انعقاف الأظافر | horn nails

• الطفرة الجينية التي تسبب النوع الوراثي.
• تعرض الأقدام للصدمات: وذلك نتيجة لتكرار إيذاء الأقدام أو حتى تعرضها للإصابات البسيطة الناتجة عن ارتداء حذاء ضيق يومياً مثلاً. يمكن العلاج هنا بارتداء أحذية مناسبة لمقاس الدم، أو باستخدام جبائر لتشجيع النمو الطبيعي للأظافر. قد تتعرض الأظافر للصدمات أيضاً إذا وقع عليها شيء ثقيل أو خلال ممارسة الرياضة.
• الالتهابات الفطرية التي تصيب أظافر أصابع الأيدي والأقدام، وتؤدي في نصف الحالات إلى انعقاف الأظافر أو سوء حالة المصاب بالانعقاف. يكون العلاج باستخدام المضادات الحيوية الفموية والموضعية.
• الصدفية وهي إحدى أمراض المناعة الذاتية الشائعة التي تؤدي إلى إنتاج خلايا جلدية زائدة وتؤثر أيضاً على نمو الأظافر وتؤدي إلى انعقافها. قد يكون العلاج بحقن الأدوية الستيرويدية في أسرة الأظافر.
• إهمال علاج الأمراض الوعائية الطرفية التي ينتج عنها ضعف جريان الدم إلى الأرجل والأقدام. يكون العلاج بإجراء تغييرات في نمط الحياة كالتوقّف عن التدخين لأنه من عوامل خطورة الإصابة بمثل هذه الأمراض، واستخدام الأدوية المناسبة واللجوء للجراحة في بعض الأحيان.
• مرض السماك الجلدي الذي يمنع الجسم من ذرف خلايا الجلد الميتة والتخلص منها. من الطرق العلاجية الشائعة استخدام الكريمات الموضعية والرتنويدات الفموية، وقد تصبح الجراحة ضرورية أحياناً.
• مرض التصلب الجلدي المركب (Tuberous Sclerosis Complex) الذي تصاحبه تغيرات جلدية وتشوهات في الأظافر قد تسوء مع الوقت وينتج عنها انعقاف الأظافر، ويتم علاجها في هذه الحالة عن طريق الجراحة.
• مرض السكري.
• النظام الغذائي السيء الذي تنقصه عناصر غذائية مهمة.
• فرط حمض يوريك الدم.

اعراض انعقاف الأظافر

• طول الأظافر وزيادة سمكها وانحناؤها تمثل علامات المرض التقليدية.
• يبدأ المرض بتضخم صفيحة الظفر التي قد يتأخر المريض بملاحظتها، خصوصاً إذا كان ملتزماً بالعناية السليمة بأظافره؛ ويعتبر كبار السن هم المتأثرون عادةً بهذه الحالة بسبب إهمالهم لمظهرهم وترتيبهم.
• مع زيادة نمو الأظافر وطولها، تصبح تدريجياً سميكة ومشوهة الشكل.
• تصاب الأظافر أيضاً بالاصفرار.
• الشعور بالألم عند الضغط على الظفر المصاب.
• قد تؤثر الأظافر المصابة بسبب طولها وانحنائها على الأظافر المجاورة، ما يؤدي إلى الالتهاب والمزيد من الألم.
• إذا كانت الالتهابات الفطرية هي السبب فإن الظفر المصاب يصبح هشاً وقد يتفتت، ويشعر المصاب بالحكة التي تصاحبها أيضاً رائحة كريهة.

تُعتبر الجراحة هي الحل الوحيد لهذه المشكلة، ويعتمد نوعها وعدد مرات إجرائها على سبب انعقاف الظفر. فمثلاً، إذا كان السبب جينياً فقد يضطر الطبيب إلى إجراء الجراحة مرات عديدة في كل مرة يعاود الظفر فيها النمو، ولحل المشكلة جذرياً قد يقترح الطبيب إزالة صفيحة الظفر المصاب نهائياً. يتم بدايةً علاج تشوه سرير الظفر بالجراحة وذلك بقلع الظفر، ما يعطي فرصةً لسرير الظفر لإصلاح التلف الحاصل خلال نمو الظفر الجديد. من الممكن إزالة قالب الظفر باستخدام تقنية ليزر ثاني أكسيد الكربون Carbon Dioxide Laser. من الضروري تقليم الظفر الجديد بانتظام حتى تتناقص السماكة. يتطلب علاج تراجع الجلد المجاور للظفر تطعيم الجلد.

تجرى الجراحة أيضاً في حالة الأسباب الأقل حدّة لهذا المرض مثل إصابات الأقدام أو الالتهابات، وهنا يقوم الطبيب بتعليم المرضى الطريقة الصحيحة للعناية بالأظافر لتجنب تكرر المشكلة، ويشمل ذلك قص الأظافر بشكل مستقيم وليس منحنٍ لتجنب انغرازها في اللحم وارتداء جوارب قطنية تمتص الرطوبة بهدف عدم الإصابة بالالتهابات الفطرية. قد يحتاج المصاب بهذه الحالة ارتداء أحذية من نوع خاص أو استخدام وسائل أخرى للحركة لتجنّب الضغط على الأظافر المصابة مثل الكراسي المتحركة.

لتعزيز صحة الأظافر بشكل عام ينصح بما يلي:

• الحفاظ على الأظافر قصيرة.
• قص الأظافر بشكل مستقيم وليس منحنٍ عند الزوايا.
• ارتداء أحذية مناسبة لمقاس القدم ومريحة عند منطقة الأصابع.
• ارتداء جوارب قطنية لامتصاص الرطوبة وتغييرها بانتظام.
• ارتداء القفازات عند التعامل مع المواد الكيميائية.

https://www.healthline.com/health/onychogryphosis
https://www.news-medical.net/health/Onychogryphosis-Rams-Horn-Nails.aspx
https://www.epainassist.com/joint-pain/foot-pain/onychogryphosis-or-rams-horn-nails