الطفح الضوئي متعدد الأشكال | Polymorphus light eruption

يعتبر السبب الدقيق للطفح الضوئي متعدد الأشكال غير مفهوم جيداً، ولكنه قد يكون وراثيا وعادة ما يظهر في الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مكونات ضوء الشمس، وعلى وجه الخصوص الأشعة فوق البنفسجية سواء كانت صادرة من الشمس أو من مصادر أخرى. وتعرف هذه الحساسية باسم حساسية الضوء، وتنتج عن نشاط في جهاز المناعة يسبب طفح جلدي. ومن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة ما يلي:

• وجود أقارب مصابين بسرطان الجلد أو بالطفح الضوئي متعدد الأشكال.
• تناول المضادات الحيوية.
• تناول حبوب منع الحمل.
• استخدام بعض المكملات العشبية مثل نبتة سانت جون.
• وضع الزيوت الحمضية على الجلد قبل التعرض لأشعة الشمس.
• الإقامة في منطقة قريبة من خط الاستواء.
• الإقامة في المناطق الجبلية.
• الانخراط في أنشطة الثلج العادية خلال فصل الشتاء.
• تكرار الذهاب إلى الشاطىء.
• البشرة الفاتحة.

اعراض الطفح الضوئي متعدد الأشكال

• تقرحات أو تقشر في الجلد.
• ظهور البثور الصغيرة.
• الشعور بالحكة والحرق.
• احمرار حاد وألم.
• ارتفاع في درجات الحرارة وقشعريرة أحياناً.
• الجفاف.
• الارتباك.
• الغثيان أو القيء.
• الصداع.
• الدوخة.
• الإغماء.

يتم تشخيص الطفح الضوئي متعدد الأشكال باتباع خطوات عديدة قد تشمل ما يلي:

• إجراء الفحص الجسدي للمريض.
• التعرف على العلامات والأعراض التي تواجه المريض.
• أخذ خزعة من الجلد وإرسالها للفحص المخبري النسيجي.
• إجراء بعض فحوصات الدم المخبرية.
• إجراء فحص متخصص للتحقق من وجود حساسية تجاه الأشعة فوق البنفسجية الذي يتضمن تعريض مناطق صغيرة من الجلد لكميات مقاسة من الأشعة فوق البنفسجية ومراقبة تفاعل الجلد مع الأشعة فوق البنفسجية.

يعتبر علاج حالة الطفح الضوئي متعدد الأشكال غير ضروري، حيث أنه سيشفى تلقائيا خلال عشرة أيام من حدوث الإصابة، وتقتصر الخطوات العلاجية المتبعة على التخفيف من الأعراض الناتجة عن الإصابة وتشمل:

• استخدام الكمادات الباردة.
• شرب السوائل لتجديد الرطوبة التي فقدت من الجلد.
• إعطاء المريض سوائل عبر الوريد في حالات الجفاف.
• استخدام الكريمات الستيرويدية لعلاج حروق الشمس المؤلمة بإشراف الطبيب.
• تناول مسكنات الألم بإشراف الطبيب.
• تناول المضادات الحيوية الموصى بها من قبل الطبيب لمنع حدوث الالتهابات.
• إدخال المريض إلى قسم الحروق في المستشفى لتلقي العلاج في الحالات الشديدة.

من الطرق المتبعة لتجنب الإصابة بالطفح الضوئي متعدد الأشكال ما يلي:

• تقليل التعرض غير اللازم للأشعة فوق البنفسجية.
• استعمال واقي الشمس بشكل يومي بصرف النظر عما إذا كان يوماً مشمساً أو غائماً.
• ارتداء القبعات والملابس القطنية الباردة.
• البقاء في الداخل عندما تكون أشعة الشمس في أعلى مستوياتها؛ والتي تقع في الفترة الممتدة ما بين الساعة العاشرة صباحاً والرابعة مساءً.

يتسبب الطفح الضوئي متعدد الأشكال في مضاعفات عديدة أحياناً عندما يترك بدون علاج تتمثل فيما يلي:

• الجفاف.
• الالتهابات الجلدية التي قد تنتشر إلى الدم.
• ظهور تجاعيد الجلد المبكرة.
• زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.

تعتمد الفترة الزمنية اللازمة للشفاء التام من الطفح الضوئي متعدد الأشكال على مدى الضرر الذي لحق بالجلد وقد تستغرق عدة أسابيع.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polymorphous-light-eruption/symptoms-causes/syc-20355868
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polymorphous-light-eruption/diagnosis-treatment/drc-20355872
https://www.healthline.com/health/sun-poisoning#outlook
https://medlineplus.gov/ency/article/001477.htm