التوافق بين فصائل الدم والتبرع بها وبالبلازما

يمكن لعمليات التبرع بالدم أن تنقذ العديد من الأرواح، خاصة في المرضى الذين يعانون من الصدمة، والحروق، وفقد الدم الشديد، أو أثناء العمليات الجراحية. ومع ذلك، لا يمكن نقل الدم بين أي شخصين؛ إذ يوجد فصائل دم متعددة، والتي يجب أن تتوافق قبل النقل، ولهذا يتم في البداية تصنيف فصائل الدم المتبرع بها إلى عدة أنواع، لتحديد النوع الملائم لكل مريض.

نتعرف في هذا المقال عن مدى التوافق بين فصائل الدم للتبرع بها، وما هي العلاقة بين فصائل الدم والتبرع بالبلازما، إلى جانب معرفة أفضل فصيلة دم للتبرع بالبلازما.

فصائل الدم والتبرع بها

يتم تصنيف الدم بشكل أساسي بناءاً على نوع البروتين الموجود على سطح خلايا الدم الحمراء، ويعرف هذا التصنيف باسم نظام ABO، وبه يصنف الدم إلى أنواع A، وB، وAB، وO، ويعتمد ذلك على وجود البروتين A، أو B، أو كليهما، أو عدم وجود أياً منهما على سطح خلايا الدم الحمراء، وذلك على النحو التالي:

• فصيلة الدم A: تحتوي على بروتين A، وأجسام مضادة لفصيلة الدم B.
• فصيلة الدم B: تحتوي على بروتين B، وأجسام مضادة لفصيلة الدم A.
• فصيلة الدم AB: تحتوي على بروتينات A و B، ولكن لا تحتوي على أجسام مضادة لأي من A أو B.
• فصيلة الدم O: لا تحتوي على بروتينات A أو B، ولكنها تحتوي على أجسام مضادة لكل من A و B.

يوجد بروتين آخر موجود على سطح خلايا الدم الحمراء، يمكن أن يؤثر أيضاً على مدى التوافق بين فصائل الدم والتبرعات، ويطلق عليه العامل الرايزيسي (بالإنجليزية: Rhesus (Rh) Factor)، حيث إما أن يوجد هذا البروتين بالدم فيصنف Rh+، أو لا يوجد هذا البروتين في الدم فيصنف Rh-.

وبناءاً على ذلك توجد 8 فصائل من الدم هي، A+ أو A- أو B+ أو B- أو AB+ أو AB- أو O+ أو O-. ويوضح الجدول التالي مدى التوافق بين فصائل الدم والتبرع بها على النحو التالي:

بعد معرفة مدى التوافق بين فصائل الدم والتبرع بها من الجدول السابق، فيمكن استنتاج التالي:

• يمكن للمريض تلقي الدم الذي يحتوي على نفس بروتينات دمه، بالإضافة إلى فصيلة الدم O.
• يمكن أن يتلقى المريض الذي لديه Rh+، أي من Rh+ أو Rh-، بينما يجب أن يتلقى المريض الذي لديه Rh-، فقط Rh-.
• يمكن التبرع بفصيلة الدم من النوع O- إلى جميع أنواع الدم؛ نظراً لعدم احتوائها على أي من بروتينات A أو B، وتعرف باسم فصيلة المتبرع العالمي.
• يمكن لمريض فصيلة الدم AB+ أن يتلقى الدم من جميع الأنواع، ولكن يمكنه التبرع فقط لفصيلة الدم AB+؛ نظراً لأنه يحتوي على بروتينات A و B، ولا ينتج أجساماً مضادة لأي من البروتينات A أو B، ويعرف مريض AB+ بالمتلقي العالمي.

اقرأ أيضاً: فوائد التبرع بالدم وشروط القيام به

فصائل الدم والتبرع بالبلازما

يتكون الدم من خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية، والبلازما. وتعد البلازما هي الجزء الأكبر من الدم (55٪)، وتتكون من حوالي 90٪ من الماء، وتظهر باللون الأصفر الباهت عند فصلها عن الخلايا.

