انا عندي السكر مرتفع فأخبرني الطبيب اني مريض سكر من النوع الاول ولكني لم اصدق فعملت تحليل C-peptide وطلعت النتيجة سليمة وانا سني 27 سنة ووزني في الكتلة المثالية فماذا علي ان افعل وهل هذا سكر من النوع الثاني او ممكن ان يكون عرض لمرض اخر وشكر لكم

اذا كان c-peptide normal or high فهذا سكر من النمط الثاني أما اذا كان منخفض فهذا نوع أول ويفضل اجراء insulin level أيضا

ماهي اسباب انخفاض سكر الدم في الدم الى مستوى متدني جداعند شخص غير مصاب بداء السكري وماهي عوارضه ونتائجه واثاره واخطاره وما هو العلاج اللازم من المستضرات الصيدلانية والطبيعية

انخفاض السكر في الدم لمستويات منخفضة له سببان هامان 1- اخذ جرعات من الانسولين بالخطأ او بالعمد 2- الاصابة بأحد اورام البنكرياس التي تؤدي الى افراز كميات كبيرة من الانسولين مما يؤدي الى انخفاض نسبة السكر في الدم لعلاج هذه الحالة يجب اخذ عصير او الحلويات من المهم المراجعة عند اخصائي الغدد الصماء الباطني

أنا شاب عمري 26 سنة، طولي 186 سم ووزني 115 كجم. قمت بإجراء فحص السكر التراكمي (HbA1c) وكانت النتيجة 7.9%، وفحص سكر الصيام بعد 8 ساعات وكانت النتيجة 140 ملغم/ديسيلتر. على الرغم من عدم وجود أي أعراض لمرض السكري لدي، إلا أن الموجات فوق الصوتية (الالتراساوند) أظهرت وجود كبد دهني مع زيادة في حجمه إلى 19 سم. بناءً على هذه المعطيات، أود الاستفسار عن الآتي: هل يمكن أن تكون دهون الكبد هي السبب في ارتفاع مستويات السكر؟ أو هل تعتبر هذه النتائج مؤشراً على إصابتي بمرض السكري؟

أتمنى لك الشفاء التام، بناءً على النتائج المذكورة من المهم جدًا مراجعة الطبيب لوضع خطة علاجية مناسبة لضبط مستويات سكر الدم لأن النتائج تشير إلى إصابة واضحة بمرض السكري. أما بالنسبة لمرض الكبد الدهني فإنه بالفعل قد يؤدي إلى تحفيز الإصابة بمرض السكري ، فعندما تتراكم الدهون في خلايا الكبد، تصبح هذه الخلايا أقل استجابة لهرمون الأنسولين، كما يعتبر الكبد الدهني أحد عوامل الخطر للإصابة بمرض السكري. أنصحك بعدم التردد في مراجعة الطبيب والالتزام بالمراجعة الدورية لدى الطبيب لضبط مستويات سكر الدم لديك ومراقبة مرض الكبد الدهني. للمزيد: 4 طرق فعالة لعلاج دهون الكبد في المنزل والأدوية أعراض مرض السكر المبكرة وعلاماته التحذيرية

ابني عمره 26 عام وتبين أنه يعاني من ارتفاع السكر، ومعدل السكر التراكمي لديه 11، بعد بدء العلاج أنخفض معدل السكر في الأسبوع الاول، والآن في الأسبوع الثاني والسكر غير ثابت، يرتفع إلى 300 ويهبط إلى 70، ما العمل.

السكر قد يكون منضبط و لكن قصور الكلى يحتاج زيارة طبيب

عملت مؤخرا فحص الدم (الروتيني السنوي للكشف عن السكر) حيث عملت نوعين من الفحص: النوع اﻻول fasting blood test والثاني hba1c حيث اظهرت نتيجة الفحص العادي هو 5.2 اما في الفحص الثاني hba1c اظهرت 44 mmol/mol. السؤال كالتالي: هل 44 mmol/mol يعني عندي قابلية لمرض السكر؟

هذا الرقم يعادل بالوحدة المئوية المستخدمة من قبل منظمة السكري الامريكية ADA القيمة التالية = 6.2% وهذا يعتبر استعداد او قابلية لمرض السكري

