توأم

Twins

توأم

ما هو توأم

التوأم (بالإنجليزية: Twin) هو مصطلح يطلق على الوليدان اللذان كانا في بطن واحد أثناء الحمل وتمت ولادتهم معاً. يعد الحمل بتوأئم شائع الحدوث إلى حد ما في وقتنا الحالي، حيث أن أعداد التوأم في تزايد، ففي عام 1980، كان هناك حالة ولادة لتوائم واحدة من بين كل 53 ولادة، أما الآن فهي حالة واحدة من كل 30 ولادة.

أنواع التوائم وكيف يحدث الحمل بتوأم؟

إن نوع التوأم يختلف باختلاف كيفية حدوق الحمل بتوأم، ويتم تقسيم أنواع التوائم إلى نوعين ألا وهما:

  • التوأم المتطابق

إن في حالة التوأم المتطابق، ويسمى أيضاً بالتوأم المتشابه أو التوأم المتماثل، يتم تخصيب بويضة واحدة بواسطة حيوان منوي واحد، ومن ثم تنقسم هذه البويضة إلى اثنين من الأجنة المنفصلة. يكون التوأم المتماثل يشتركان في نفس التكوين الجيني والمشيمة، ويمكن أن تحدث التوائم المتطابقة لدى النساء اللواتي يخضعن لأساليب المساعدة على الخصوبة. والجدير بالذكر أن التوأمان المتطابقان يكونان دائماً من جنس واحد؛ أي ذكرين أو أنثيين، ويكون التشابه بينهما كاملاً.

  • التوأم غير المتطابق/ حمل التوام في كيسين

إن التوأم غير المتطابق، ويسمى أيضاً بالتوأم غير المتشابه أو التوأم غير المتماثل، ينشآن من بويضتين مخلتفتين تم تلقيح كل واحدة منهما على حدة، في وقت واحد، من قبل اثنين من الحيوانات المنوية. كما ويسميان بثنائيي البويضة أو توأمان متآخيان.

إن التوائم غير متطابقة أو المتآخيان؛ ثنائية الزيجوت فلا يكونان دائماً من جنس واحد، ولا يتشابهان، إلا كتشابه الإخوة في الأسرة الواحدة، لأنها لا تشترك إلا في نصف التركيب الوراثي. كما لا تتشارك التوائم من هذا النوع في التركيب الجيني أو المشيمة.

تحدث ولادة التوأمين مرة في كل ثمانين ولادة تقريباً، نحو ربع هذه الحالات؛ توائم متماثلة، وثلاثة أرباعها توائم متآخية.

اسباب الحمل بتوأم

يمكن أن تحدث حالات التوائم المتماثلة فقط من خلال الصدفة، لكن بعض العوامل قد تؤثر على فرص إنجاب التوائم والحمل المتعدد أهمها:

  • التاريخ العائلي أو الوراثة

إذا كانت المرأة أو أمها توأماً أو يوجد في عائلتها توائم، فمن الأرجح أن تنجب توأم، أما إذا كان الرجل توأماً أو في عائلته توائم، فلن يكون له أي تأثير على الفرص. بالتالي إن فرصة إنجاب توأم تتوقف على المرأة لأنها تنتج البويضات، فإذا كانت المرأة أو أمها توأماً، فسيكون لديها فرص أعلى من فرط الإباضة (إطلاق بويضتين خلال عملية الإباضة)، حيث تتحد جينات معينة قليلة مع فرط التحفيز، وبالتالي تزيد من وتيرة التوائم غير المتماثل.

  • العرق أو السلالة

إن أصل الشخص له تأثير قوي على فرصة إنجاب التوائم، فالآسيويون واللاتينيون لديهم فرص أقل في إنجاب التوائم، بينما تزيد الفرص الحمل بتوأم كثيراً لدى الأفارقة يتبعهم الأوروبيون.

  • نوع الجسم (الطول/الوزن)

إن النساء الأطول لديهن احتمالاً أكبر لإنجاب التوائم من النساء الأقصر، والنساء الأكثر وزناً لديهن فرص أعلى من النساء الأقل وزناً. والجدير بالذكر أن المعدلات المتزايدة للولادات المتعددة ترجع إلى زيادة معدلات البدانة، حيث وجد أن النساء اللواتي لديهن مؤشر كتلة جسم (30) وما فوق أكثر عرضة لإنجاب التوائم، وهذا ينطبق على التوائم المتماثلة فقط.

  • النظام الغذائي للأم

النساء اللواتي لديهن نظام غذائي جيد التغذية أكثر احتمالاً لإنجاب التوائم من اللواتي لديهن نظام غذائي فقير ومنخفض الدهون.

  • عمر الأم

إن النساء فوق 35 سنة يكون لديهم إفراز الهرمون المنبه للجريب (بالإنجليزية: FSH) أكثر من النساء الأصغر سناً، وهذا الهرمون يسمح للمبايض بإفراز البيض للإباضة، وكلما ارتفعت مستويات هذا الهرمون، زادت كمية البيوض التي يتم إطلاقها أثناء الإباضة، مما يؤدي إلى وجود العديد من الأجنة.

  • تكرار الحمل

بتكرار الحمل هناك فرصة كبيرة لحدوث الحمل بتوأم.

كيف اعرف اني حامل بتوأم وما هي العلامات الأولى للحمل بالتوأم؟

تتساءل معظم النساء الحوامل عما إذا كان لديهن توأم وما هي اعراض الحمل بتوأم، فالجدير بالذكر أن العلامات البسيطة، مثل زيادة الغثيان أو زيادة الوزن، ليست مؤشرات موثوقة عن الحمل بتوأم، بالتالي لا يمكن اعتمادها كأحد علامات الحمل بتوأم. ففي حين أن بعض النساء يعانين من غثيان وقيء أكثر شدة أثناء حملهن بالتوائم، ولكن يمكن أن يحدث غثيان الصباح الشديد عند الحمل بطفل واحد أيضاً. 

قد يشير حجم الرحم الذي كان أكبر من المتوقع على طول فترة الحمل إلى الحمل بتوأم، على الرغم من أن هذا لا يتم قياسه في كثير من الأحيان إلا بعد مرور 16 أسبوعاً من الحمل أو بعده. إذا قام الطبيب بإجراء فحص دم للحامل، فقد يكون مستوى الغدد التناسلية المشيمية البشرية أو الهرمون الموجه للغدد التناسلية المشيمية أعلى مما هو متوقع لدى الحامل بتوأم نسبة للحامل بطفل واحد.

ويعد التصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار) هي الطريقة الأكثر دقة والأبكر لتشخيص الحمل بالتوائم.

اقرأ أيضاً: سونار البطن أو المهبل للحامل والجنين

تشخيص الحمل بتوأم ومتى يظهر الحمل بتوأم؟

يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت الأم حاملاً بتوأم أم من خلال:

  • لمس الطبيب لبطن الأم لتبين رأس الحملين، أو ظهريهما، أو كثرة أطرافهما.
  • يتسمع فاحصان في وقت واحد ضربات قلبيهما من مكانين متباعدين على جدار بطن الأم.
  • الفحص بالأشعة السينية، أو بالأمواج فوق الصوتية (السونار).

إن السونار من الطرق المضمونة في الكشف عن حالات الحمل بتوأم، خاصة بعد 6-8 أسابيع من الحمل.

طريقة الحمل بتوأم

طرق طبيعية للحمل بتوأم

من أفضل طرق الحمل بتوأم هي الطرق الطبيعية لتحفيز إنجاب التوائم، فإذا كنت ترغب بإنجاب التوائم بالطريقة الطبيعية دون اللجوء إلى أي علاج، فجرب هذه الخيارات:

  • تناول منتجات الألبان.
  • أكل نبات اليام البري.
  • التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.
  • الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية.
  • تناول الرجل للأطعمة الغنية بالزنك.
  • وجود مدة زمنية بين حمل وآخر.

علاجات الخصوبة للحمل بتوأم

يمكن الاستعانة بأحد تنقيات المساعدة على الحمل من أجل الحمل بتوأم، ومنها:

  • أطفال الانابيب.
  • التلقيح داخل الرحم.

للمزيد:

كيف احمل بتوأم

هل يؤدي التلقيح الصناعي إلى الحمل بتوأم

حمل متعدد بالكلوميد

ولادة التوأم

يجب على الحامل بتوأم إعداد نفسها للولادة قبل عدة أسابيع من الحامل بطفل واحد فقط، ويجب توقع الولادة بين الأسبوعين 37 و39. يمكن للحامل أن تتوقع مخاضاً أطولاً وأكثر خطراً من الحامل بطفل واحد.

تصنيفات محتملة لوضع التوائم داخل الرحم

إن وضع التوأم داخل الرحم قد يكون أحد الأوضاع التالية:

  • يتشارك الطفلان في المشيمة وفي الكيس الأمنيوسي وهو ما يعرف بـ Monoamniotic monoamniotic Mo-Mo .
  • يشترك الطفلان في المشيمة ولكن لكل منهما كيس أمنيوسي خاص به وهو ما يعرف بـ Moniamorionic diamniotic Mo-Di
  • يكون لدى كل طفل مشيمة خاصة به وكيس أمنيوسي خاص به وهو ما يعرف بـ Diamorionic diamniotic Di-Di.

يتم التعرف على وضع الأطفال داخل الرحم من خلال الأسابيع الأولى من الحمل، ينشأ القلق بشأن الولادة بالنسبة لتوأم Mo-Mo لأنهم تحت خطر التشابك في الحبال السرية لبعضهم البعض، بغض النظر عن تصنيف التوائم، يتم إعداد غرفة الولادة لكل من الولادة المهبلية والقيصرية.

Rebecca Malachi. How To Have Twins: Factors, Odds, And Tips To Try. Retrieved on the 6th of November, 2020, from:

https://www.momjunction.com/articles/how-to-get-pregnant-with-twins_00378340/#gref

Elea Carey. Having Twins? Here’s What You Need to Know. Retrieved on the 6th of November, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/pregnancy/having-twins-what-to-expect

Pamela Prindle Fierro. Signs and Symptoms of a Twin or Multiple Pregnancy. Retrieved on the 6th of November, 2020, from:

https://www.verywellfamily.com/is-it-twins-10-signs-youre-pregnant-with-more-than-one-2447305

الدكتور رعد لطفي نعمة الله
الابحاث العلمية والمخبرية - 2020-11-06
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-08-11 16:11:27

عند عمل فحص بالسونار في الاسبوع السابع قال لي الطبيب شكلهم توام متماثل وبعدها قال لالا واحد فقط والنبض موجود وجيد والحمد لله ارجوكم افيدوني هل ممكن يكون حمل توام ولم يظهر بعد

عند عمل فحص بالسونار في الاسبوع السابع قال لي الطبيب شكلهم توام متماثل وبعدها قال لالا واحد فقط والنبض موجود وجيد والحمد لله كم افيدوني هل ممكن يكون حمل توام ولم يظهر بعد

1

عند عمل فحص بالسونار في الاسبوع السابع قال لي الطبيب شكلهم توام متماثل وبعدها قال لالا واحد فقط والنبض موجود وجيد والحمد لله كم افيدوني هل ممكن يكون ح...
لا يجب ان يظهر.
0
2015-08-11 23:37:23
see-answer-arrow

2010-02-03 06:02:17

متي تؤخذ حقنة الكورتيزون للمساعدة علي نمو رئة الجنين في حمل التوام؟

متي تؤخذ حقنة الكورتيزون للمساعدة علي نمو رئة الجنين في حمل التوام

1

متي تؤخذ حقنة الكورتيزون للمساعدة علي نمو رئة الجنين في حمل التوام
في العادة نبدأ باعطائها في بداية الشهر السابع واحيانا السادس وتكرر كل اسبوعين الى ثلاثة اسابيع حتى نهاية الشهر الثامن هذا اذا كان هناك خطورة من امكانية حدوث ولادة مبكرة اما اذا كان التخطيط هو عمل عملية قيصرية في بداية الشهر التاسع فان الحقن تؤخذ قبل العملية باسبوع
0
2010-02-24 03:33:36
see-answer-arrow

2009-06-29 13:30:03

جدتي لديها توام و والدتي حملت توام لاكن اجهضت في الشهر الخامس هل يمكن ان احمل بتوام بدون ان اجهض؟

جدتي لديها توام و والدتي حملت توام لاكن اجهضت في الشهر الخامس ان احمل بتوام بدون ان اجهض

1

جدتي لديها توام و والدتي حملت توام لاكن اجهضت في الشهر الخامس ان احمل بتوام بدون ان اجهض
حمل التوائم وراثي، أما الإجهاض فغير وراثي . يمكنك ان تحملي بدون خوف.طبعاً هناك أسباب كثيرة للإجهاض ، ولكن توكلي على الله.
0
2009-06-29 23:45:20
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالحمل والولادة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمل والولادة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics