كليندامايسين، نياسيناميد، تريتينوين (Clindamycin, Niacinamide,Tretinoin Topical)

كليندامايسين، نياسيناميد، تريتينوين هو دواء مركب يستخدم لعلاج حب الشباب والبثور. إذ يساعد في تقليل عدد وشدة بثور حب الشباب، ويساعد البثور التي تتطور على الشفاء بسرعة أكبر. كما أنه يساعد على منع ظهور الرؤوس البيضاء والسوداء، وتقليل ندبات حب الشباب.

يمنع استخدام هذه التركيبة الدوائية في حالة وجود أي من الحالات التالية:

• وجود فرط حساسية تجاه أي من كليندامايسين، نياسيناميد، تريتينوين.
• التهاب الأمعاء.
• مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• وجود تاريخ من الإسهال في أي وقت مضى بعد استخدام أي مضادات حيوية.

كما يجب عدم استخدام كليندامايسين، نياسيناميد، والتريتينوين الموضعي إذا كان المريض يتناول أيضاً مضاداً حيوياً آخر يسمى الإريثروميسين، أو يستخدم أدوية جلدية أخرى تحتوي على الإريثروميسين.

ويمنع استخدام هذا الدواء لطفل يقل عمره عن 12 عاماً.

يجب استشارة الطبيب عما إذا كان من الآمن استخدام هذا الدواء إذا كان المريض قد عانى سابقاً مما يلي:

• أي نوع من الحساسية.
• تاريخ من اضطرابات المعدة أو الأمعاء.
• الأكزيما أو غيرها من مشاكل الجلد.

كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

وفيما يلي بعض التحذيرات المهم مراعاتها عند استخدام هذا الدواء:

• يجب التقليل من قضاء الوقت في الشمس. وتجنب المصابيح الشمسية وأسرة التسمير. إذ قد يجعل هذا الدواء المريض أكثر حساسية لأشعة الشمس. وقد يكون الطقس البارد مزعج للجلد أيضاً.
• يجب استخدام واقي الشمس يومياً وارتداء ملابس واقية عند الخروج.
• يجب تجنب مزيلات الشعر الكيميائية لإزالة الشعر في المناطق المعالجة أثناء استخدام هذا المنتج.
• يجب استخدام هذا الدواء بحذر عند إذا كان المريض قد استخدم مؤخراً منتجات تحتوي على الكبريت أو الريسورسينول أو حمض الساليسيليك.

فيما يلي أهم التداخلات الدوائية التي يجب أخذها بعين الاعتبار:

• حمض أمينوليفولينيك.
• حمض أمينوليفولينيك موضعي.
• ميثيل أمينوليفولينات موضعي.
• أتراكوريوم.
• البنزويل بيروكسايد موضعي.
• سيساتراكوريوم.
• كلاسكوتيرون.
• دوكساكوريوم.
• ايزوتريتنون.
• ميثوكسالين.

الجرعة المعتادة لعلاج حب الشباب للبالغين كالتالي:

في وقت النوم، توضع كمية من الدواء بحجم حبة البازلاء في طرف إصبع واحد، وتوضع على الذقن، والخدين، والأنف، والجبهة، ثم تفرك برفق على الوجه بالكامل.

يتوفر الدواء المركب كليندامايسين، نياسيناميد، تريتينوين الموضعي على شكل:

• كريم موضعي بالتراكيز ( كليندامايسين 1٪ - نياسيناميد 4٪ - تريتينوين 0.025٪).
• كريم موضعي بالتراكيز ( كليندامايسين 1٪ - نياسيناميد 4٪ - تريتينوين 0.05٪).
• محلول موضعي بالتراكيز (  كليندامايسين 1٪ - نياسيناميد 4٪ - تريتينوين 0.025٪).
• جل موضعي بالتراكيز ( كليندامايسين 1٪ - نياسيناميد 4٪ - تريتينوين 0.02٪).

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة. بعيداً عن الرطوبة والحرارة، وبعيداً عن اللهب المكشوف أو الحرارة العالية. ولا يجوز ثقب العلبة أو إلقاء عبوة فارغة في النار.

هذا الدواء للاستخدام الخارجي فقط. وفيما يلي بعض التعليمات حول استخدام هذا الدواء:

• يجب استخدام الدواء تماماً حسب توجيهات الطبيب.
• يستخدم هذا الدواء موضعياً على الجلد فقط.
• يجب غسل اليدين قبل وبعد الاستخدام.
• لا يجوز استخدامه على الجروح المفتوحة أو على الجلد المصاب بحروق الشمس أو الجلد الجاف أو المتهيج.
• في حالة الحاجة لإجراء عملية جراحية، يجب إخبار الطبيب عن استخدام هذا الدواء. إذ قد تكون هناك حاجة إلى التوقف لفترة قصيرة.