قيلة بوقية مبيضية | Salpingo-oophorocele
ما هو قيلة بوقية مبيضية
الفتق هو حالة مرضية ينتقل فيها جزء من العضو وينتشر عبر جدار التجويف الحشوي (الذي يشتمل غالباً على الأمعاء عند وجود نقطة ضعيفة في جدار البطن).
أما الفتق في القيلة البوقية المبيضية هو فتق يحدث في كل من المبيض وأنبوب الرحم المعروف باسم قناة فالوب، وهو فتق نادر للغاية حيث يحدث لدى 5% من النساء فقط، وعلى الرغم من أنه نادراً ما يحدث إلا أنه عند الإصابة به يجب أن يتم تقييم الفتق بشكل عاجل بسبب احتمال وجود حبس ( محاصرة الأعضاء)، أو خنق (تعطيل في تدفق الدم) للأعضاء مثل قناة فالوب أو المبيض.
في معظم الحالات يمكن إجراء تشخيص الفتق في القيلة البوقية المبيضية بناءاً على التاريخ المرضي للفرد والفحص البدني فقط. وقد يظهر هذا الفتق أيضاً بدون أي أعراض تذكر مثل انتفاخ غير مؤلم في منطقة الفخذ أو ألم في البطن أو الحوض قد يكون شديداً أو خفيفاً، وعندما تعرض حالة امرأة بالغة مع ألم حاد في منطقة الحوض أو البطن يجب النظر إلى وجود فتوق في جدار البطن، حيث قد يتم التغاضي بشكل متكرر عن وجود الفتق إذا لم تظهر أعراض أثناء الاختبار الجسدي.
أسباب الإصابة بفتق في القبلة البوقية المبيضية
تحدث جميع أنواع الفتوق نتيجة لمزيج من الضغط وفتح أو ضعف في العضلات أو الصفاق (نسيج ضام يربط أعضاء الجسم)، حيث يدفع هذا الضغط عضو أو نسيج من خلال نقطة الانفتاح أو العضلة الضعيفة، وفي بعض الأحيان يكون ضعف العضلات موجوداً عند الولادة أو قد يحدث في وقت لاحق من الحياة.
أي شيء يسبب زيادة في الضغط على البطن يمكن أن يسبب فتق في القيلة البوقية المبيضية، بما في ذلك ما يلي:
- رفع الأشياء الثقيلة دون تثبيت عضلات البطن.
- الإسهال أو الإمساك.
- استمرار العطاس أو السعال.
بالإضافة إلى ذلك السمنة وسوء التغذية والتدخين يمكن أن يضعف كل العضلات ويجعل حدوث الفتق أكثر احتمالاً.
علامات وأعراض الإصابة بفتق في القيلة البوقية المبيضية
- يظهر الفتق في القيلة البوقية المبيضية على شكل انتفاخات في منطقة الفخذ يمكن أن تصبح أكثر وضوحاً عند السعال أو التوتر أو الوقوف، الانتفاخ يختفي عادة عند الاستلقاء، ويمكن أن يتطور الانزعاج الخفيف بمرور الوقت، ويعني ذلك عدم القدرة على تقليل أو رجوع الانتفاخ إلى البطن، وهذا يعني أن الفتق محبوس مما يتطلب الخضوع لعملية جراحية، والألم الشديد يوحي بالإصابة بالخنق وأيضاً يتطلب الخضوع لعملية جراحية عاجلة.
- ومع تقدم الفتق في االقيلة البوقية المبيضية يمكن أن تنحدر محتويات التجويف البطني مثل الأمعاء وتواجه خطر الإصابة بالفتق أيضاً مما يسبب انسداد في الأمعاء، وإذا تعرض الدم في جزء من الأمعاء المحصورة في الفتق للخطر، يعتبر بذلك أن الفتق مخنوق ويحدث نقص للتروية ويمكن أن ينتج الغرغرينا مع عواقب وخيمة أخرى، كما أن توقيت المضاعفات غير متوقع.
علامات وأعراض الإصابة بفتق في القيلة البوقية المبيضية
- يظهر الفتق في القيلة البوقية المبيضية على شكل انتفاخات في منطقة الفخذ يمكن أن تصبح أكثر وضوحاً عند السعال أو التوتر أو الوقوف، الانتفاخ يختفي عادة عند الاستلقاء، ويمكن أن يتطور الانزعاج الخفيف بمرور الوقت، ويعني ذلك عدم القدرة على تقليل أو رجوع الانتفاخ إلى البطن، وهذا يعني أن الفتق محبوس مما يتطلب الخضوع لعملية جراحية، والألم الشديد يوحي بالإصابة بالخنق وأيضاً يتطلب الخضوع لعملية جراحية عاجلة.
- ومع تقدم الفتق في االقيلة البوقية المبيضية يمكن أن تنحدر محتويات التجويف البطني مثل الأمعاء وتواجه خطر الإصابة بالفتق أيضاً مما يسبب انسداد في الأمعاء، وإذا تعرض الدم في جزء من الأمعاء المحصورة في الفتق للخطر، يعتبر بذلك أن الفتق مخنوق ويحدث نقص للتروية ويمكن أن ينتج الغرغرينا مع عواقب وخيمة أخرى، كما أن توقيت المضاعفات غير متوقع.
كيف يتم تشخيص الفتق في القيلة البوقية المبيضية؟
قد يشمل الفتق في القيلة البوقية المبيضية بالإضافة إلى المبيض وأنبوب الرحم مجموعة متنوعة من الأعضاء الحشوية مثل الأمعاء أو الثرب (وهي انحناءات الصفاق التي تربط المعدة مع أعضاء البطن الأخرى)، مما يؤدي إلى الإصابة بالحبس أو الخنق الذي سيعتبر حالة طبية جراحية طارئة، وقد تشعر المريضة بطريقة ما أنه ثقل أو عدم راحة في الفخذ الذي يكون بنفس اتجاه الفتق، ويكون الشعور أكثر وضوحاً عندما يزداد الضغط داخل البطن، ويمكن عادة للطبيب تشخيص الفتق في القيلة البوقية المبيضية من خلال الجس الحذر خلال الفحص البدني في حال أنه تم اعتباره أو تأكيده من خلال التصوير بالموجات الفوق صوتية، ومع ذلك عندما تبقى نتائج الموجات الفوق صوتية غامضة أو أن هناك قلق من وجود أعضاء أخرى محاصرة، يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية CT Scan لتقييم التشخيص النهائي والمساعدة في تقديم المشورة المناسبة، وصنع القرار في الوقت المناسب للإدارة الجراحية العاجلة من أجل تجنب نخر الأعضاء.
كيف يتم تشخيص الفتق في القيلة البوقية المبيضية؟
قد يشمل الفتق في القيلة البوقية المبيضية بالإضافة إلى المبيض وأنبوب الرحم مجموعة متنوعة من الأعضاء الحشوية مثل الأمعاء أو الثرب (وهي انحناءات الصفاق التي تربط المعدة مع أعضاء البطن الأخرى)، مما يؤدي إلى الإصابة بالحبس أو الخنق الذي سيعتبر حالة طبية جراحية طارئة، وقد تشعر المريضة بطريقة ما أنه ثقل أو عدم راحة في الفخذ الذي يكون بنفس اتجاه الفتق، ويكون الشعور أكثر وضوحاً عندما يزداد الضغط داخل البطن، ويمكن عادة للطبيب تشخيص الفتق في القيلة البوقية المبيضية من خلال الجس الحذر خلال الفحص البدني في حال أنه تم اعتباره أو تأكيده من خلال التصوير بالموجات الفوق صوتية، ومع ذلك عندما تبقى نتائج الموجات الفوق صوتية غامضة أو أن هناك قلق من وجود أعضاء أخرى محاصرة، يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية CT Scan لتقييم التشخيص النهائي والمساعدة في تقديم المشورة المناسبة، وصنع القرار في الوقت المناسب للإدارة الجراحية العاجلة من أجل تجنب نخر الأعضاء.
علاج الإصابة بالفتق في القيلة البوقية المبيضية
- إذا كان لديك فتق في القيلة البوقية المبيضية فإن اتباع نظام غذائي غني بالألياف الغذائية مع الكثير من الخضار والفواكه الطازجة والحبوب الكاملة وزيادة استهلاك السوائل قد يساعدك على تجنب الإمساك مما قد يؤدي إلى أعراض مؤلمة.
- العملية الجراحية يمكن أن تمنع الإصابة بالخنق وهي الطريقة الوحيدة لعلاج الفتق في القيلة البوقية المبيضية، حيث سيقوم الطبيب بدفع الأنسجة المنتفخة إلى الداخل وتقوية جدار البطن باستخدام إجراء خاص يسمى تنظير البطن، ما يعني أنك على الأرجح ستبقى في المستشفى لمدة أقل وسيلتئم جرحك بشكل أسرع من الجراحة التقليدية.
- ويمكن أن يكون الفتق في القيلة البوقية المبيضية مؤلماً للغاية لكنه قابلاً للعلاج بالتأكيد، إذا كنتي تعتقدين أنك مصابة بهذا الفتق فأخبري طبيبك بذلك حيث لن تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها.
علاج الإصابة بالفتق في القيلة البوقية المبيضية
- إذا كان لديك فتق في القيلة البوقية المبيضية فإن اتباع نظام غذائي غني بالألياف الغذائية مع الكثير من الخضار والفواكه الطازجة والحبوب الكاملة وزيادة استهلاك السوائل قد يساعدك على تجنب الإمساك مما قد يؤدي إلى أعراض مؤلمة.
- العملية الجراحية يمكن أن تمنع الإصابة بالخنق وهي الطريقة الوحيدة لعلاج الفتق في القيلة البوقية المبيضية، حيث سيقوم الطبيب بدفع الأنسجة المنتفخة إلى الداخل وتقوية جدار البطن باستخدام إجراء خاص يسمى تنظير البطن، ما يعني أنك على الأرجح ستبقى في المستشفى لمدة أقل وسيلتئم جرحك بشكل أسرع من الجراحة التقليدية.
- ويمكن أن يكون الفتق في القيلة البوقية المبيضية مؤلماً للغاية لكنه قابلاً للعلاج بالتأكيد، إذا كنتي تعتقدين أنك مصابة بهذا الفتق فأخبري طبيبك بذلك حيث لن تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها.
كيف يمكن الوقاية من الإصابة بفتق في القيلة البوقية المبيضية؟
لا يمكنك أن تمنع أن تولد بجدار بطني أو مبيض أو قناة فالوب أضعف من الطبيعي، ولكن يمكنك أن تتخذ خطوات أو إجراءات لتجنب حدوث مشاكل بسبب ذلك، مثل تجنب التدخين والحفاظ على الوزن ضمن المعدل الطبيعي وتجنب رفع أشياء أثقل من وزنك.
إذا كان لديك عضلات ضعيفة في البطن فاتبع الخطوات التالية لتجنب الإصابة بالفتق:
- استخدام الساقين عند رفع أشياء ثقيلة وليس الظهر.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
- عدم إلاهاق النفس أثناء عملية الإخراج.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3327571/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18688608
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4553193/
https://www.e-ultrasonography.org/journal/view.php?number=34
http://ejs.eg.net/article.asp?issn=1110-1121;year=2017;volume=36;issue=1;spage=1;epage=5;aulast=Fakhry;type=3
https://www.birpublications.org/doi/pdfplus/10.1259/bjrcr.20160080
سؤال من ذكر سنة 43
في جراحة نسائية
هل يؤثر داء البطانة الرحمية الهاجرة على جودة البيوض وكميتها
سؤال من أنثى سنة 38
في جراحة نسائية
ما هي الاثار الجانبيه لعملية تثقيب المبيض بالليزر؟
سؤال من أنثى سنة
في جراحة نسائية
عندي قرحه بسيطه بالرحم هل يتطلب اجراء كي اخذت كلوميد لقصدالحمل بتوام وكان حجم البويضه21 لكن لم يحصل حمل واصبح...
سؤال من ذكر سنة
في جراحة نسائية
عمري 32سنة أجريت تجريف استقصائي بسبب تكرار النزيف واتضح وجودالتهاب حاد ومزمن لعنق الرحم ووجودبوليب تم استئصاله وخلايا متغيرة الشكل...
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة نسائية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة نسائية