الحزاز المسطح

Lichen planus

الحزاز المسطح

ما هو الحزاز المسطح

الحزاز المسطح هو مرض جلدي مزمن وغير معدي، يتميز يوجود تقرحات أرجوانية مسطحة ذات زوايا حادة الشكل مع وجود بقع بيضاء يرافقها حكة شديدة مزعجة أحياناً، وقد يترافق الحزاز المسطح مع أمراض المناعة الذاتية، ويحدث الحزاز المسطح بصورة نموذجية في أوسط العمر ويندر حدوثه عند الأطفال وكبار السن، كما أن النساء أكثر عرضة من الرجال بالإصابة بالحزاز المسطح في منطقة الفم.

مناطق الإصابة بالحزاز المسطح

يظهر الحزاز المسطح على الجلد والأغشية المخاطية، وينتشر في بعض مناطق الجسم التالية:

  • فروة الرأس والشعر.
  • الأظافر.
  • الفم.
  • الأعضاء التناسلية مثل المهبل.

للمزيد: الحزاز

يعد السبب الرئيسي لحدوث الحزاز المسطح غير معروف، إلا أن الآفات التي تظهر هي نتيجة لمهاجمة الجهاز المناعي الأغشية المخاطية وخلايا الجلد عن طريق الخطأ، ولعل أهم العوامل التي قد تكون بمثابة محفزات للحزاز المسطح ما يلي:

  • الالتهابات الفيروسية مثل التهاب الكبد الفبروسي C.
  • التهاب الكبد الوبائي.
  • التوتر والضغوطات النفسية.
  • لقاح التهاب الكبد B وبعض أنواع لقاحات الانفلونزا.
  • المواد المسببة للحساسية مثل وبر الحيوانات، والأتربة، وحبوب اللقاح، والعفن، ودخان السجائر.
  • الأصباغ التي تستخدم في عمل الوشم.
  • المسكنات المضادة للالتهابات، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين.
  • بعض الأدوية الخاصة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أو التهاب المفاصل أو الملاريا.
  • حشوات الأسنان المحتوية على الزئبق.

 

أعراض وعلامات الحزاز المسطح تختلف اعتماداً على الجزء المتأثر من الجسم، وتكون كالتالي:

أعراض الحزاز المسطح على الجلد

إذا كان لديك الحزاز المسطح التي تؤثر على بشرتك، قد تواجهك في العلامات أو الأعراض التالية:

  • حطاطات مسطحة وبراقة ذات لون بنفسجي، وغالباً ما تقع على الساعد الداخلي وبالقرب من الرسغين أو كاحلي القدمين، وقد تظهر أسفل الظهر أو في الرقبة.
  • غشاء أبيض اللون يغطي مكان التقرحات (الحطاطات).
  • بقع سميكة من الجلد التي قد تكون متقشرة أحياناً، وتظهر غالبًا في الساقين وحول الكاحلين.

أعراض الحزاز المسطح على الفم

عندما يصيب الحزاز الفم فإنه يؤثر بشكل كبير على منطقة داخل الخدين كما قد يصيب اللسان أو اللثة أو الشفاه، وتتضمن الأعراض ما يلي:

  • خطوط بيضاء أو بقع بيضاء.
  • قروح أو تقرحات مؤلمة تظهر أيضا في الفم.
  • الألم أو الاحساس بحرقان.
  • تقشر اللثة وانتفاخها.

أعراض الحزاز المسطح على الأعضاء التناسلية

الحزاز المسطح التي تؤثر على الأعضاء التناسلية هي أكثر شيوعاً عند النساء، وتختلف الأعراض اعتماداً على نوع الجنس كما يلي:

  • الرجال: يصبح لون الجلد أرجواني مع وجود حكة، وفي أغلب الأحيان تؤثر على حشفة القضيب.
  • النساء: يمكن يسبب الحزاز المسطح آفات جلدية أرجوانية اللون مع وجود حكة في الأعضاء التناسلية الخارجية (الفرج)، وقد تحدث تقرحات على الغشاء المخاطي المبطن للمهبل.

أعراض الحزاز المسطح على فروة الرأس

الحزاز المسطح الذي يؤثر على فروة الرأس أمر نادر الحدوث، الآفات قد تؤدي إلى ما يلي:

  • فقدان الشعر المؤقت أو الدائم.
  • تندب أو تغيير لون فروة الرأس بعد ان تتعافى.
  • إحمرار وحكة فروة الرأس.