يمكن استخدام البلازما لعلاج أنواع مختلفة من المشاكل الصحية الخطيرة؛ إذ يمكن لبعض العناصر الموجودة في البلازما، مثل الأجسام المضادة، والمواد الكيميائية التي تساعد الدم على التجلط، أن تساعد في حالات الطوارئ الطبية مثل الحروق، والصدمات، كما يمكن استخدامها فيما يلي:

• علاج بعض مشاكل الجهاز المناعي.
• السرطان.
• جراحة زراعة الأعضاء، مثل عمليات زرع الكبد أو النخاع العظمي.
• الهيموفيليا، وفي هذا الاضطراب النادر، لا يحتوي دم المريض على عوامل تجلط كافية، لذلك يمكن أن تساعد البلازما المتبرع بها.

تعتبر أنواع فصائل الدم مهمة أيضاً لعمليات التبرع بالبلازما، لكن قواعد التبرع تختلف عن قواعد عمليات نقل خلايا الدم الحمراء، وذلك لأنه قد تحتوي البلازما على أجسام مضادة لبروتين A أو بروتين B أو كليهما، اعتماداً على نوع فصيلة الدم.

فعند الحاجة إلى تحقيق التوافق بين بلازما فصائل الدم والتبرع بها، يجب أن يتلقى المريض فقط البلازما التي لا تحتوي على الجسم المضاد الذي يمكن أن يهاجم البروتينات الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء الخاصة به، وذلك على النحو التالي:

• مرضى فصيلة الدم A لديهم بروتين A على خلاياهم الحمراء، لذلك لا يمكنهم تلقي بلازما فصيلة الدم O أو B؛ لأن الجسم المضاد A سيهاجم خلاياهم الحمراء.
• مرضى فصيلة الدم B لديهم بروتين B على خلاياهم الحمراء، لذلك لا يمكنهم تلقي بلازما فصيلة الدم O أو A؛ لأن الجسم المضاد B سيهاجم خلاياهم الحمراء.
• يمكن لمتلقي فصيلة الدم AB تلقي بلازما AB فقط.
• لا تحتوي فصيلة الدم O على بروتين A أو B، لذلك يمكن تلقي البلازما بأمان من أي نوع من فصائل الدم.

وفي حين أنه يمكن جمع جميع أنواع بلازما فصائل الدم والتبرع بها، إلا أنه يحث الأشخاص الذين لديهم فصيلة دم AB بشكل خاص على التبرع بالبلازما؛ إذ يعد بلازما فصيلة الدم AB عالمية؛ لأنه يمكن إعطاؤها لأي شخص بغض النظر عن فصيلة الدم، ودون الحاجة إلى اختبار فصيلة دم المتلقي. وهذا أمر بالغ الأهمية، بشكل خاص أثناء حالات الطوارئ.

ويوضح الجدول التالي مدى التوافق بين فصائل الدم والتبرع بالبلازما على النحو التالي:

اقرأ أيضاً: التبرع بالدم والحجامة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية

وفي النهاية، بعد التأكد من توافق فصيلة الدم والتبرع بها، لا يعني هذا أنه يمكن نقل الدم مباشرة للمريض. يجب إجراء اختبار أخير قبل عملية نقل الدم يعرف باسم اختبار التوافق (بالإنجليزية: Cross-matching)‏، حيث يتم مزج جزء صغير من دم المريض مع جزء من دم المتبرع لمعرفة تمام التوافق.

عند عدم وجود أي تكتلات في عينة الدم هذه، فيمكن نقل الدم بأمان، وإلا إذا تم نقل الدم غير المتوافق من شخص إلى آخر، يمكن أن تحدث مشاكل كبيرة تتراوح بين ردود الفعل التحسسية الشديدة، أو النزيف.