فحص الغلوبيولين الرابط للثيروكسين Thyroxine-Binding Globulin

يجرى تحليل الغلوبيولين المرتبط بالثيروكسين أو TBG لتقييم وظائف الغدة الدرقية وتشخيص أي اضطرابات قد تصيبها، كما يستخدم أيضاً لتشخيص أي اضطرابات أخرى في الجسم قد تؤثر على مستويات ووظائف هرمونات الغدة الدرقية في الجسم.

يطلب الطبيب إجراء فحص TBG لمساعدته في تحديد إن كان المريض يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية:Hyperthyroidism)، أو خمول الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism)، أو أي أمراض أخرى قد تصيبها، لظهور أعراض على المريض تجعل الطبيب يشكك في ذلك.

ومن أهم هذه الأعراض:

• إسهال أو إمساك.
• تغيرات في نمط النوم، كالأرق، والإرهاق المستمر خلال النهار على الرغم من الحصول على قسط كاف من النوم.
• جفاف الجلد.
• جفاف، أو تهيج، أو انتفاخ في العين.
• ضعف عام وإعياء.
• رعشة اليدين.
• تساقط الشعر.
• ارتفاع معدل ضربات القلب.
• زيادة الحساسية للبرودة، والحرارة.
• اضطراب في الدورة الشهرية.
• تغيرات غير مبررة في الوزن.

يجرى تحليل الغلوبيولين الرابط بالثيروكسين أو تحليل TBG كأي فحص دم عادي، بسحب عينة من الوريد في باطن المرفق بعد تنظيف الجلد بمطهر، ووضع رباط مرن أعلى الذراع يسهل ظهور الوريد بشكل واضح، ثم يتم سحب عينة صغيرة من الدم، ولا تستغرق عملية سحب الدم أكثر من خمس دقائق.

اقرأ أيضاً: أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل

يجب إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يأخذها الشخص، إذ قد يؤثر بعض منها على نتيجة فحص TBG، من أهم هذه الأدوية:

• الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin).
• حبوب منع الحمل.
• الأدوية الهرمونية.
• الستيرويدات.
• المسكنات الأفيونية (بالإنجليزية: Opioid Pain Killers).
• الأدوية المشتقة من الفينوثيازين (بالإنجليزية: Phenothiazines).
• حمض الڤالبرويك (بالإنجليزية: Valproic Acid).

إن كنت تستخدم أياً من هذه الأدوية لا تتوقف عن استخدامها إلا بعد استشارة الطبيب.

لا يطلب عادة من المريض الصيام قبل إجراء فحص TBG، ولكنه قد يكون شرطاً لفحوصات أخرى قد تطلب بالتزامن مع نفس الفحص، لذلك لا بد من اتباع التعليمات التي يشير بها الطبيب أو فني المختبر.

تختلف نتيجة فحص الغلوبيولين الرابط للثيروكسين باختلاف المختبر الذي أجري فيه وتقنية الفحص، فبعض المختبرات تستخدم تقنية الرحلان الكهربائي (بالإنجليزية: Electrophoresis) عندها ستتراوح القيم الطبيعية ما بين 10 - 24 ملغ/100 مل، بينما تستخدم مختبرات أخرى تقنية المقايسة المناعية الشعاعية (بالإنجليزية: Radioimmunoassay) وعندها ستتراوح القيم الطبيعية ما بين (1.1- 2.1) ملغ/ 100 مل.

قد تشير المستويات العالية من الغلوبيولين الرابط للثيروكسين إلى وجود مشاكل أو اضطرابات في الكبد، أو وجود اضطراب وراثي نادر يدعى البرفيريا الحادة المتقطعة (بالإنجليزية: Acute Intermittent Porphyria)، أو خمول الغدة الدرقية، وليس بالضرورة أن يعني ارتفاع TBG وجود أي اضطراب أو مشكلة صحية، إذ ترتفع نسب الغلوبيولين الرابط للثيروكسين بشكل طبيعي عند الرضع والنساء الحوامل.