Metoclopramide

ميتوكلوبراميد

يستخدم دواء الميتوكلوبراميد (بالإنجليزية: Metoclopramide) لعلاج مشاكل المعدة والأمعاء، إذ يسرع تفريغ محتوى المعدة، عن طريق تحفيز تقلصات العضلات.

مبدأ عمل الميتوكلوبراميد:

يثبط تأثير الدوبامين، عن طريق منعه من الارتباط بمستقبلاته الموجودة في الجهاز العصبي المركزي.
يعمل على زيادة حركة الجهاز الهضمي، دون التأثير على معدل الإفرازات الهضمية، مما يسرع عملية تفرغ الأمعاء.

قد يتسبب الدواء ببعض الأعراض الجانبية، والتي تشتمل على:

الأعراض الجانبية نادرة الحدوث:

يستخدم دواء الميتوكلوبراميد لحالات التالية:

علاج الغثيان والتقيؤ المصاحب للعلاج الكيميائي، أو العمليات الجراحية.
علاج ارتجاع المريء، وحرقة المعدة، والقرحة المعدية المصاحبة للارتجاع المريئي، في حال عدم استجابة الجسم للأدوية الأخرى.
علاج خزل المعدة المرافق لمرض السكري.
إفراغ المعدة، للتحضير للعمليات الجراحية، للفحص الإشعاعي للجهاز الهضمي العلوي.

يمنع استخدام دواء الميتوكلوبراميد في الحالات التالية:

من المهم استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء في الحالات التالية:

قد يتفاعل الدواء مع مجموعة من الأدوية، مثل:

تعتمد جرعة الميتوكلوبريميد على الحالة المراد علاجها، وتقسم كالتالي:

الجرعة الموصى بها لعلاج الارتجاع المريئي بالميتوكلوبريميد هي:

جرعة البدء: 10-15 ملغ، حتى 4 مرات يومياً، تؤخذ الجرعة قبل 30 دقيقة من كل وجبة، وعند النوم.
قد يتم تغيير الجرعة، وذلك اعتماد على استجابة الجسم للدواء، والآثار الجانبية.
يمنع استخدام الدواء لمدة تزيد عن 12 أسبوع لعلاج أعراض الارتجاع المريئي.

ولعلاج حرقة المعدة بالميتوكلوبريميد، تؤخذ الجرعة مرة واحدة فقط، بدلاً من 4 مرات يومياً.

الجرعة الموصى بها لعلاج خزل المعدة بالميتوكلوبريميد هي:

جرعة البدء: 10 ملغ، حتى 4 مرات يومياً، تؤخذ الجرعة قبل 30 دقيقة من كل وجبة، وعند النوم.
قد يتم تغيير الجرعة، وذلك اعتماد على استجابة الجسم للدواء، والآثار الجانبية.
يستخدم الدواء لمدة 2-8 أسابيع.

يتوفر دواء الميتوكلوبريميد على شكل:

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

عند تناول الدواء، ينصح بما يلي:

يؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة، وعند النوم.
يمنع أخذ الدواء لأكثر من 12 أسبوع، أو بكميات أكبر من الموصى بها، وعادة يؤخذ من 4-12 أسبوع.
يجب التوقف عن تناول الدواء بشكل تدريجي، لتجنب الإصابة بالأعراض الانسحابية، منها: صداع، وغثيان، وتوتر.
قد يسبب العلاج حالات الاكتئاب، لذا يفضل تجنب استعماله لفترات طويلة.