1 - معلومات عامة : • العمر : 24 سنة • متزوجة • عانيت من مرض السكري بعد مولودي الاول بشهرين • ضغط الدم : طبيعي ( لااعاني من ارتفاع ضغط الدم ) • لم يعاني اهلي ( من جهة الاب والام ) من مرض السكري اطلاقاً • وزني عن ظهور مرض السكري 80 كغم • وزني بعد 14 شهر من ظهور السكري 66 كغم • الطول 160 سم 2 – السيرة المرضية : • قبل 14 شهرا (أي بعد مولودي الاول بشهرين) بدات بالشعور بما يلي : التعب العام والارهاق العطش والتبول المتكرر الدوخة ضعف الرؤيا • نُقلت للمستشفى كحالة طارئة وعند فحص سكر الدم (بدون صيام) كانت النتيجة ( 625 ) ملجم / ديسيليتر ، مما حدا بالطبيب المعالج بوصف حقن الانسولين بطيء المفعول ( العكر) كما يلي : حقنة (25) صباحاً حقنة (15) مساءاً ومع الالتزام باخذ الحقن لم ينخفض سكر الدم للقيمة الطبيعية او ما يقارب القيمة الطبيعية ، فعند اعادة فحص سكر الدم كانت النتيجة كما يلي: Test Name FBS (Fasting Blood Sugar) = 250.9 mg/dl Random Blood Sugar = 355.8 mg/dl Glycosylated Hb. (HbA1c) = 11.93 % Amylase (Serum) = 56.0 U/L • وبعد فترة تم اعادة فحص سكر الدم والغدة الدرقية وكانت النتيجة كما يلي : Haemoglobin = 11.6 g/dl PVC = 36 % Random Blood Sugar = 283 mg/dl Free Triiodiothyronine(FT3) = 3.45 Free Thyroxine-Serum(FT4) = 1.45ng/dl Thyroid Stimulating(TSH) = 4.69 mlu/l • عند مراجعة اختصاصي السكري والغدد الصماء نصح بالحمية وزاد جرعة الانسولين لتصبح كما يلي : حقنة ( 25 ) قبل الافطار حقنة ( 20 ) قبل الغداء حقنة ( 15 ) قبل العشاء • وقام بطلب الفحوصات التالية : ( C-peptide ) و ((Anti-GAD والنتيجة كما يلي : C-Peptide = 0.62 ng/ml Anti-GAD Antibodies(Glutamic Acid Decarboxylase) : Negative ملاحظة : صورة الاشعة السينية وتخطيط القلب وصورة الالتراساوند طبيعية تماما الاستفسار: * ما سبب عدم عودة السكر الى المستوي الطبيعي رغم العلاج بالانسولين * هل بقاء السكر 200 يعتبر مضر وما هو العمل لتخفيضه * هل احتاج لفحوصات اضافية * هل يمكن ان اشفى تماما من السكري كونه لا توجد سيرة مرضية لدي الاهل ... علما بانه ظهر بعد الولادة مباشرة * هل يمكن الاستعاضة عن الحقن بالحبوب * هل هذا هو النوع الاول ام الثاني من السكري * ارجو الرد بالتفصيل وجزاكم الله خيرا

أبدأ الرد من سؤالك الأخير، على الأرجح أنك تعانين من السكري من نوع "لادا" وهو أقرب من السكري من النمط الأول أي أن هناك توقف مطلق تقريبا عن انتاج الانسولين ، وهذا النوع سببه مناعي. يؤسفني إخبارك أن احتمال الشفاء من السكري في الوقت الحاضر غير ممكن، ولكن بمقدور مريض السكري أن يحيا حياة طبيعية منتجة إذا التزم بالعلاج والنظام الغذائي أما عن العلاج فهو باستخدام حقن الانسولين حصرا، والطريقة الأمثل في مثل حالتك هو استخدام انسولين بطيء، أو إحدى مماثلات الانسولين ذات المفعول المديد لتأمين الانسولين القاعدي، بالإضافة إلى الانسولين فائق السرعة قبل الوجبات، بالاضافة إلى النظام الغذائي الذي يجب أن يأخذ بعين الاعتبار وزنك، والاحتياجات الاضافية للارضاع، ومستوى النشاط الحركي الذي تقومين به، ويقوم بتحديد هذا النظام وحسابه أخصائي التغذية أما عن مستوى سكر الدم، فتهدف المعالجات الحديثة إلى الوصول إلى مستويات سكر دم أقرب إلى الطبيعي، لأهمية الضبط الجيد في الوقاية من المضاعفات البعيدة ، وبالتالي فإن قيمة 200 مغ غير مقبولة والاسباب المحتملة لمثل هذه القيم فهي، إما أن تكون جرعة الانسولين غير كافية، أو أن المدخول الغذائي أكبر من الحاجة، أو أن هناك حالة شدة ناتجة عن حالة التهابية على سبيل المثال. في المرحلة المبكرة أنصحك بتحليل سكر الدم عدة مرات في اليوم قبل الافطار وبعده بساعتين وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم، وتسجيل قيم القياسات وعرضها على الطبيب المعالج بالاضافة إلى تحليل الخضاب الغلوكوزي كل ثلاثة أشهر والعمل على الوصول به إلى 7% باستشارة طبيبك المعالج مع تحياتي

سؤال من ذكر 19 سنة

مرض السكري

هل ينخفض تحليل C peptide بعد علاج السكري

Q: انا اعاني من مرض السكري من النوع الثاني وعملت تحليل للانسولين فكانت النتيجة: insulin 16.7 U/ML c-peptide 5.12 ng/ml ما هي الفحوصات التي اعملها لاعرف اسباب المرض

لاحاجه لمذيد من التحاليل فانت عندك سكر من النوع الثاني كل ماعليك هو اخذ العلاج ومتابعه السكر فقد تنشط البنكرياس مره اخري ويرجع لحالته الطبيعيه لان الانسولين نسبته جيده

Q: انا مريض سكر وعلي الرغم من اخذ العلاج الا ان مستوى السكر مرتفع طوال الوقت ولا ينزل عن 250فما هو الحل

مستوي السكر في الدم صائم من 70 الي 110 وفاطر بعد ساعتين 126 الي 180 والسكر التراكمي من 4 الي 6.2 راجع طبيبك لتنظيم السكر عندك اما بتغير العلاج كليا او بزيادة الجرعات وغير مقبول ابدا ان يكون مستوي السكر عندك عالي

Q: انا مريض سكر ومستوى السكر التراكمي 9 وعلى الرغم من المداومة على اخذ العلاج الا ان السكر لا ينزل، ما العمل

راجع طبيبك لظبط السكر عندك اما بتغير العلاج او زيادة الجرعة

Q: اخي لديه داء السكري من الدرجه الثانيه وقد نزل مستوى السكر من 386 الى 286 فما هي الفاكهة والخضروات التي يجب ان يتناولها والتي يجب ان يبتعد عنها

قيمة السكر ما زالت مرتفعة ، واعلى بكثير من المعدل المقبول، لذلك لا بد من المتابعة مع الطبيب من اجل الوصول الى مستوى ضبط جيد، وهذا يتطلب بعض الوقت والكثير من المعرفة حول السكري والنظام الغذائي يستطيع تناول الفواكه شريطة ان يتم حساب الحريرات التي تحتويها من اجمالي الحريرات التي يصفها الطبيب بالتنسيق مع اخصائي التغذية أما الخضار فلا مشكلة في الاكثار منها

30 ديسمبر 2022

465

ابني رياضي محترف عمره ١٨ عام، بدأ مؤخرًا يفقد الوزن بشكل مفاجئ على الرغم من التزامه ببرنامجه الغذائي والتدريبي. بعد فحص HbA1c، كانت النتيجة ٦.٧٪، مما أدى إلى تشخيص إصابته بمرض السكري، وصف له الطبيب دواء فيلداجليبتين (Vildagliptin) مرتين يوميًا، ومع بدء العلاج، تحسّنت كتلته العضلية وعاد مستوى HbA1c إلى ٥.٦٪. لكن، ما يثير قلقنا هو أن مستوى C-peptide لديه بدأ بالانخفاض بدلًا من الارتفاع، ما سبب انخفاض C-peptide على الرغم من أن العلاج فعال وتحسّنت مستويات السكر في الدم؟

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

سأوضح لك سبب هذا الانخفاض، ولكن لا تقلق، فهذه علامة إيجابية وليست سلبية، فيلداجليبتين هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيم DPP-4. يعمل هذا الإنزيم على تكسير هرمونين مهمين يُعرفان باسم الإنكريتين (Incretins)، وهما GLP-1 و GIP. هذه الهرمونات تُفرز بشكل طبيعي في الأمعاء بعد تناول الطعام، وتحفز البنكرياس على إفراز الأنسولين وتثبط إفراز الجلوكاجون.

عندما يتناول ابنك فيلداجليبتين، فإن هذا الدواء يمنع تكسير هرمونات الإنكريتين، مما يؤدي إلى:

زيادة إفراز الأنسولين: هذا يساعد على خفض مستوى السكر في الدم.
تقليل إفراز الجلوكاجون: هذا الهرمون يرفع مستوى السكر، لذا فإن تقليله يساعد في السيطرة على السكر.

إلسك تفسير العلاقة بين الأنسولين، الببتيد C، ومستوى السكر:

الببتيد C هو منتج ثانوي ينتج عن عملية تصنيع الأنسولين في البنكرياس. لكل جزيء أنسولين يُنتج، يُنتج معه جزيء ببتيد C. لذلك، يُعد مستوى الببتيد C مؤشرًا دقيقًا على كمية الأنسولين التي ينتجها الجسم.
في حالة ارتفاع مستوى السكر في الدم (كما كان لدى ابنك في البداية)، يعمل الجسم بجهد أكبر لإنتاج المزيد من الأنسولين لخفض السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الببتيد C. يمكن أن يكون هذا الارتفاع مؤشرًا على أن البنكرياس مرهق بسبب محاولة السيطرة على السكر المرتفع.

انخفاض مستوى الببتيد C بعد بدء العلاج هو علامة إيجابية جدًا، وهذا هو السبب:

تحسّن حساسية الجسم للأنسولين: يبدو أن فيلداجليبتين، بالإضافة إلى التزام ابنك ببرنامجه الغذائي والتدريبي، قد أدى إلى تحسين استجابة جسمه للأنسولين.
تخفيف الإجهاد عن البنكرياس: بعد أن أصبح مستوى السكر في الدم تحت السيطرة بفضل العلاج، لم يعد البنكرياس بحاجة إلى العمل بجهد كبير لإنتاج كميات هائلة من الأنسولين.
ببساطة، لم يعد البنكرياس مضطرًا لـ"العمل الإضافي"، مما أدى إلى انخفاض إنتاج الأنسولين، وبالتالي انخفض مستوى الببتيد C بشكل طبيعي.

0 2025-09-23T14:33:04+00:00 /اسئلة-طبية/%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A/%D8%B9%D9%85%D8%B1%D9%87-%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%B6%D9%8A-%D9%85%D8%AD%D8%AA%D8%B1%D9%81-%D9%81%D8%AC%D8%A7%D8%A9-%D8%A8%D8%AF%D8%A7-%D9%8A%D9%81%D9%82%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B2%D9%86-%D8%B1%D8%BA%D9%85-%D8%A7%D9%86%D9%87-%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%B2%D9%85-1658870#answer-0

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

صيدلاني

عندما يتناول ابنك فيلداجليبتين، فإن هذا الدواء يمنع تكسير هرمونات الإنكريتين، مما يؤدي إلى:

زيادة إفراز الأنسولين: هذا يساعد على خفض مستوى السكر في الدم.
تقليل إفراز الجلوكاجون: هذا الهرمون يرفع مستوى السكر، لذا فإن تقليله يساعد في السيطرة على السكر.

إلسك تفسير العلاقة بين الأنسولين، الببتيد C، ومستوى السكر:

الببتيد C هو منتج ثانوي ينتج عن عملية تصنيع الأنسولين في البنكرياس. لكل جزيء أنسولين يُنتج، يُنتج معه جزيء ببتيد C. لذلك، يُعد مستوى الببتيد C مؤشرًا دقيقًا على كمية الأنسولين التي ينتجها الجسم.
في حالة ارتفاع مستوى السكر في الدم (كما كان لدى ابنك في البداية)، يعمل الجسم بجهد أكبر لإنتاج المزيد من الأنسولين لخفض السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الببتيد C. يمكن أن يكون هذا الارتفاع مؤشرًا على أن البنكرياس مرهق بسبب محاولة السيطرة على السكر المرتفع.

انخفاض مستوى الببتيد C بعد بدء العلاج هو علامة إيجابية جدًا، وهذا هو السبب:

تحسّن حساسية الجسم للأنسولين: يبدو أن فيلداجليبتين، بالإضافة إلى التزام ابنك ببرنامجه الغذائي والتدريبي، قد أدى إلى تحسين استجابة جسمه للأنسولين.
تخفيف الإجهاد عن البنكرياس: بعد أن أصبح مستوى السكر في الدم تحت السيطرة بفضل العلاج، لم يعد البنكرياس بحاجة إلى العمل بجهد كبير لإنتاج كميات هائلة من الأنسولين.
ببساطة، لم يعد البنكرياس مضطرًا لـ"العمل الإضافي"، مما أدى إلى انخفاض إنتاج الأنسولين، وبالتالي انخفض مستوى الببتيد C بشكل طبيعي.

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

23 سبتمبر 2025