ألم رأس المعدة | Epigastric Pain

تتعدد الأسباب المسببة لألم رأس المعدة، ومن الأسباب الأكثر شيوعًا نذكر ما يلي:

• حرقة المعدة وعسر الهضم

تعد حرقة المعدة وعسر الهضم من الأسباب الرئيسية لآلام رأس المعدة، وهما حالتان تحدثان نتيجة زيادة الحموضة داخل المعدة، وغالبًا ما تحدثان لدى الفرد بعد تناول الطعام. [1،2]

تعد آلام رأس المعدة الشديدة والتي تشبه الحرق في منطقة الصدر والمعدة، من أهم أعراض حرقة المعدة، والتي غالبًا ما تسوء عند الانحناء للأمام وكذلك عند الاستلقاء، وذلك لأن هذه الحركات تسهل من صعود أحماض المعدة نحو المريء. [1]

يصاحب ألم رأس المعدة الذي يحدث نتيجة حرقة المعدة وعسر الهضم أعراضًا أخرى، ومنها انتفاخ البطن، وكثرة التجشؤ، والإحساس بالشبع السريع بعد تناول كمية قليلة من الطعام، والغثيان. [2]

• الارتجاع المريئي

فرجوع أحماض المعدة أو الطعام المتواجد داخل المعدة نحو المريء يمكن أن يتسبب بتهيج في بطانة المريء، وهذا ما يؤدي إلى شعور الفرد بألم وحرقان في منطقة الصدر. [1،3]

ومن الأعراض المرافقة للارتجاع المريئي أيضًا ما يلي:

• الشعور وكأن هناك كتلة في الحلق أو الصدر.
• الشعور بطعم حمضي أو يشبه القيء في الفم.
• التهاب الحلق المستمر.
• بحة الصوت.
• السعال المستمر.

• القرحة الهضمية

 تحدث القرحة الهضمية نتيجة لتضرر جدار المعدة أو الأمعاء، وذلك بسبب الإصابة ببكتيريا الملوية البوابية أو تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرودية. [1-3]

وبالإضافة إلى تسببها بألم في رأس المعدة، يمكن أن تتسبب القرحة الهضمية في بعض الأحيان الشعور بالتعب العام وصعوبة التنفس. [2]

• حساسية اللاكتوز أو عدم تحمل اللاكتوز

تحدث حساسية اللاكتوز نتيجة عدم قدرة الجهاز الهضمي على هضم الحليب ومنتجاته، مثل الألبان والأجبان، إذ تحتوي منتجات الحليب على نوع من السكريات يسمى اللاكتوز، والذي يتم هضمه بواسطة إنزيم اللاكتيز، الذي لا يكون موجودًا لدى المصابين بحساسية اللاكتوز. [1،2]

• تناول كميات كبيرة من الطعام

إذ تتسبب شراهة الأكل بتمدد جدار المعدة أكثر من طاقته الاستيعابية الطبيعية، مما يسبب المزيد من الضغط على الأعضاء المحيطة بالمعدة، مثل القولون والبنكرياس وغيرها، وهذا ما يمكن أن يسبب آلامًا في البطن وصعوبة في التنفس. [1،2]

كما سيسبب الإكثار من تناول الطعام حدوث ارتداد للطعام وسوائل المعدة نحو المريء، وعندها ستزداد الآلام في رأس المعدة وذلك بسبب الحموضة. [1،2]

كما يمكن أن يعاني البعض من إضطراب نفسي يعرف بالنهام العصبي، أو فرط الشهية المرضي، والتي يتسبب بتناول المريض لكميات كبيرة جدًا من الطعام، ومن ثم سيجبر نفسه على التقيؤ بعدها، ونتيجة للتقيؤ المتكرر والتهيج المستمر لأغشية بطانة المعدة، سيعاني المريض بشكل شائع من آلام رأس المعدة. [1]

• فتق الحجاب الحاجز

 يفصل الحجاب الحاجز ما بين أعضاء البطن وأعضاء تجويف الصدر بشكل كامل، لكن في حال وجود ارتخاء في عضلات الحجاب الحاجز، فإن جزء من المعدة سيتمدد باتجاه تجويف الصدر، مما يسبب الشعور بآلام لدى الفرد، بالإضافة إلى عدد من الأعراض الأخرى، مثل ألم الحلق، وصعوبة البلع، والتجشؤ بصوت عالي. [1،2]

