القيء الحملي المفرط

Hyperemesis gravidarum

 القيء الحملي المفرط

ما هو القيء الحملي المفرط

القيء الحملي المفرط (بالإنجليزية: Hyperemesis Gravidarum) هو غثيان وقيء شديد ومستمر أثناء الحمل، قد يؤثر على القيام بالمهام اليومية للمرأة الحامل، والذي غالباً ما يسبب الجفاف، وفقدان الوزن، وغيرها من المشاكل.

يكثر سؤال متى يبدأ القيء عند الحامل، غالباً ما يبدأ القيء الحملي المفرط عند الحامل خلال الثلث الأول من الحمل في الأسبوع الرابع إلى الأسبوع السادس من الحمل، وتبلغ ذروة الأعراض ما بين الأسبوع التاسع والأسبوع الثالث عشر من الحمل. غالباً ما تتحسن الأعراض في الأسبوع العشرين من الحمل.

يختلف القيء الحملي المفرط عن غثيان الصباح (بالإنجليزية: Morning Sickness)، الذي تشتمل أعراضه على الغثيان وفي بعض الأحيان القيء، وتختفي أعراض غثيان الصباح في الأسبوع 12 إلى الأسبوع 14 من الحمل، وتكون أعراضه خفيفة مقارنة بالقيء الحملي المفرط، كما أنه لا يسبب الجفاف الشديد.

هل كثرة الاستفراغ يؤثر على الجنين؟

إن القيء الحملي المفرط يسبب الشعور بالإرهاق والتعب الشديد، لكنه من غير المحتمل أن يؤثر على الجنين في حال تم السيطرة عليه بالطريقة الصحيحة، كما أنه لا يسبب الإجهاض. لكن في حال تسبب القيء الحملي المفرط بفقدان الوزن، فإنه قد يسبب ولادة طفل حجمه يكون أصغر من الحجم الطبيعي ووزنه أقل من الوزن الطبيعي لحديثي الولادة.

إن السبب الرئيسي للإصابة بالقيء الحملي المفرط غير معروف، ولكن يعتقد أن تغير مستويات الهرمونات في الجسم أثناء الحمل هي المسبب للقيء الحملي المفرط، حيث أن الارتفاع المفاجئ في مستوى هرمون الحمل (بالإنجليزية: Human Chorionic Gonadotropin) في الدم هو السبب في الإصابة بالقيء الحملي المفرط.

كما ويعتقد أن ارتفاع هرمون الإستروجين في الشهور الأولى من الحمل يزيد من احتمالية الإصابة بالقيء الحملي المفرط.

من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالقيء الحملي المفرط ما يلي:

  1. زيادة الوزن.
  2. الحمل بتوأم.
  3. الحمل لأول مرة.
  4. الإصابة بالقيء الحملي المفرط في حمل سابق.
  5. وجود تاريخ عائلي للإصابة بالقيء الحملي المفرط، خصوصاً من الدرجة الأولى، مثل إصابة الأم أو الأخت.
  6. النساء العرضة للإصابة بدوار الحركة (بالإنجليزية: Motion Sickness).
  7. الإصابة بداء الأرومة الغاذية (بالإنجليزية: Trophoblastic Disease).
  8. الإصابة بمشاكل في الجهاز الهضمي، مثل القرحة، وجرثومة المعدة.

تبدأ أعراض القيء المفرط الحملي بالظهور خلال الشهور الأولى من الحمل، وغالباً ما تختفي في بعض الحالات النادرة فإن الأعراض قد تستمر طيلة فترة الحمل، وتكون أعراض القيء الحملي المفرط شديدة مقارنة بغثيان الصباح.

من الأعراض المصاحبة للقيء الحملي المفرط ما يلي:

  • الغثيان والقيء بشكل شديد، ولفترات طويلة.
  • إفراز اللعاب أكثر من المعتاد.
  • الإصابة بالجفاف، والذي تشتمل أعراضه على الشعور بالعطش، والتعب والدوار، قلة التبول، كما ويكون لون البول غامق وذو رائحة قوية، وجفاف الجسم والجلد، وقد يسبب فقدان الوعي والإغماء.
  • فقدان الوزن بنسبة 5% أو أكثر من وزن ما قبل الحمل.
  • الإمساك.
  • الصداع.
  • فقدان الشهية، وعدم القدرة على تناول الطعام والسوائل.
  • نقص ضغط الدم الانتصابي.
  • ارتفاع معدل نبضات القلب.

يتم تشخيص القيء الحملي المفرط بناءً على الأعراض المصاحبة والتاريخ الطبي. كما ويتم إجراء الفحص السريري للكشف عن ضغط الدم ومعدل نبضات القلب.