أعراض الحزاز المسطح على الأظافر

على الرغم من الحزاز المسطح نادراً ما يصيب الأظافر، فإنه يمكن أن يسبب المشاكل التالية مع واحد أو أكثر من أظافر أصابع اليدين أو القدمين:

  • الأظافر قد تصبح رقيقة.
  • فقدان الاظافر وقد يكون بشكل دائم أو مؤقت.

 

يشخص الحزاز المسطح وفقاً للأعراض والعلامات التي تميزه عن غيره من الأمراض الجلدية، بالإضافة لذلك يعتمد طبيب الجلدية بعض الاختبارات التالية للتشخيص:

خزعة جلدية

يقوم طبيب الجلدية بأخذ خزعة جلدية من المنطقة المصابة وإرسالها إلى المختبر لإجراء الفحوصات اللازمة والتأكد من تطابقها مع أعراض الحزاز المسطح.

اختبارات الحساسية

يقوم الطبيب بإجراء بعض اختبارات الحساسية للتأكد من المسبب إذا كان أحد مسببات الحساسية أم لا.

اختبار فيروس التهاب الكبد c

 

لا تحتاج الحالات الخفيفة إلى العلاج فقد تختفي الأعراض في غضون أسابيع، وفي حالات أخرى قد تستمر لأعوام، وقد يصعب علاجه إذا أثر على الأغشية المخاطية، كما يجب العلم أن الحزاز المسطح لا يعالج إنما تعالج الأعراض للتخفيف من شدتها، وتكون العلاجات كما يلي:

الكورتيكوستيرويد 

يعتبر الكورتيكوستيرويد (بالأنجليزية: corticosteroids) الخيار الأول والأنسب لعلاج الحزاز المسطح، إذ يستخدم لعلاج الالتهاب الناجم عن الآفات، وقد تكون على شكل حبوب، أو تكون موضعية على شكل مرهم، أو قد تكون على شكل حقن، وقد تشمل بعض الأعراض الجانبية مثل تهيج البشرة أو ترققها.

الريتينويد 

يعد الريتنويد (بالأنجليزية: Retinoids) من مشتقات فيتامين أ، ويستخدم إذا لم يستجيب المريض من استخدام الكورتيكوستيرويد، ويستخدم إما بشكل حبوب أو على شكل موضعي.

مضادات الحساسية

لها دور مهم لتخفيف أعراض الحكة والإحمرار والألم، وتكون إما على شكل أقراص دوائية، أو يمكن استخدامها موضعياً على شكل مرهم أو كريم.

أدوية الاستجابة المناعية

مثل التاكروليمس (Tacrolimus)، إذ تكون مفيدة في علاج الحزاز المسطح للأغشية المخاطية، وتكون إما على شكل أقراص دوائية، أو يمكن استخدامها موضعياً على شكل مرهم أو كريم.

العلاج بالضوء 

يعتمد العلاج بالضوء (بالأنجليزية: light therapy) على الأشعة فوق البنفسجية التي تخترق فقط الطبقة الجلدية العلوية، ويتضمن العلاج جلستان إلى ثلاث جلسات علاجية إسبوعياً تستمر لعدة أسابيع عندما يقرر طبيب الجلدية بذلك.

 

نصائح مهمة للتعايش مع الحزاز المسطح ومنها ما يلي:

  • تجنب خدش وحك المنطقة المصابة.
  • نقع المنطقة المصابة بمنقوع الشوفان.
  • وضع كمادات باردة على المنطقة المُصابة.

من أهم المضاعفات التي قد تحدث نتيجة الحزاز المسطح:

Christian Nordqvist. Everything you need to know about lichen planus. Retrieved on the 25th of July,2019, From: https://www.medicalnewstoday.com/articles/184866.php 

American Academy of Dermatology Website. Lichen planus. Retrieved on the 25th of July,2019, From: https://www.aad.org/public/diseases/rashes/lichen-planus#causes 

Mary Ellen Ellis. Lichen Planus. Retrieved on the 25th of July,2019, From: https://www.healthline.com/health/lichen-planus 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2018-08-24 12:54:17

