...
لماذا تكثر إصابة النساء بفقر الدم؟ تؤثر عوامل مثل الحيض على ارتفاع إصابة النساء بفقر الدم، نعرف معاً باقي الأسباب ونسرد أعراض الأنيميا عند السيدات، يصيب فقر الدم جميع الأعمار من الجنسين، خاصة فقر الدم بعوز الحديد، لكن تعد النساء أكثر الفئات إصابة بفقر الدم، لعدد من العوامل مثل الدورة الشهرية، التي تُفقد المرأة الدماء لمدة أسبوع كامل كل شهر طوال أعوام الخصوبة، وغيرها من الأسباب. (1)
نناقش في هذا المقال أسباب فقر الدم عند النساء، ونتعرف على أهم أعراضه.
محتويات المقال
ما هي أسباب فقر الدم عند النساء؟
توجد أسباب عديدة لفقر الدم لدى النساء، ويعد نقص الحديد من أكثرها شيوعًا. ومن أبرز العوامل التي قد تزيد احتمالية الإصابة:
- غزارة الدورة الشهرية
تفقد المرأة كمية من الدم والحديد مع كل دورة شهرية، ولكن هذه الكمية تكون بسيطة ولا تسبب فقر الدم في الحالات الطبيعية، ولكن تعاني بعض النساء من غزارة الطمث، أو قد تستمر لديها الدورة لفترة طويلة كل شهر، وقد تحدث غزارة الدورة الشهرية لأسباب مرضية كالورم الليفي في الرحم، وبعض أمراض نزف الدم أو خلل في الهرمونات.
- الأورام الليفية الرحمية
يمكن أن تسبب الأورام الليفية الرحمية غزارة الدورة أو النزيف لفترات طويلة لدى بعض النساء، مما يؤدي إلى فقدان الحديد تدريجيًا وزيادة خطر الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
- بعض أنواع اللولب
قد يزيد اللولب النحاسي كمية دم الدورة الشهرية أو مدتها لدى بعض النساء، خاصةً خلال الأشهر الأولى بعد تركيبه، مما قد يزيد خطر نقص الحديد لدى النساء المعرضات له، بالمقابل قد يقلل اللولب الهرموني غزارة الدورة الشهرية لدى بعض النساء.
- الحمل
تزيد حاجة الجسم من عناصر غذائية كالحديد أو فيتامين ب12 أو حمض الفوليك أثناء الحمل؛ لدعم نمو الجنين والمشيمة، وقد تصاب الحامل بفقر الدم إذا كان مستوى هذه العناصر منخفضًا قبل الحمل، أو لم تستطع تناول الطعام بسبب الغثيان الشديد.
- الولادة والنزيف بعد الولادة
من المتوقع أن تفقد الأم دمًا أثناء الولادة وفترة النفاس، ولكن أحيانًا قد تصاب بنزيف حاد يُسبب فقر الدم أو يزيد من شدته.
- عدم الحصول على ما يكفي من الحديد والعناصر الغذائية
هذا بالطبع يحدث لدى النساء التي لا يتخطيّن وجباتهن بصورة متكررة أو يتبعن حميات صارمة تركز على تناول أطعمة محددة، بدلًا من التنويع في الأكل الصحي.
لا تكون جميع حالات فقر الدم لدى النساء ناتجة عن الدورة الشهرية أو الحمل. فقد يحدث فقر الدم أيضًا لأسباب عامة، مثل نزيف الجهاز الهضمي أو الأمراض التي تؤثر في امتصاص العناصر الغذائية، أو أمراض الكلى والأمراض المزمنة، أو بعض أمراض الدم الوراثية وغيرها.
للمزيد: متى يكون فقر الدم خطير؟
فقر الدم بسبب الحمل
يعد فقر الدم بسبب نقص الحديد من المشكلات الشائعة أثناء الحمل؛ إذ تزداد حاجة الجسم إلى الحديد بنسبة ما يقارب 50% مقارنةً بما قبل الحمل، وتبلغ الكمية الغذائية الموصى بها من الحديد أثناء الحمل نحو 27 ملغ يوميًا، مقارنةً بنحو 18 ملغ يوميًا للنساء غير الحوامل في سن الإنجاب.
ويحتاج جسم الأم إلى الحديد لدعم زيادة إنتاج الدم ونمو الجنين والمشيمة. لذلك، قد يؤدي انخفاض مخزون الحديد أو عدم الحصول على الكمية الكافية منه إلى الإصابة بفقر الدم.
ويرتبط فقر الدم الناتج عن نقص الحديد أثناء الحمل بزيادة خطر بعض المشكلات، خاصةً عندما يكون شديدًا أو لا يعالج، مثل:
- الولادة المبكرة.
- ولادة أطفال ناقصي الوزن.
- انخفاض مخزون الحديد عند المولود.
- ضعف نمو الطفل.
اقرأ أيضاً: فقر الدم للحامل
أعراض فقر الدم عند النساء
يصعب تشخيص فقر الدم عند غالبية النساء، حيث تكون الأعراض غير واضحة أو متشابهة مع حالات مرضية أخرى، وفي الغالب لا تظهر أعراض الأنيميا عند البنات والسيدات إلا بعد انخفاض نسبة الهيموجلوبين بصورة كبيرة. (4)
تظهر الأعراض عادة تبعاً للأسباب التي أدت إلى الإصابة بالأنيميا، نذكر تالياً أشهر أعراض فقر الدم لدى النساء: (4)(2)
- الدوار الشديد، وشعور المرأة بقرب فقدانها للوعي، وهو من أوضح أعراض مرض فقر الدم عند النساء.
- تسارع ضربات القلب.
- الصداع.
- ألم في العظام، والمفاصل، والبطن، والصدر.
- ضعف واضطراب في نمو الأطفال والمراهقين.
- اصفرار الجلد وشحوبه، وهو من أهم أعراض فقر الدم عند النساء بعد الولادة.
- برودة في اليدين والقدمين.
- ضيق التنفس، وهو عدم القدرة على التنفس بعمق.
- التعب العام والإرهاق.
- الأزيز أو الطنين بالأذن.
وقد تظهر أعراض ترتبط بشكل أكبر بنقص الحديد، مثل تساقط الشعر، وضعف الأظافر وسهولة تكسرها، وتشقق زوايا الفم، والرغبة في تناول مواد غير غذائية مثل الثلج لدى بعض المصابات.
اقرأ أيضاً: اعراض فقر الدم وانواعه
متى يجب على المرأة مراجعة الطبيب؟
ينصح بإجراء تقييم طبي عند استمرار التعب أو الدوخة أو ضيق التنفس أو الخفقان، خاصةً إذا كانت المرأة تعاني من دورة شهرية غزيرة أو طويلة، أو نزيف غير معتاد، أو كانت حاملًا أو أنجبت مؤخرًا.
كما تستدعي الأعراض الشديدة، مثل ضيق التنفس الواضح، أو ألم الصدر، أو الإغماء، أو النزيف الغزير مراجعة مركز الطوارئ فورًا.
كيف يتم تشخيص فقر الدم عند النساء؟
يبدأ تشخيص فقر الدم عادةً بإجراء تعداد الدم الكامل (CBC)، الذي يقيس مستوى الهيموغلوبين وحجم كريات الدم الحمراء وشكلها، ولكنه لا يكفي لتحديد سبب فقر الدم أو نوعه، مثل:
- فحص الفيريتين: لتقييم مخزون الحديد في الجسم، ويعد مهمًا عند الاشتباه بنقص الحديد.
- فحوصات الحديد: مثل الحديد في الدم وتشبع الترانسفيرين والسعة الكلية لارتباط الحديد.
- فحص فيتامين B12 وحمض الفوليك: عند الاشتباه بنقص أحدهما.
- فحوصات أخرى، مثل تصوير الرحم بالسونار عند الشك بوجود ألياف في الرحم.
كما من المتوقع أن يسأل الطبيب عن كمية النزيف أثناء الدورة ومدتها، والحمل والولادة، والنظام الغذائي، والأدوية، وأعراض الجهاز الهضمي؛ فهذا يُساعده على معرفة سبب فقر الدم المحتمل والطريقة الأنسب لعلاجه.
علاج فقر الدم عند النساء
يعتمد علاج فقر الدم عند النساء على السبب، ولا ينبغي البدء بمكملات الحديد لمجرد وجود أعراض مشابهة لفقر الدم دون التأكد من التشخيص.
علاج نقص الحديد
في هذه الحالة قد يصف الطبيب حبوب الحديد أو إبر الحديد إذا كان فقر الدم شديدًا، كما يطلب التركيز على تناول الأطعمة الغنية بالحديد كالكبدة.
علاج سبب فقدان الدم
لا تكون حبوب فقر الدم كافية للعلاج إذا لم يجد الطبيب السبب الرئيسي للمرض، لذا عادةً يطلب الطبيب فحوصات إضافية للكشف عن سبب غزارة الدورة الشهرية، وربما يصف حبوب منع الحمل أو اللولب الهرموني في حال كان مرتبطًا بخلل في الهرمونات، وربما يقترح الجراحة إذا كانت الأورام الليفية كبيرة وسببت نزيفًا مهبليًا شديدًا.
علاج نقص B12 أو حمض الفوليك
إذا كان فقر الدم ناتجًا عن نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك، فيكون العلاج بتعويض العنصر الناقص ومعالجة السبب الذي أدى إلى نقصه مع التركيز على تناول الأطعمة الغنية بهذه العناصر.
هل هذا الموضوع مرتبط بمرحلة تمر بها؟
هل ترغب بنصيحة طبية مخصصة لمرحلتك الحالية
مئات الآلاف من المرضى وثقوا بطبيبهم هنا
اسأل طبيباً الآن, الطبيب جاهز يجيب على سؤالك في دقائق
استشر طبيب
