامن مع هذا الدواء.
• يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور أعراض جديدة، أو زيادة شدة الأعراض.
• يجب مراجعة الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض بعد أسبوعين من الاستخدام.
• ينبغي تجنب القيادة والقيام بالأعمال التي تتطلب تركيزًا في حال الشعور بالنعاس أو الدوار خلال فترة العلاج بهذا الدواء.
• يجب غسل اليدين بعد استعمال لاصقات الهيوسين، وغسل منطقة خلف الأذن المطبق عليها اللاصقة بعد إزالتها.
• يجب عدم استعمال لاصقات الهيوسين الممزقة، أو المقطوعة، أو المتضررة.
• ينبغي استخدام لاصقة هيوسين جديدة في حال سقوط القديمة، ولا يتم إعادة وضعها خلف الأذن مرة أخرى.