لدي تقشر بجلد القضيب راجعت مختص قال انه حزاز مسطح استعمل مراهم ولم يتحسن بل اصبح يكثر هل يشفى هذا المرض ام سيبقى وهل يوجد اشخاص تخلصوا منه ..كريم dermovata و fucidin

لدي تقشر بجلد القضيب راجعت مختص قال انه حزاز مسطح استعمل مراهم ولم يتحسن بل اصبح يكثر هل يشفى المرض ام سيبقى وهل يوجد اشخاص تخلصوا منه كريم dermovata و fucidin

1

لدي تقشر بجلد القضيب راجعت مختص قال انه حزاز مسطح استعمل مراهم ولم يتحسن بل اصبح يكثر هل يشفى المرض ام سيبقى وهل يوجد اشخاص تخلصوا منه كريم dermovata...

العلاج صحيح استمر عليه بس من الممكن بعد التحسن نغير ل تارولميس مرهم أو الياديل كريم

0

2018-08-25 00:38:11

see-answer-arrow

2015-07-14 17:26:18

علاج الحزاز في راس القضيب معدل ١٥ الى٢٠ جبه مصاحبه بحكه خفيفه ما هو العلاج مع الشكر

علاج الحزاز في راس القضيب معدل ١٥ الى٢٠ جبه مصاحبه بحكه خفيفه ما هو العلاج مع الشكر

1

علاج الحزاز في راس القضيب معدل ١٥ الى٢٠ جبه مصاحبه بحكه خفيفه ما هو العلاج مع الشكر

كريم موميتازون مرتين يوميا.

0

2015-07-15 10:03:16

see-answer-arrow

2015-06-25 15:41:37

ماهو العلاج للحزز المسطح للحبوب الباقية في القضيب عندي وكذالك ماهو العلاج لتصبغات الباقية من اثار المرض

ماهو العلاج للحزز المسطح للحبوب الباقية في القضيب عندي وكذالك ماهو العلاج لتصبغات الباقية من اثار المرض

1

ماهو العلاج للحزز المسطح للحبوب الباقية في القضيب عندي وكذالك ماهو العلاج لتصبغات الباقية من اثار المرض

الحمد لله انه تركك اذا توقف الحك اصبر ثلاث شهور دون حك تتحسن البقع السوداظ دون علاج واذا لم تتحسن مراجعة الطبيب النختص.. القضيب استعمل كريم elcom مرتين يوميا لمدة اسبوعين

0

2015-06-28 01:03:07

see-answer-arrow

2013-06-05 20:27:04

هل يساعد هذا الدواء في علاج الحزاز المنبسط isotretinoin

هل يساعد الدواء في علاج الحزاز المنبسط isotretinoin

1

هل يساعد الدواء في علاج الحزاز المنبسط isotretinoin

لا، لا يستعمل هذا الدواء لعلاج الحزاز المنبسط الذي له علاج وحيد هو زوفيراكس 800ملجم يوميالمدة لاتقل عن شهر ودهنها بكريم زوفيراكس 5مرات يوميا وباذن الله تتعافي منه تماما ومضاد للهيستامين للحكة

0

2013-06-06 06:12:23

see-answer-arrow

2013-01-24 20:37:01

هل هناك علاج لمرض الحزاز المنبسط ارجو الافاده وهل شراب المورنزي يفيد في العلاج

هل علاج لمرض الحزاز المنبسط الافاده وهل شراب المورنزي يفيد في العلاج

2

هل علاج لمرض الحزاز المنبسط الافاده وهل شراب المورنزي يفيد في العلاج

أسباب حدوث الحزاز المنبسط لم يتمكن العلماء من تحديد سبب حدوث الحزاز بشكل دقيق حتى الآن،تفيد بعض الدراسات بأن سبب حدوث الحزاز اختلال المناعة الذاتية في الجسم، كما أنه يمكن أن يكون من المضاعفات المعروفة لبعض العقاقير الطبية. ويمكن أن يكون الحزاز وراثياً لذلك لا يوجد علاج جذري يشفي من الحزازوكل ما يستطيع الطبيب عمله هو مساعدة المريض على معالجة الحكة بإعطائه تيليفاست أو سيرين أو إكزوفين أواكزيزيل 5مغم ومرهم كورتيزوني مثل إيكوريكس أو كينافيل وله علاج وحيد هو زوفيراكس 800ملجم يوميالمدة لاتقل عن شهر ودهنها بكريم زوفيراكس 5مرات يوميا وباذن الله تتعافي منه تماما

0

2013-01-24 21:33:24

see-answer-arrow

2012-08-01 05:03:33

هل يمكن ازالة الشامات المسطحة؟

ازالة الشامات المسطحة

1

ازالة الشامات المسطحة

إزالة الشامة او الخال من الوجه الخال ، أو الشامة، هو الاسم الشائع الذي يطلق على البقع الداكنة التي تظهر على أنحاء متفرقة من الجلد. بعض الناسِ يولدون ومعهم الخال أو الشامة، وبعضها تظهر مع الوقت. ومنها الحميد (غير سرطاني) وبعضها خبيث (ورم ملاني)، أو سرطاني. ومن الأفضل استشارة الطبيب في حالة لاحظت تغير في حجم أو شكل الخال، أو خروج سائل أو نزيف دموي أو حكة. ويمكن أن تتشكل الشامات أحيانا في مرحلة الشباب، وحتى سن الأربعين. ويمكن إزالتها لعدة أسباب، بضمن ذلك تحسين المظهر، تَقليل المضايقة من فركها ضد الملابس أو الحلاقة. وبالطبع هناك أسباب أكثر جدية تجعل من الضرورة إزالة الشامة، مثل سرطان الجلد أو الورم الملاني. تَبدأ بعض الأورام الملانية على شكل شامة. وإذا تم اكتشافها مبكراً، فيمكن العمل على إزالة الورم بالكامل، وتقليل الإصابة بسرطان الجلد لاحقا. وهناك عدد كبير من الوسائل التي يمكن استعمالها لإزالة الخال أو الشامة : القطع بالإبر : يتم قطع الخال بالكامل وبعد ذلك تتم خياطة الجرح. وهذا الإجراء شائع في حالة الخال الشاذ المشكوك فيه على انه سرطاني، ويجب ان يكون مسطحا وعلى مستوى الجلد. بعدها يتم إرسال عينة منه لفحصها والتأكد من أنها ورم حميد أو سرطاني. القطع بالكي: يتم حرق الخال أو الشامة بواسطة أداة خاصة. ولا حاجة لخياطة الجرح لأن الحرق سيشفى تدريجا لوحده. الجراحة بالليزر : يمكن إزالة الخال أو الشامة بالليزر. لأن الليزر يعمل على ختم الأوعية الدموية وإزالة النسيج بالتبخيرِ، وعندها لا حاجة للخياطة أو القطع. في بعض الحالات، يتناقص نسيج الندبة المرئي باستعمال هذه الطريقة. الحلاقة عن سطح الجلد. عندما تكون المنطقة مخدرة, يمكن إزالة الجزء الظاهر فوق مستوى الجلد بالمبضع. وعادة ما تبقى علامة بيضاء مسطحة بدلاً من الخال، على أية حال يمكن أن تبقى بقعة من نفس لون الخال الأصلي في المكان. وفي جميع الإجراءات يعتبر ظهور ندبة مكان الخال نادرا، وفقا لطريقة إزالة الخال. وتتفاوت العملية من جرح بسيط إلى خط أبيض أو جرح بيضاوي مكان الخال. ويمكن تخفيف الندب عن طريق استعمال كريمات الوقاية من الشمس عامل 15 أو أكثر. عادة لا تعود الشامة إلى الظهور بعد استئصالها. ولكن إذا تم إزالتها بطريقة غير صحيحة، وبقيت بعض الخلايا، فسوف تظهر من جديد. وأحيانا يمكن أن تعود بلون أغمق من الخال الأصلي. في بعض الأحيان يتم أخذ خزعة من الخال لفحصه قبل إتمام إجراءات الاستئصال. ويتم ذلك بواسطة مقص حاد جداً. وغالبا ما تستغرق عملية إزالة الخال أقل من ساعة. ويمكن أتمامها في عيادة الطبيب المختص المجهزة لإغراض جراحية. ولكن قد يحتاج المريض أحيانا إلى جرعة مخدر وفقا لمكان الخال. أما في حالة الليزر فلا داع للقيام بأي تخدير، حيث لا يوجد أي ألم يشعر به المريض. بعد اختفاء أثر التخدير قد تكون المنطقة طرية وحمراء، وإذا لم يتم تخطي الجرح فقد لا تظهر ندبة أبدا مكان الخال ويختفي أي أثر للجراحة بعد أسبوعين، والاحمرار بعد أربعة أسابيع. وتتم تغطية موضع الجراحة بضمادات لحمايتها من التلوث، ويجب أن يعتني المريض بموضع الجرح جيدا بحيث لا يعرضها للرطوبة, الأمر الذي يسبب التهاباها واحتمال الإصابة بتعقيدات لاحقا. يزول خطر الخال أو الشامة بمجرد استئصالها كاملا، وهناك فرصة 10% أن تعود الشامة للظهور خلال السنوات اللاحقة. بعض الإجراءات قد تترك ندبة بسيطة، حسب حجم وموضع الخال، يمكنك التخفيف من شكل الندبة باستعمال كريمات واقية للشمس وبعض المستحضرات التجميلية

0

2012-08-04 13:51:59

see-answer-arrow

2011-10-08 23:54:33

كيف اعالج الجهاز التناسلي حيث انني اعاني في الثه من حزاز وذهبت الى الطبيبه وقالت بانه نفس الحزاز في فمي احتمال في الجهاز التناسلي افيدوني وماهو العلاج وهل هو مريض دائم او يمكن علاجة

كيف اعالج الجهاز التناسلي حيث انني اعاني في الثه من حزاز وذهبت الى الطبيبه وقالت بانه نفس الحزاز في فمي احتمال في الجهاز التناسلي افيدوني وماهو العلاج وهل هو مريض دائم او يمكن علاجة

1

كيف اعالج الجهاز التناسلي حيث انني اعاني في الثه من حزاز وذهبت الى الطبيبه وقالت بانه نفس الحزاز في فمي احتمال في الجهاز التناسلي افيدوني وماهو العلاج...

ارسلي وصفا لحالتك وجميع الأعراض لتي تشكين منها وأماكن وجود المرض

0

2011-10-10 15:35:57

see-answer-arrow

2011-03-23 15:29:30

هل من علاج للحزاز المنبسط

هل من علاج للحزاز المنبسط

1

هل من علاج للحزاز المنبسط

الحزاز المنبسط سبق وأ، اجبت على السؤال أولكن إذا ترك من غير علاج فنادرا أن يتحول لسرطان أما علاجه له علاج وحيد هو زوفيراكس 400 ويؤخذ 5مرات يوميا 800ملجم لمدة لاتقل عن شهر وباذن الله تتعافي منه تماما مع تطهير الملابس الشخصية عند غسيلها بمطهرات ديتول اوسافلون ووضع كريم زوفيراكس منه على البثور والقرح الحية

0

2011-03-29 10:53:21

see-answer-arrow

2011-03-23 15:27:15

هل من علاج للحزاز المنبسط على رأس القضيب

هل من علاج للحزاز المنبسط على راس القضيب

1

هل من علاج للحزاز المنبسط على راس القضيب

العلاج: لا يوجد هناك علاج جذري يشفي من الحزاز، وكل ما يستطيع الطبيب عمله هو مساعدة المريض للتغلب على الحكة التي يعاني منها أو الألم في الفم أثناء الأكل. تختفي الحبوب عادة دون علاج بعد فترة من الزمن تصل إلى السنة أو أكثر. يصف الطبيب مضادات الهيستامين لعلاج الحكة إذا كانت مصدر إزعاج للمريض. يحتاج المريض في كثير من الأحيان لاستعمال مراهم تحتوي على مادة الستيرويد لعلاج الحزاز موضعيا ، أما إذا كانت الإصابة شديدة فعندها يلجأ الطبيب لوصف عقارات الستيرويد عن طريق الفم أو الحقن لتخفيف المعاناة، وهنا تجدر الإشارة إلى أن الستيرويدات تحمل بعض الآثار الجانبية سواء كانت موضعية أو عن طريق الفم، ولا بد لاستعمالها من وصفة طبية. تحتاج السيدة المصابة بالحزاز المهبلي إلى استعمال مراهم أو تحاميل مهبلية تحتوي على مادة الستيرويد لتخفيف الأعراض من حكة أو حرقان أو ألم. لا بد من علاج الحزاز في فروة الرأس بسرعة منعاً لفقد الشعر بصورة دائمة. .

0

2011-03-29 10:54:15

see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics