Tacrolimus

تاكروليمس

الاسم العلمي	تاكروليمس
تصنيف الدواء:	عامل لكبت المناعة
الفئة:	علم المناعة
العائلة الدوائية:	-- --
كيفية صرف الدواء	يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

ما هو دواء تاكروليمس
الاعراض الجانبية لتاكروليمس
ما هي استخدامات تاكروليمس؟
ما هي موانع استخدام تاكروليمس؟
ما هي الاعراض الجانبية لتاكروليمس؟
ما هي احتياطات استخدام تاكروليمس؟
ما هي التداخلات الدوائية لتاكروليمس؟
ما هي ظروف تخزين تاكروليمس؟

ما هو دواء تاكروليمس

التاكروليمس يثبط المناعة عن طريق ارتباطه مع البروتين الموجود داخل الخلايا (FKBP-12) ، و بالتالي يمنع رفض الجسم لزراعة الأعضاء المختلفة كالقلب , الكلى, و الكبد و هذا يزيد من فرص نجاح زراعة الأعضاء في جسم الإنسان .

الاعراض الجانبية لتاكروليمس

من الاعراض الجانبية لهذا الدواء : وَجَعُ البَطْن, إسهال, صُداع, حُمّى, تهيج, غثيان, تعب وضعف عام, عدوى, تورُّم القدم أو الساق، فقد الشهية

الشعور بالحرقة 43-58%
باعراض تشبه اعراض الانفلونزا 23-31%
حمامى الجلد 12-28%
CNS: Seizures
الالتهابات: القوباء الفقاعية ، التهاب العظم والنقي ، انتان الدم
الأورام: الأورام اللمفية ، سرطان الخلايا القاعدية ، سرطان الخلايا الحرشفية ، الورم الميلانيني الخبيث
الكلوي: الفشل الكلوي الحاد في المرضى الذين يعانون من متلازمة نيثيرتون أو دونها ، اختلال كلوي
الجلد: الوردية ، وذمة موقع التطبيق
عدوى 45%
التهاب المسالك البولية 34%
وهن 34%
وجع البطن 33%
الم 32%
فرط شحميات الدم 31%
تخمة 28%
حمة 29%
الم المفاصل 25%
الم الظهر 24%
السكري 24%
مذل 23%
نقص البوتاسيوم في الدم 22%
ضيق النفس 22%
دوار 19%
الم الصدر 19%
زيادة السعال 18%
وذمة 18%
الطفح الجلدي 17%
حكة 15%
زيادة الكرياتينين 12%
جميع الالتهابات 69%
الاسهال 45%
امساك 40%
غثيان 36%
رعاش 35%
التهابات الجهاز التنفسي 34%
فقر الدم 33%
قيء 25%
نقص مغنيزيوم الدم 24%
ارق 24%
نقص الفوسفاتية 23%
فرط البوتاسمية 20%
زيادة الكرياتينين في الدم 19%
تعب 16%
نقص في عدد كريات الدم البيضاء 16%
الدهون 16%
فرط السكر في الدم 16%
عدوى الفيروس المضخم للخلايا 10%
التهاب المعدة والامعاء 7%
التهابات فيروس الأكسجين 3%
التهابات المسالك البولية 9-10%
التهاب البلعوم الانفي 9%
صداع 9%
عدوى خطيرة 8%
الالتهابات البكتيرية 7%
عدوى القناة التنفسية العلوية 7%
وذمة محيطية 7%
ارتفاع ضغط الدم 4%
الالتهابات الفطرية 4%
التهابات الجهاز الهضمي 2%
عدوى الفيروس المضخم للخلايا 2%
فيروس BK 2%
ألم في الأطراف بما في ذلك متلازمة الألم الناجم عن الكالاسيورين المانع

ما هي استخدامات تاكروليمس؟

يستخدم هذا الدواء في: كبْحُ المناعة بعد زراعة الأعضاء كالقلب, الكلى أو الكبد (يستخدم عن طريق الفم أو عن طريق الحقن)

ما هي موانع استخدام تاكروليمس؟

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي مكون آخر من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام تاكروليمس؟

يؤخذ هذا الدواء بحذر لدى مرضى السكري فقد يسبب فرط السكر في الدم. يسبب استخدام العلاج نقص في مناعة الجسم , مما يزيد من سرعة الاصابة بالعدوى , لذا يجب أن يؤخذ بأقل جرعة فعالة كما يصفها الطبيب. قد يؤثر هذا الدواء بشكل سلبي على الكلى , لذ يجب تجنب تناول العلاج مع السيكلوسبورين أو أي دواء أخر دون استشارة الطبيب . هذا الدواء قد يزيد من نسبة البوتاسيوم بالدم , لذلك يجب إجراء فحص البوتاسيوم وإخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض لتجنب تناول أي دواء قد يزيد نسبة البوتاسيوم بالدم . يستخدم بحذر لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم , و قد يحتاج المريض لتعديل جرعات الأدوية . سيبب هذا الدواء سمية الأعصاب و يسبب أثار جانبية سلبيةبما في ذلك نوبة، تغير الحالة العقلية، ورعاش. ننصح المرضى بإخبار الطبيب فورا في حال تطور أي تغير في الرؤية، الهذيان، أو رعاش .

الحمل : فئة ج , حيث أظهرت الدراسات التي اجريت على الحيوانات أضراراً على الجنين , ولكن لا توجد الى الان دراسات كافية على الانسان , لذلك يجب استشارة الطبيب قبل اخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل . او تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بالحذر و عدم استخدامه إلا بعد مراجعة الطبيب أو الصيدلاني.

ما هي التداخلات الدوائية لتاكروليمس؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

هناك بعض الادوية التي تزيد من فعالية وسمية التاكروليمس كالأمفوتيريسين ب , والديكلوفيناك ,ومُضادُّ الفطريات التي تحتوي على الأزول مثل( فلوكونازول , كيتوكونازول , اتراكونازول ), والفيراباميل. وهناك بعض الادوية التي تقلل من امتصاص التاكروليمس كمُضادُّات الحُمُوضة , لذا يجب الفصل بين الدوائين بساعتين على الاقل.

بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين , كلاريثروميسين .مضادات الإختلاج مثل الفينيتوين , الكاربامزيبين , الفينوباربيتال نبتة سانت جون (St. John's Wort ) و عصير القريب فروت