 ومع ذلك، في بعض الحالات يمكن أن لا يعاني المصاب بفتق الحجاب الحاجز من أية أعراض. [1]

• الإفراط في شرب الكحول

لا يتسبب تناول الكحول بكميات معتدلة عادة بألم رأس المعدة، ولكن الإفراط في الشرب، وخاصة لفترات طويلة، يمكن أن يتسبب بتهيج أغشية بطانة المعدة، الأمر الذي يؤدي إلى شعور الفرد بألم في رأس المعدة. [1،2]

كما يمكن أن يتسبب الالتهاب المزمن لهذه البطانة بحدوث النزيف، وهي حالة طارئة تستدعي التدخل الطبي الفوري. [1]

• التهاب المريء

 يعرف التهاب المريء على أنه التهاب في أغشية بطانة المريء، ومن الأسباب الشائعة لهذه الحالة الإصابة بالارتجاع المريئي المزمن، والحساسية، والعدوى البكتيرية أو الطفيلية، أو نتيجة لتناول بعض أنواع الأدوية والأطعمة الحارة، وغيرها من الأسباب. [1،2]

يمكن أن يتسبب التهاب المريء بألم رأس المعدة، ويمكن أن يؤدي إهمال علاج التهاب المريء إلى تحول الحالة إلى حالة مزمنة وتغير في أنسجة بطانة المريء بحيث تصبح أنسجة ليفية لا تؤدي الوظائف المطلوبة من الأنسجة الطبيعية في المريء. [1]

• التهاب المعدة

يمكن أن يكون التهاب المعدة سببًا من أسباب ألم رأس المعدة، والذي يمكن أن يحدث بسبب عدوى بكتيرية، مثل البكتيريا الحلزونية، أو مشاكل في جهاز المناعة، أو تأثر بطانة المعدة وتهيجها بسبب الإدمان على شرب الكحول، أو غير ذلك. [1،3]

ينقسم التهاب المعدة إلى التهاب حاد أو التهاب مزمن، وذبك حسب المدة التي يستغرقها هذا الالتهاب. [1]

• حصى المرارة

تتسبب العديد من مشكلات المرارة بألم رأس المعدة، وأهمها حصوة المرارة، فانسداد القنوات الصفراوية بحصى المرارة يمكن أن يؤدي إلى التهاب في المرارة والشعور بألم في أعلى البطن. [1،2]

• الحمل

يمكن أن تشعر بعض الحوامل بألم في رأس المعدة، إذ يعد هذا الأمر طبيعيًا خلال فترة الحمل، والذي يكون سببه الرئيسي ارتجاع أحماض المعدة، وذلك إما بسبب ضغط الجنين على المعدة أو التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل. [1،2]

لكن، وفي بعض الأحيان، يمكن أن يكون سبب ألم رأس المعدة عند الحامل إصابتها بحالة تسمى بتسمم الحمل، والتي تتطلب الرعاية الطبية، حيث أن إهمالها يمكن أن يؤدي إلى عواقب ومضاعفات كبيرة. [1،3]

• أسباب أخرى

من الأسباب الأخرى لألم رأس المعدة ما يلي: [3]

• سرطان المعدة.
• سرطان البنكرياس.
• التهاب البنكرياس.
• التهاب الصفاق.
• انسداد الأمعاء.

اقرأ أيضًا: ما أسباب ألم أعلى البطن؟

يتميز ألم رأس المعدة بوجود ألم في المنتصف العلوي من البطن، أي أسفل القفص الصدري، ومن الممكن أن يكون هذا الألم حادًا ويحدث بشكل مفاجئ ولفترة زمنية قصيرة، وفي بعض الأحيان يمكن أن يكون ألم رأس المعدة مزمنًا بحيث يستمر لعدة أسابيع أو أشهر، وأحيانًا لعدة سنوات. [3]

وبناء على السبب الرئيسي للمشكلة، يمكن أن يترافق ألم رأس المعدة مع أعراض أخرى، مثل: [1،2]

• آلام في البطن.
• انتفاخ البطن والغازات.
• حرقة المعدة.
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقيء.

ومن المهم مراجعة الطبيب فورًا في حال كانت آلام رأس المعدة شديدة وغير محتملة، أو في حال ظهر إلى جانبها واحد أو أكثر من الأعراض التالية: [1،2]

• الحمى.
• الغثيان والتقيؤ المستمر.
• خروج دم مع البراز أو القيء.
• صعوبة التنفس أو البلع.
• ألم أو ضغط في منطقة الصدر.
• فقدان الوعي.

اقرأ أيضًا: ما هي أسباب ألم المعدة؟

من المهم مراجعة الطبيب عند المعاناة من ألم رأس المعدة، وذلك لمعرفة السبب الكامن لحدوث هذه المشكلة، فكما سبق ووضحنا أنه يوجد العديد من الأسباب للشعور بألم في رأس المعدة. [2]

ومن أجل ذلك، سيقوم الطبيب عادة بسؤال المريض عن طبيعة الألم لديه والأعراض والعلامات التي ترافق ألم رأس المعدة، كما يمكن أن يلجأ الطبيب للقيام بعدد من الإجراءات التشخيصية، ومنها: [2،3]

• تنظير المعدة.
• اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية، أو الموجات فوق الصوتية، أو الأشعة المقطعية.
• تحليل البول، للكشف عن وجود التهابات بكتيرية من عدمها.
• فحوصات الدم، ومنها تعداد الدم الكامل أو فحص مستويات البروتين التفاعلي سي.
• فحوصات القلب، وذلك لاستثناء أن يكون سبب ألم رأس المعدة الإصابة بأحد أمراض القلب.

يعتمد علاج ألم رأس المعدة على المسبب الرئيسي لحدوثه، وهو كما يلي: [1،2،4]

• إذا كان المسبب هو الإفراط في تناول الطعام، يكون العلاج بتناول حصص أصغر حجمًا من الطعام، وتقليل تناول الأطعمة الدسمة أو الأطعمة المسببة للغازات، والحرص على تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات الخالية من الدهون.
• إذا كان المسبب هو القرحة الهضمية، عندها سيتطلب علاج ألم رأس المعدة تناول المضادات الحيوية، ومن المهم مراجعة الطبيب لتحديد العلاح الملائم في هذه الحالة.
• إذا كان المسبب هو استخدام بعض أنواع الأدوية، سيعمل الطبيب على تغيير الدواء ليتناسب مع حالة المريض ولا يسبب ألمًا في رأس للمعدة.
• إذا كان المسبب هو حموضة المعدة، فقد يصف الطبيب بعض الأدوية للتقليل من حموضة المعدة، ومنها مضادات الحموضة، وحاصرات مستقبلات الهيستامين H2، ومثبطات مضخة البروتون.

اقرأ أيضًا: طرق علاج ألم المعدة المختلفة

يوجد عدد من النصائح المنزلية التي يمكن الأخذ بها بهدف علاج ألم رأس المعدة والتخفيف منه، وتتضمن ما يلي: [4]

• تجنب الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم التهاب المعدة وآلامها، بما في ذلك الأطعمة الدهنية، أو المقلية، أو الحارة، أو الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض، مثل الحمضيات والطماطم.
• تجنب شرب الكحول.
• التقليل من شرب القهوة أو تناول الشكولاته، أو غيرها من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• تجنب التدخين ومنتجات التبغ.
• الحرص على تناول الطعام ببطء ومضغ الطعام جيدًا قبل بلعه.
• الحرص على تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم.
• تجنب تناول الوجبات الكبيرة ما قبل النوم، والحرص على أن تكون المعدة الفارغة لمدة 2 - 3 ساعات على الأقل قبل الاستلقاء.
• رفع رأس السرير لأعلى عند المعاناة من ألم في رأس المعدة أثناء الليل.

اقرأ أيضًا: علاج ألم المعدة في المنزل

يمكن علاج العديد من حالات ألم رأس المعدة والوقاية منها عن طريق إجراء بعض التغييرات الصغيرة في النظام الغذائي أو نمط الحياة الخاص بالفرد. كما يمكن أن يتطلب علاج بعض الحالات من ألم رأس المعدة استخدام بعض أنواع الأدوية.

[1] Tim Jewell. What’s Causing My Epigastric Pain and How Can I Find Relief? Retrieved on the 10th of September, 2023.

[2] Jon Johnson. Ten causes of epigastric pain. Retrieved on the 10th of September, 2023.

[3] Colin Tidy. Epigastric Pain. Retrieved on the 10th of September, 2023.

[4] Mountnittany.org. Epigastric Pain (Uncertain Cause). Retrieved on the 10th of September, 2023.