ألم أسفل البطن جهة اليمين | Lower Right Abdomen Pain

هناك العديد من الأسباب والحالات الطبية التي تؤدي إلى ألم أسفل البطن من الجهة اليمنى، وتتضمن:

أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين الشائعة

من أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين ما يلي:

التهاب الزائدة الدودية

يعد التهاب الزائدة الدودية من الأسباب الأكثر شيوعاً لألم أسفل يمين البطن، وهي حالة تستدعي الرعاية الطبية الفورية. وما يميز ألم الزائدة الدودية هو حدوثه أولاً في منطقة منتصف البطن ومن ثم انتشاره إلى أسفل البطن الأيمن، كما أن الألم يكون شديداً جداً، ويحدث فجأة، كما يزداد سوءاً عند الحركة أو التنفس. [1-3]

ومن أعراض التهاب الزائدة الدودية الأخرى:

• الغثيان.
• التقيؤ.
• الحمى.
• الإسهال أو الإمساك.
• انتفاخ البطن.
• فقدان الشهية. [1،3]

غازات الأمعاء

من أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين هو تراكم الغازات داخل الأمعاء، ويحدث ذلك عادة نتيجة لصعوبة هضم الطعام، وكلما ازداد الطعام غير مهضوم ازدادت الغازات. [1،3]

أيضاً، من الأسباب المحتملة لتراكم الغازات في البطن تناول الأطعمة المنتجة للهواء، مثل البقوليات، أو بلع الكثير من الهواء نتيجة مضغ العلكة، أو التدخين، أو الإفراط في تناول الطعام. كما يمكن أن تحدث نتيجة الإصابة بمختلف أمراض الجهاز الهضمي، مثل:

• حساسية اللاكتوز.
• الارتجاع المعدي المريئي.
• متلازمة القولون العصبي. [3،4]

وعادة ما يشبه ألم أسفل البطن جهة اليمين الذي تسببه الغازات ذاك الذي يحدث عند الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية. [4]

عسر الهضم

يحدث يمكن أن يحدث عسر الهضم بعد تناول أي من أنواع الطعام والشراب، وعادة ما يكون ألم عسر الهضم في أعلى البطن، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يسبب ألم في أسفل البطن، وتشمل أعراض عسر الهضم الأخرى:

• حرقة المعدة.
• الانتفاخ.
• الشعور بالشبع بسرعة.
• الغثيان.
• التجشؤ. [1،3]

الفتق

يحدث الفتق عندما يندفع عضو أو جزء من الجسم عبر الأنسجة التي تثبته في مكانه، وهناك عدة أنواع من الفتق إلا أن معظمها تحدث في البطن، وأكثر الأنواع التي يمكن أن تعد سبباً من أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين هي الفتق العاني والفتق الفخذي، وذلك لأنها تحدث عادة في الجهة اليمنى من الجسم. [1،2]

وتشمل أعراض الفتق ما يلي:

• الشعور بالألم في منطقة الفتق.
• حدوث تورم أو انتفاخ في منطقة الفتق.
• ازدياد شدة الألم عند الضحك، أو البكاء، أو السعال، أو رفع الأشياء الثقيلة.
• الشعور بالشبع.
• الإصابة بالإمساك. [1،3]

عدوى أو حصى الكلى

تحدث عدوى الكلى عادة نتيجة للبكتيريا التي تصل إلى الكلى من المثانة، أو الحالب، أو مجرى البول، ويمكن أن تصاب إحدى الكليتين أو كلاهما بالعدوى. أما حصى الكلى فتحدث نتيجة لتراكم وتصلب الأملاح والمعادن في الكلى أو الحالب. [1،3،4]

غالباً ما تسبب عدوى الكلى الألم في الظهر، أو الجانبين، أو الأربية (المنطقة المحصورة بين البطن وأعلى الفخذ)، ولكن يمكن أن تسبب أيضاً الشعور بالألم في أسفل البطن من اليمين. أما في حالة حصى الكلى فيمكن أن لا يشعر المريض بالألم حتى تبدأ الحصى بالحركة أو المرور بالحالب، وعادة ما تتسبب حركة الحصى في الشعور بالألم الشديد في الظهر، والجانبين، وأسفل الأضلاع، وفي جميع أنحاء أسفل البطن والأربية. [1،3،4]

أما حول الأعراض الأخرى لعدوى أو حصى الكلى فتشمل:

• الشعور بالألم عند التبول.
• تحول لون البول إلى اللون الوردي أو الأحمر أو البني.
• الرائحة الكريهة للبول.
• الغثيان والتقيؤ.
• الحاجة المستمرة للتبول.
• الحمى والقشعريرة، إذا كانت هناك عدوى أيضاً. [1،3،4]

متلازمة القولون العصبي

تعد متلازمة القولون العصبي من الاضطرابات الشائعة المزمنة التي تصيب الأمعاء الغليظة، وتتسبب في تقلصات وآلام أسفل البطن جهة اليمين بالإضافة إلى عدد من الأعراض الأخرى، مثل:

• النفخة والغازات.
• الإسهال أو الإمساك أو كلاهما معاً.
• التغيرات في حركة الأمعاء.
• اختلاط البراز بالمخاط في بعض الأحيان. [1،3،4]

داء الأمعاء الالتهابي

إن داء الأمعاء الالتهابي هي مجموعة من الاضطرابات الهضمية التي تنهك الأمعاء وتتسبب في حدوث تغيرات وانتفاخ في أنسجة الأمعاء، وأكثر أنواع هذه الاضطرابات شيوعاً هو مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. [3،4]

وتشمل الأعراض الشائعة لهذا الداء على ما يلي:

• الإسهال الحاد.
• الإعياء.
• فقدان الوزن.
• الحمى.
• اختلاط البراز بالدم. [1،2]

أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين عند النساء

يمكن أن يكون سبب ألم أسفل البطن جهة اليمين عند النساء أحد الأمور التالية:

• عسر الطمث: تعد تشنجات الحيض التي تحدث قبل أو أثناء فترة الحيض إحدى أعراض عسر الطمث، وغالباً ما يتم الشعور بهذه التشنجات في أحد جانبي البطن أو كلا الجانبين معاً.

• بطانة الرحم المهاجرة: على الرغم من أن تقلصات البطن تعد من الأعراض الشائعة للطمث، إلا أنها قد تشير إلى وجود مشكلة في الرحم مثل بطانة الرحم المهاجرة.

• تكيسات المبيض: وهو عبارة عن كيس مملوء بالسوائل يتكون على المبيض أو بداخله، ولا تسبب معظم حالات كيس المبيض بالألم وقد يختفي الكيس من تلقاء نفسه في معظم الحالات، لكن عندما ينمو كيس المبيض ليصبح بحجم كبير أو عند تمزق الكيس فإنه قد يتسبب في ظهور أعراض خطيرة، وتشمل ألم أسفل البطن الشديد والمفاجئ.

• الحمل خارج الرحم: وهي حالة تحدث عندما تزرع البويضة المخصبة في إحدى قناتي فالوب.

• مرض التهاب الحوض: والذي يحدث غالباً نتيجة لعدوى الأمراض المنقولة جنسياً التي تترك دون علاج.

• التواء المبيض: وهي حالة يحدث فيها التواء للمبيض أو قناة فالوب، مما يؤدي إلى قطع تدفق الدم عن المبيض، وتتسبب هذه الحالة في الشعور بالألم أسفل البطن من الجهة اليمنى أو اليسرى. [1،3]

اقرأ أيضاً: ألم أسفل البطن للحامل أسبابه الطبيعية والخطيرة

أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين عند الرجال

يمكن أن تشمل أسباب ألم أسفل البطن جهة اليمين عند الرجال على ما يلي:

• الفتق الأربي: وهو أكثر أنواع الفتق شيوعاً، كما تشيع الإصابة به لدى الرجال أكثر من النساء، ويحدث نتيجة لاندفاع الدهون أو جزء من الأمعاء الدقيقة عبر الأجزاء الضعيفة من عضلات جدار أسفل البطن.