يتم إجراء الفحوصات المخبرية وفحوصات الدم والبول للكشف عن الإصابة بالجفاف، وقد يطلب الطبيب فحوصات أخرى لاستبعاد الاضطرابات الهضمية وأمراض الكبد التي قد تكون المسبب للقيء والغثيان. كما وقد يقوم الطبيب بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت المرأة حامل بتوأم، كما أنه يكشف عن الإصابة بداء الأرومة الغاذية.

يعتمد علاج القيء الحملي المفرط على شدة الأعراض، من طرق علاج القيء الحملي المفرط ما يلي:

  • تغيير نمط الحياة، وذلك من خلال تقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة ومتعددة خلال اليوم، وشرب كميات أقل وبشكل متكرر، في حال كانت الأطعمة الساخنة تسبب الغثيان، ينصح بتناول الأطعمة باردة، وينصح بتناول الأطعمة الجافة مثل البسكويت. ينصح بالحصول على قسط كاف من النوم، والابتعاد عن التوتر.
  • تناول بعض الفيتامينات والمكملات الغذائية والأعشاب، حيث أنها قد تساعد على التخفيف من أعراض القيء الحملي المفرط والغثيان. من الفيتامينات والمكملات الغذائية والأعشاب التي يمكن استخدامها لعلاج الاستفراغ للحامل ما يلي:
    • فيتامين ب6، أو الذي يعرف بالبيريدوكسين (بالإنجليزية: Pyridoxine)، ولكن دون الإكثار منه حيث أنه قد يسبب تلف مؤقت بالأعصاب.
    • فيتامين ب1، أو الذي يعرف بالثيامين (بالإنجليزية: Thiamine).
    • الزنجبيل، بجرعة 1 إلى 1.5 غرام على جرعات متعددة خلال اليوم، ويمكن تناوله إما على شكل مكملات غذائية، أو على شكل شاي الزنجبيل لعلاج القيء عند الحامل بالأعشاب.
    • النعناع، حيث أن النعناع يساعد على الحد من الغثيان ويساعد في علاج وتخفيف اضطرابات الجهاز الهضمي.
    • الموز، لما يحتويه من عناصر غذائية هامة، مثل البوتاسيوم والكالسيوم والألياف.
  • تناول الأدوية التي قد يقوم الطبيب بوصفها للمريضة، قد تكون الأدوية على شكل حبوب فموية، أو تحاميل، وعلى شكل حقن وريدية وعضلية لعلاج القيء المستعصي في الحمل، وتعد الأدوية ضرورية عندما يشكل القيء خطر على حياة الحامل والجنين. من الأدوية التي يتم صرفها لعلاج القيء الحملي المفرط ما يلي:
  • تجنب المهيجات للقيء.

هل التنويم المغناطيسي يساعد النساء في علاج القيء الحملي؟

وجد أن التنويم المغناطيسي مفيد لدى بعض النساء في معالجة القيء الحملي، لا سيما النساء اللواتي لديهن تاريخ من القلق أو الاكتئاب. يتم علاج القيء الحملي المفرط بالتنويم المغناطيسي بالإضافة إلى العلاجات الدوائية.

من أهم الطرق للتعايش ولعلاج القيء الحملي المفرط هو تجنب أو التقليل من التعرض للمهيجات للقيء، والتي تشتمل على ما يلي:

  1. بعض الروائح التي قد تزيد من حدة الغثيان والقيء، مثل العطور، ومنتجات العناية الشخصية، والقهوة، والدخان.
  2. التعرض للحرارة والرطوبة، مثل عند الاستحمام.
  3. الضوضاء.
  4. الأضواء الساطعة.
  5. معجون الأسنان.
  6. الملابس الضيقة التي تضغط على المعدة.
  7. الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الغنية بالدهون.
  8. الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية .
  9. بعض الفيتامينات، وخاصة تلك التي تحتوي على الحديد.
  10. ركوب السيارة.

يمكن الوقاية من الإصابة بالقيء الحملي المفرط ومضاعفاته من خلال اتباع النصائح التالية:

  1. تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على حمض الفوليك (بالإنجليزية: Folic Acid) قبل شهر على الأقل من الحمل، حيث أن حمض الفوليك لا يقي من التشوهات الخلقية للجنين فقط، وإنما يقي أيضاً من الإصابة بأعراض القيء الحملي المفرط.
  2. تغيير نمط الحياة، وذلك من خلال تقسيم الوجبات إلى وجبات صغيرة ومتعددة خلال اليوم، وشرب كميات أقل وبشكل متكرر.

من المضاعفات التي قد يسببها القيء الحملي المفرط ما يلي:

  1. الجفاف الشديد.
  2. فقدان الأملاح المهمة في الجسم، مثل الصوديوم والبوتاسيوم.
  3. فقدان الوزن، والإصابة بسوء التغذية (بالإنجليزية: Malnutrition).
  4. تمزق المريء.
  5. الإصابة بالاسترواح الصدري (بالإنجليزية: Pneumothorax).
  6. الإصابة بالاكتئاب، والتوتر والقلق.
  7. الإصابة بأمراض في الكبد.
  8. الإصابة بالفشل الكلوي.
  9. الإصابة بتخثر الأوردة العميقة أثناء الحمل.
  10. الولادة قبل موعدها.
  11. تسمم الحمل.
  12. ولادة طفل وزنه قليل.

يعد القيء الحملي المفرط شائعاً، وتتلاشى أعراض القيء الحملي المفرط غالباً في الثلث الثاني من الحمل، وقد تستمر لدى البعض لمدة زمنية أطول، وبالتشخيص والتدخل العلاجي المبكر تتناقص فرصة حدوث المضاعفات التي تؤثر على الأم وجنينها.

:NHS. Severe vomiting in pregnancy. Retrieved on the 9th of October, 2020, from

https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/severe-vomiting-in-pregnancy-hyperemesis-gravidarum/

:WebMD. What Is Hyperemesis Gravidarum?. Retrieved on the 9th of October, 2020, from

https://www.webmd.com/baby/what-is-hyperemesis-gravidarum#1-4

:Carmella Wint. Hyperemesis Gravidarum. Retrieved on the 9th of October, 2020, from

https://www.healthline.com/health/hyperemesis-gravidarum

:Medline Plus. Hyperemesis gravidarum. Retrieved on the 9th of October, 2020, from

https://medlineplus.gov/ency/article/001499.htm

Lindsey K. Jennings and Diann M. Krywko. Hyperemesis Gravidarum. Retrieved on the 9th of October, 2020, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532917/

د. رغد زعبلاوي
دكتور صيدله - 2020-10-11

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-12-28 03:26:59

هرمون بروجستين يثبت الحمل لماذا عندما يتم استخدامو ب موانع الحمل يمنع الحمل (متى يثبت ومتى يمنع الحمل ) وشكرا

هرمون بروجستين يثبت الحمل لماذا عندما يتم استخدامو ب موانع الحمل يمنع الحمل متى يثبت ومتى يمنع الحمل و

1

هرمون بروجستين يثبت الحمل لماذا عندما يتم استخدامو ب موانع الحمل يمنع الحمل متى يثبت ومتى يمنع الحمل و

يعتبر هرمون البروجستيرون هرمون الحمل المثبت ....ياخد اثناء الحمل ل تثبيته ...ولكن حين يتم استخدامه كمانع للحمل يكون مجتمع مع هرمون الاستروجين .

0

2015-12-28 16:25:05

see-answer-arrow

2015-12-12 20:19:21

انا حامل في الاسبوع السادس واتعالج منذ اسبوع من الاجهاض المنذر واتناول Navidoxine للقيء والغثيان هل هو ضار ؟

انا حامل في الاسبوع السادس واتعالج اسبوع من الاجهاض ال ر واتناول Navidoxine للقيء والغثيان هل هو ضار

1

انا حامل في الاسبوع السادس واتعالج اسبوع من الاجهاض ال ر واتناول Navidoxine للقيء والغثيان هل هو ضار

اطﻻقااااا يعتبر احد اهم اادويه الامنه خﻻل الحمل والرضاعه

0

2015-12-12 23:57:54

see-answer-arrow

2015-09-27 14:36:48

السلام عليكم اني تزوجت4/4/2013 وحدث حمل ضعيف قبل سنة وسقط ولم يحدث بعدها حمل ماسبب الحمل الضعيف؟ ولماذا لم يحدث حمل بعده؟

اني تزوجت وحدث حمل ضعيف قبل وسقط ولم يحدث بعدها حمل ماسبب الحمل الضعيف ولماذا لم يحدث حمل بعده

1

اني تزوجت وحدث حمل ضعيف قبل وسقط ولم يحدث بعدها حمل ماسبب الحمل الضعيف ولماذا لم يحدث حمل بعده

يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى خسارة الحمل وفقدانه ومن هذه الأسباب:

  • تطور الجنين غير الطبيعي.
  • مشاكل هرمونية لدى الأم الحامل مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو انخفاض البروجيسترون.
  • ارتفاع ضغط الدم أو السكري لدى الأم الحامل.
  • وجود مشاكل في الرحم أو في عنق الرحم.
  • الإصابة بعدوى معينة.

أما بالنسبة إلى تأخر الحمل بعد الإجهاض، فينصح بعدم محاولة الحمل إلا بعد انقضاء أسبوعين على الأقل من الإجهاض لإعطاء الجسم وقت للشفاء وعودة التبويض إلى طبيعته وفي حال تأخر الحمل يجب الرجوع للطبيب المختص لعمل الفحوصات اللازمة وتجنب المضاعفات في أي حمل لاحق مع ضرورة اتباع التعليمات التالية:

  • تناول الفيتامينات المخصصة لفترة ما قبل الحمل.
  • الحرص على تناول حمض الفوليك.
  • تجنب الكافيين والكحول والتدخين.

للمزيد:

المرجع:

0

2015-10-01 20:11:00

see-answer-arrow

2015-08-09 08:21:29

هل الحمل ممكن بعد الحمل بكيس لا جنينى و هل سيتاخر الحمل بعد الاجهاض من الكيس الفارغ

هل الحمل ممكن بعد الحمل بكيس لا جنينى و هل سيتاخر الحمل بعد الاجهاض من الكيس الفارغ

1

هل الحمل ممكن بعد الحمل بكيس لا جنينى و هل سيتاخر الحمل بعد الاجهاض من الكيس الفارغ

ممكن الحمل بدون مشاكل.

0

2015-08-10 15:00:07

see-answer-arrow

2013-03-10 14:01:33

زوجتي حامل في الشهر الرابع وتعاني من حساسية مفرطة قيل لي انها حساسية حمل راجعت الطبيبة الخاصة بها وقد صرفت لها علاج على شكل مرهم اسمه بانديرم وقد انتهت العبوة التي صرفتها الدكتورة لكن ما زالت تعاني من الحساسية وبشكل مزعج هل يمكنها ان تعاود شراء نفس المرهم واستخدامه ام هناك طريقة اخرى ؟؟؟؟ وجزاكم الله خيرا

زوجتي حامل في الشهر الرابع وتعاني من حساسية مفرطة قيل لي انها حساسية حمل راجعت الطبيبة الخاصة بها وقد صرفت لها علاج على شكل مرهم اسمه بانديرم وقد انتهت العبوة التي صرفتها ال ة لكن ما زالت تعاني من الحساسية وبشكل مزعج ها ان تعاود شراء نفس المرهم واستخدامه ام طريقة اخرى و ا

1

زوجتي حامل في الشهر الرابع وتعاني من حساسية مفرطة قيل لي انها حساسية حمل راجعت الطبيبة الخاصة بها وقد صرفت لها علاج على شكل مرهم اسمه بانديرم وقد انته...

قبل تكرار العلاج لا بد من استشارة طبيب امراض جلدية للتأكد بأن هذه فعلا ما يسمى بحساسية الحمل وهو سيقوم بوصف العلاج المناسب ولكن وللأسف فان بعض حالات حساسية الحمل لا تزول الا بعد الولادة

0

2013-03-12 15:50:16

see-answer-arrow

2010-11-03 14:52:45

تبلغ زوجتي 19 سنة وهي تشعر بألم اسفل البطن وحالات غثيان وغياب الدورة لمدة 10 ايام و تشعر بألم حادة في رأس وكدا الشعور بالقيء في أغلب احيان،و لا توجد افرازات اشك ان يكون هناك حالة حمل ، هل هدا ممكن، اوريداجابة في اسراع وقت.

تبلغ زوجتي وهي تشعر بالم اسفل البطن وحالات غثيان وغياب الدورة لمدة ايام و تشعر بالم حادة في راس وكدا الشعور بالقيء في اغلب احيان و لا توجد افرازات اشك ان يكون حالة حمل هل ممكن اوريداجابة في اسراع وقت

1

تبلغ زوجتي وهي تشعر بالم اسفل البطن وحالات غثيان وغياب الدورة لمدة ايام و تشعر بالم حادة في راس وكدا الشعور بالقيء في اغلب احيان و لا توجد افرازات اشك...

انصحها باجراء فحص لنسبه هرمون الحمل بالدم ومن ثم اذا كان ايجابي مراجعه طبيبها النسائيه لفحصها بجهاز الموجات الفوق صوتيه للتاكد من وجود كيس الحمل داخل الرحم.

0

2010-11-13 13:16:37

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالحمل والولادة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمل والولادة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics