1- أتناول دواء ديماكرون 60 أم أر مرة قبل الإفطار ومرة قبل العشاء 2- مع دواء فيلداجليبتين 50م ميتفورمين 1000م مرة بعد الإفطار ومرة بعد العشاء أتناول إفطار خفيف في الصباح وأتناول الوجبة الأساسية ظهرا.. هل آخذ الدواء رقم 2 بعد الإفطار أفضل أم بعد الوجبة الأساسية كما أفعل الآن؟ ولماذا؟ شكرا لكم

يجب تناول جلبتيس بلس أقراص بالضبط وفقا لتوجيهات الطبيب المعالج ولا يجب تناول جرعه اكثر او اقل من الجرعه الموصوفه لك . أيضا يجب الالتزام بالتوقيت لانه الدواء يمكن أخذه مع الاكل او من غيره.

ابني رياضي محترف عمره ١٨ عام، بدأ مؤخرًا يفقد الوزن بشكل مفاجئ على الرغم من التزامه ببرنامجه الغذائي والتدريبي. بعد فحص HbA1c، كانت النتيجة ٦.٧٪، مما أدى إلى تشخيص إصابته بمرض السكري، وصف له الطبيب دواء فيلداجليبتين (Vildagliptin) مرتين يوميًا، ومع بدء العلاج، تحسّنت كتلته العضلية وعاد مستوى HbA1c إلى ٥.٦٪. لكن، ما يثير قلقنا هو أن مستوى C-peptide لديه بدأ بالانخفاض بدلًا من الارتفاع، ما سبب انخفاض C-peptide على الرغم من أن العلاج فعال وتحسّنت مستويات السكر في الدم؟

سأوضح لك سبب هذا الانخفاض، ولكن لا تقلق، فهذه علامة إيجابية وليست سلبية ، فيلداجليبتين هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيم DPP-4. يعمل هذا الإنزيم على تكسير هرمونين مهمين يُعرفان باسم الإنكريتين (Incretins)، وهما GLP-1 و GIP. هذه الهرمونات تُفرز بشكل طبيعي في الأمعاء بعد تناول الطعام، وتحفز البنكرياس على إفراز الأنسولين وتثبط إفراز الجلوكاجون. عندما يتناول ابنك فيلداجليبتين، فإن هذا الدواء يمنع تكسير هرمونات الإنكريتين، مما يؤدي إلى: زيادة إفراز الأنسولين: هذا يساعد على خفض مستوى السكر في الدم. تقليل إفراز الجلوكاجون: هذا الهرمون يرفع مستوى السكر، لذا فإن تقليله يساعد في السيطرة على السكر. إلسك تفسير العلاقة بين الأنسولين، الببتيد C، ومستوى السكر: الببتيد C هو منتج ثانوي ينتج عن عملية تصنيع الأنسولين في البنكرياس. لكل جزيء أنسولين يُنتج، يُنتج معه جزيء ببتيد C. لذلك، يُعد مستوى الببتيد C مؤشرًا دقيقًا على كمية الأنسولين التي ينتجها الجسم. في حالة ارتفاع مستوى السكر في الدم (كما كان لدى ابنك في البداية)، يعمل الجسم بجهد أكبر لإنتاج المزيد من الأنسولين لخفض السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الببتيد C. يمكن أن يكون هذا الارتفاع مؤشرًا على أن البنكرياس مرهق بسبب محاولة السيطرة على السكر المرتفع. انخفاض مستوى الببتيد C بعد بدء العلاج هو علامة إيجابية جدًا، وهذا هو السبب: تحسّن حساسية الجسم للأنسولين: يبدو أن فيلداجليبتين، بالإضافة إلى التزام ابنك ببرنامجه الغذائي والتدريبي، قد أدى إلى تحسين استجابة جسمه للأنسولين. تخفيف الإجهاد عن البنكرياس: بعد أن أصبح مستوى السكر في الدم تحت السيطرة بفضل العلاج، لم يعد البنكرياس بحاجة إلى العمل بجهد كبير لإنتاج كميات هائلة من الأنسولين. ببساطة، لم يعد البنكرياس مضطرًا لـ"العمل الإضافي"، مما أدى إلى انخفاض إنتاج الأنسولين، وبالتالي انخفض مستوى الببتيد C بشكل طبيعي.

فيلداجليبتين (Vildagliptin)

اسأل سينا

الاسم العلمي	فيلداجليبتين
تصنيف الدواء:	مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4
الفئة:	مرض السكري
العائلة الدوائية:	-- --

ما هو دواء فيلداجليبتين
الاعراض الجانبية لفيلداجليبتين
ما هي استخدامات فيلداجليبتين؟
ما هي موانع استخدام فيلداجليبتين؟
ما هي الاعراض الجانبية لفيلداجليبتين؟
ما هي احتياطات استخدام فيلداجليبتين؟
ما هي التداخلات الدوائية لفيلداجليبتين؟
ما هي جرعات فيلداجليبتين وطرق الاستعمال؟
ما هي الأشكال الدوائية لفيلداجليبتين؟
ما هي ظروف تخزين فيلداجليبتين؟

ما هو دواء فيلداجليبتين

فيلداجليبتين من فئة مثبطات إنزيم داي بيبتديل بيبتيديز DPP-4، حيث يؤدي تثبيط هذا الانزيم إلى زيادة عمل ومفعول هرمون الإنكريتين، الذي يساعد على تنظيم توازن الغلوكوز في الدم من خلال زيادة تصنيع وإفراز الانسولين من خلايا بيتا البنكرياسية وبالمقابل تقليل إفراز هرمون الغلوكاجون، مما ينتج عنه تقليل تصنيع الغلوكوز في الكبد.

الاعراض الجانبية لفيلداجليبتين

تشمل الأعراض الجانبية: انخفاض مستوى السكر في الدم، والغثيان، والصداع، والدوخة، والشعور بالتعب، والارتعاش.

غثيان
انخفاض مستوى السكر في الدم
صداع
دوخة
ارتعاش
التعب

ما هي استخدامات فيلداجليبتين؟

يساعد على التحكم بمستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني.

ما هي موانع استخدام فيلداجليبتين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

فرط الحساسية للمكونات.
الحماض الكيتوني السكري.
غير موصى به للأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة.

ما هي احتياطات استخدام فيلداجليبتين؟

الاستخدام تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

تاريخ من التهاب البنكرياس.
أمراض الكبد أو الكلى (مرضى الغسيل الكلوي).
خلال الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
اضطراب أو مشاكل في القلب.

ما هي التداخلات الدوائية لفيلداجليبتين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

أدوية الضغط، لا سيما مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين 2، حيث تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالوذمة الوعائية.
أدوية السكري فئة سلفونيل يوريا، تؤدي إلى تقليل الجرعة اليومية التي تحتاجها من فيلداغليبتين.