• التواء الخصية: والذي يحدث عندما تلتف الخصية ويلتوي الحبل المنوي، ويتسبب هذا الالتواء في انخفاض أو انقطاع تدفق الدم عن منطقة الخصية، مما يؤدي إلى الشعور بالألم الشديد والمفاجئ. [1،3]

تشمل الأعراض التي تترافق مع حدوث ألم أسفل البطن جهة اليمين وتشير إلى الحاجة إلى الرعاية الطبية الطارئة على ما يلي:

• الغثيان والتقيؤ المستمران.
• البراز الدموي أو البراز الأسود.
• ألم البطن الذي يترافق مع ألم الذراع أو الصدر.
• ألم البطن الشديد الذي يمنع الحركة.
• عدم التبول أو البول الدامي أو التبول المؤلم.
• التوقف المفاجئ لحركة الأمعاء.
• ضيق التنفس.
• الجفاف. [3-5]

نظراً إلى أن ألم أسفل يمين البطن قد ينجم عن وجود مشاكل في الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي أو الأعضاء التناسلية، فقد تكون هناك حاجة إلى اتباع مجموعة من طرق الفحص لتشخيص سبب ألم أسفل البطن جهة اليمين، وتشمل هذه الطرق على ما يلي:

• الفحص البدني.
• التصوير بالموجات الفوق صوتية.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• التنظير الداخلي الذي ينطوي على إدخال أنبوب به ضوء ومتصل بكاميرا من الحلق إلى المعدة لمعرفة سبب الألم.
• فحوصات الدم للبحث عن علامات العدوى. [2،4]

بعد إجراء التشخيص والفحوصات الأولية يتم تحويل المريض إلى الطبيب المختص بعلاج سبب ألم أسفل البطن جهة اليمين، فإذا كان سبب الألم هي مشاكل الجهاز الهضمي فسيتم تحويل المريض إلى أخصائي الجهاز الهضمي، وإذا نجم ألم أسف البطين من جهة اليمين عن الجهاز البولي فيتم تحويل المريض إلى أخصائي المسالك البولية، أما إذا كان سبب الألم يعود إلى مشاكل الرحم أو المبيضين أو الحمل خارج الرحم فيتم تحويل المريضة إلى طبيب الأمراض النسائية. [1،4،5]

اقرأ أيضاً: تعرف على اسباب الم اسفل البطن يسار

يعتمد علاج ألم أسفل البطن جهة اليمين على علاج السبب الأساسي المؤدي للشعور به، وغالباً ما يكون علاج الألم بمسكنات الألم التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية كافي لعلاج الأسباب غير الخطيرة لألم أسفل يمين البطن، وقد لا تحتاج بعض الحالات إلى العلاج أو قد تحتاج إلى إجراء تغييرات في النظام الغذائي مثل غازات الأمعاء. [1،3،4]

تحتاج عدوى الكلى إلى العلاج بالمضادات الحيوية، وقد تكون الجراحة ضرورية لعلاج بعض الحالات التي تسبب ألم أسفل البطن من اليمين، مثل التهاب الزائدة الدودية. [1،4]

يتطلب علاج ألم أسفل البطن جهة اليمين الناجم عن حصى الكلى إلى مسكنات الألم التي تؤخذ عن طريق الوريد، أما بعض الحالات المزمنة فيصف الطبيب العلاج للتحكم في الأعراض مثل داء الأمعاء الالتهابي. [1]

اقرأ أيضاً: ألم البطن عند الأطفال

[1] Aaron Kandola. What is this pain in my lower right abdomen? Retrieved on the 6th of September, 2022.

[2] Angela Betsaida B. Laguipo. Pain in the Lower Right Abdomen: When to be Concerned. Retrieved on the 6th of September, 2022.

[3] Debra Rose Wilson. What’s Causing Pain in My Lower Right Abdomen? Retrieved on the 6th of September, 2022.

[4] Steph Coelho. What Is Lower Abdominal Pain? Retrieved on the 6th of September, 2022.

[5] Charles Patrick Davis. Abdominal Pain Causes. Retrieved on the 6th of September, 2022.