Glucophage

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

جلوكوفاج

الاسم العلمي ميتفورمين
تصنيف الدواء: أدوية علاج السكري
الفئة: أمراض الغدد الصماء
العائلة الدوائية: بيغوانيد
drug_image

ما هو دواء جلوكوفاج

يحتوي دواء جلوكوفاج (بالإنجليزية: Glucophage) على المادة الفعالة الميتفورمين، هو من الأدوية المضادة لارتفاع السكر في الدم، حيث يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.

دواء جلوكوفاج للسكري

يستخدم دواء جلوكوفاج للسكري، حيث أنه يعمل على:

  1. يقلل من كمية الجلوكوز التي يتم امتصاصها من الطعام.
  2. يقلل من كمية الجلوكوز التي يتم تصنيعها في الكبد.
  3. يزيد من حساسية الخلايا للأنسولين.

يساعد هذا الدواء على تقليل مستوى السكر التراكمي (بالإنجليزية: HbA1c)، وهو مقياس دوري مهم لنسبة السكر في الدم، ويستخدم لمراقبة فعالية العلاج لدى مرضى السكري. كذلك يقلل سكر الدم الصيامي عند الأشخاص المصابين بمرض السكري.

كما ويكثر وصف دواء جلوكوفاج من قبل أطباء النساء والتوليد للسيدات اللاتي تعانين من تكيس المبايض، أو يواجهن صعوبة في الحمل نتيجة السمنة والتكيس.

جلوكوفاج 1000، جلوكوفاج 500، جلوكوفاج 850

يتوافر جلوكوفاج بعدد من التركيزات المختلفة، ليلائم الحالات المرضية المتباينة، فنجد منه تركيزات:

  • 500 ملغ.
  • 850 ملغ.
  • 1000 ملغ.

جلوكوفاج للتخسيس

يعمل جلوكوفاج على تنظيم مستوى سكر الدم، مما يساعد مرضى السكري على فقدان القليل من الوزن بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة.

يجب عدم استخدام جلوكوفاج دواء لأغراض التخسيس دون الرجوع للطبيب.

جلوكوفاج للتكيس

يقلل دواء جلوكوفاج من معدلات التكيس التي تصيب المبايض لدى النساء الاتي قد تعانين من السمنة.

جلوكوفاج والحمل بتوأم

يحسن جلوكوفاج من مستوى جودة البويضات، ويحد من التكيسات التي قدتصيبها، مما يجعل فرص الحمل ترتفع، وقد تخصب بويضتين فينتج عن ذلك الحمل بتوأم.

جلوكوفاج للرجال

قد يختبر بعض الرجال الذين يتناولون جلوكوفاج ضعفًا في الانتصاب والعزوف عن العلاقات الجنسية لانخفاض الرغبة، وذلك نتيجة لانخفاض مستوى التستوستيرون.

ما هي استخدامات جلوكوفاج؟

من التساؤلات المنتشرة "متى يؤخذ منظم السكر ميتفورمين؟"، ويستخدم منظم السكر الميتفورمين في الحالات التالية:

  • الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني في حالات مقدمات السكري.
  • علاج مرض السكري من النوع الثاني، ويستخدم بمفرده أو مع أدوية أخرى.
  • السيطرة على سكري الحمل.
  • معالجة مشكلات زيادة الوزن الناجمة عن الأدوية المضادة للذهان.
  • علاج متلازمة تكيس المبايض.

للمزيد: مضاعفات السكري الحادة والمزمنة

ما هي موانع استخدام جلوكوفاج؟

تتضمن موانع استخدام منظم السكر الميتفورمين الحالات التالية:

  • فرط الحساسية تجاه الميتفورمين، أو إحدى مكونات الدواء.
  • فشل القلب المزمن.
  • الحماض الاستقلابي (بالإنجليزية: Metabolic Acidosis).
  • الحماض الكيتوني السكري.
  • مرض الكلى الشديد.
  • تصفية غير طبيعية للكرياتينين ناتج عن صدمة أو تسمم الدم أو احتشاء عضلة القلب.
  • إجراء عملية جراحية، ويجب إخبار الطبيب عن استخدام الدواء قبل العمليات، فمن الضروري إيقاف جرعات الميتفورمين في يوم أي عملية جراحية، حيث أن الامتناع عن تناول الطعام والسوائل أثناء العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات يؤدي إلى زيادة خطر انخفاض ضغط الدم وضعف الكلى.
  • الرضاعة الطبيعية.
 

ما هي احتياطات استخدام جلوكوفاج؟

يجب أخذ الاحتياطات التالية عند استخدام هذا الدواء:

  • يمكن أن يسبب الميتفورمين في حالات نادرة حالة خطيرة تسمى الحماض اللاكتيكي، لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى، وكذلك يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء لكبار السن.
  • يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض لديه تاريخ مرضي للإصابة بنوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو حماض كيتوني سكري (بالإنجليزية: Diabetic Ketoacidosis).
  • يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يخطط لأي إجراء بالأشعة السينية يتضمن حقن صبغة، وخاصة إذا كان المريض يعاني من مرض الكبد أو فشل في القلب، فقد يحتاج المريض إلى التوقف عن تناول الميتفورمين قبل الإجراء والانتظار لمدة 48 ساعة قبل البدء بتناوله من جديد.
  • ينبغي على المريض إخبار الطبيب إذا كان قد عانى مؤخرًا بعدوى خطيرة، أو إسهال شديد، أو قيء، أو حمى، أو في حال تناوله لكميات أقل من المعتاد من السوائل لأي سبب كان، حيث قد يضطر المريض إلى التوقف عن تناول الميتفورمين حتى يتعافى.

يجب على المريض التوقف عن تناول الميتفورمين والاتصال بالطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض، مثل:

  • التعب أو الضعف الشديدين.
  • غثيان شديد.
  • قيء شديد.
  • آلام في المعدة.
  • فقدان الشهية، أو ضيق في التنفس.
  • احمرار في الجلد.
  • ألم في العضلات.
  • الشعور بالبرد خاصة في اليدين أو القدمين. 

ما هي التداخلات الدوائية لجلوكوفاج؟

يجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها، سواء كانت أدوية بوصفة طبية، أو بدون، أو أدوية عشبية، أو مكملات غذائية.

يوجد بعض الأدوية التي تزيد من خطر حصول الحماض اللاكتيكي في حال تم تناولها بالتزامن مع الميتفورمين؛ لذا فإنه يجب على المريض إخبار الطبيب في حال تناوله للأدوية التالية:

  • أسيتازولاميد، وهو إحدى مدرات البول.
  • ديكلوروفيناميد، من الأدوية الخافضة لمستويات السكر في الدم.
  • الميثازولاميد، وهو دواء يستخدم لعلاج زرق العين.
  • توبيراميت، المستخدم لعلاج مرض الصرع، وآلام الشقيقة.
  • زونيساميد، وهو علاج يستخدم لعلاج أمراض الصرع والباركنسون.

يمنع استخدام دواء الميتفورمين مع مادة التباين المستخدمة في التصوير الطبي، فمن الممكن أن يسبب ذلك الفشل الكلوي، والإصابة بالحماض اللاكتيكي. يوصى بالتوقف عن استخدام الميتفورمين لمدة 48 ساعة قبل وبعد استخدام مادة التباين.

 

ما هي جرعات جلوكوفاج وطرق الاستعمال؟

يستخدم الدواء كما يلي:

  • المحلول الفموي: يؤخذ عادة مع وجبات الطعام مرة أو مرتين في اليوم.
  • الأقراص ذات الإصدار الفوري: تؤخذ مع الوجبات مرتين أو ثلاثة في اليوم.
  • الأقراص ذات الإصدار الممتد: تؤخذ عادة مرة واحدة في اليوم مع وجبة المساء. 

يبدأ الطبيب عادة بإعطاء المريض أقل جرعة فعالة من منظم السكر الميتفورمين ويقوم بزيادة الجرعة بشكل تدريجي مرة كل أسبوع إلى أسبوعين على الأكثر. ويحتاج المريض إلى مراقبة نسبة السكر في دمه بشكل مستمر حتى يتمكن الطبيب من تقييم عمل منظم السكر ميتفورمين. ويمكن إعطاء الميتفورمين لمنع حدوث مرض السكري من النوع الثاني بجرعة 850 ملغ في اليوم عن طريق الفم، ويمكن زيادتها إلى 850 ملغ كل 12 ساعة.

جرعة البالغين:

  • الأقراص ذات الإصدار الفوري أو المحلول الفموي: يتم البدء بجرعة 500 ملغ كل 12 ساعة، أو 850 ملغ مرة في اليوم مع الوجبات. ويمكن زيادة الجرعة كل أسبوعين للوصول إلى الجرعة الاستمرارية المناسبة، وهي 1500 إلى 2550 ملغ في اليوم، تؤخذ عن طريق الفم مقسمة كل 8 إلى 12 ساعة مع الوجبات. ويجب ألا تتجاوز الجرعة 2550 ملغ في اليوم.
  • الأقراص ذات الإصدار الممتد: تكون الجرعة الابتدائية من 500 إلى 1000 ملغ مرة في اليوم مساء، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 ملغ في اليوم كل أسبوع بشرط ألا تتجاوز الجرعة 2000 ملغ في اليوم.

جرعة للأطفال بعمر 10 إلى 16 عامًا المصابين بمرض السكري من النوع الثاني:

  • الأقراص ذات الإصدار الفوري أو المحلول الفموي: يتم البدء بجرعة 500 ملغ كل 12 ساعة، ويمكن زيادة الجرعة كل أسبوع بمقدار 500 ملغ، بشرط ألا تتجاوز الجرعة الاستمرارية 2000 ملغ في اليوم مقسمة.
  • الأقراص ذات الإصدار الممتد: نظرًا لشح المعلومات حول فعالية وسلامة استخدام الميتفورمين ممتد الإصدار في الأطفال تحت 17عامًا فإنه لا يجب استخدامه.

تعديل جرعة دواء ميتفورمين

أولًا: في حالة اعتلال الكبد: ينبغي تجنب استخدام الميتفورمين في حالة اعتلال الكبد بسبب خطر حدوث الحماض اللاكتيكي (بالإنجليزية: Lactic Acidosis).

ثانيًا: في حالة الاعتلال الكلوي: يجب قياس نسبة الترشيح الكُبيبي (بالإنجليزية: Glomerular Filtration Rate, GFR) قبل البدء باستعمال دواء الميتفورمين:

  • إذا كان ال GFR أقل من 30 ml/min/1.73 m2 فإنه يمنع استعمال الميتفورمين.
  • إذا كان GFR الـ 30-45 ml/min/1.73 m2 فإنه لا ينصح بالبدء بالعلاج باستخدام الميتفورمين.
  • إذا كان المريض معرضاً للفشل الكلوي فإنه ينصح بقياس ال GFR كل سنة أو أقل.
  • إذا انخفضت قيمة ال GFR إلى أقل من 45 ml/min/1.73 m2 أثناء تناول دواء الميتفورمين، فإنه يجب تقييم فائدة الاستمرار بالعلاج مقابل إيقافه.
  • إذا انخفضت قيمة ال GFR إلى أقل من 30 ml/min/1.73 m2 أثناء تناول دواء الميتفورمين فإنه يجب إيقاف الدواء.

اقرأ أيضًا: كيفية اختيار اكلات لمرضى السكري تناسب وضعهم الصحي

ما هي الأشكال الدوائية لجلوكوفاج؟

يتوفر الدواء على شكل أقراص فموية، بتركيز: 500 ملغ، 850 ملغ، و1000 ملغ.

ما هي ظروف تخزين جلوكوفاج؟

يجب إبقاء دواء ميتفورمين في العبوة التي جاء بها مع الحرص على إغلاقها وإبقائها بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال. يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الإضاءة والحرارة الزائدة والرطوبة.

كيفية استخدام جلوكوفاج

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا الدواء:

  • يجب على المريض تناول الميتفورمين في نفس الوقت تقريبًا من كل يوم لمساعدته في تذكر الدواء. كما أن على المريض اتباع ارشادات الطبيب وعدم تناول جرعة أكثر أو أقل من الجرعة الموصوفة.
  • يجب ابتلاع الأقراص ذات الإصدار الممتد كاملة وعدم تقسيمها أو مضغها أو سحقها.
  • يساعد منظم السكر الميتفورمين على السيطرة على مرض السكري، ولكن لا يشفيه بشكل تام؛ لذا فإنه يجب على المريض الاستمرار بتناوله حتى وإن شعر أنه بحالة جيدة، ولا يجب إيقاف العلاج دون التحدث إلى الطبيب.
  • يجب في حال تفويت جرعة من الميتفورمين أخذها فور تذكرها، ولكن إذا اقترب وقت الجرعة التالية فإنه يجب تخطي الجرعة الفائتة ومتابعة جدول الجرعات المعتاد. لا يجب أخذ جرعة مضاعفة من منظم السكر لتعويض الجرعة الفائتة. 

اسم الشركة المصنعة ل جلوكوفاج

اسم الشركة المصنعة بالعربية ميرك سانتي
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزية MERCK SANTE S.A.S

[1] DrugBank.com. Metformin. Retrieved on the 20th of November, 2023.

[2] MedlinePlus.gov. Metformin. Retrieved on the 20th of November, 2023.

[3] Rxlist.com. Metformin. Retrieved on the 20th of November, 2023.

[4] Corcoran C, Jacobs TF. Metformin. [Updated 2023 Aug 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-12-13
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من أنثى سنة 15

في علم الصيدلة

استخدام جلوكوفاج للتخسيس

السلام عليكم. اولا يجب استخدامه تحت اشراف طبي و متابعة للحالة العامة و مقياس سكر الدم. في حال قرر الطبيب المتخصص في علاج السمنة استخدام هذا العقار، في العادة يؤخذ على سبيل المحافظة على معدل طبيعي لسكر الدم، و يؤخذ مع او بعد الوجبة الدسمة مباشرة

سؤال من ذكر سنة

في مرض السكري

هل حبوب تنظيم السكر متفورمين ( جلوكوفاج ) استطيع استخدامها للتنحيف او نزول الوزن ؟

على الرغم من انه تبين من خلال بعض الدراسات انه يساعد على فقدان الوزن إلا إن المؤسسة العامة للغذاء والدواء لم توافق على استخدام الميتفورمين لتخفيض الوزن لأنها تحتاج العديد من الدراسات قبل الموافقة عليه ومن الاعراض الجانبية المصاحبة لاستخدامه: اضطرابات المعدة نقص في مستوى فيتامين ب 12 صداع ضعف العضلات زيادة مقاومة الجسم للانسولين مما يزيد خطر الاصابة بالسكري

سؤال من أنثى سنة 17

في أمراض نسائية

ايهما افضل لعلاج التكيس جلوكوفاج ٨٥٠ ام جلوكوفاج ٥٠٠ ..علما اني اتناول وجبتين باليوم الغداء والعشاء .وزني ٥٥ طولي ١٥٤...

بالتأكيد الجرعة الأعلى تحدث تأثير اكبر لكن يرجع الامر للطبيب اللذي صرف الدواء فعند صرف اي دواء يستحسن ان يتناول المريض اقل جرعه فعاله

سؤال من ذكر سنة

في علم الصيدلة

ما الفرق بين جلوكوفاج ١٠٠٠ وجلوكوفاج ١٠٠٠ اكس ار

ان علاج جلوكوفيج 1000 اكس ار مخصص لكي يغطي فعاليته 24 ساعة من أخذ الجرعة على عكس المنتج العادي الهالي من تقنية الاكس ار حيث قد تحتاج الى جرعة ثانية من المنتج لتغطية الفعالية لتشمل 24 ساعة ... طبعا هذا يعتمد على ما تم اقرار الجرعة اليومية من قبل الطبيب .فقد يحدد لك منتج الاكس ار او المنتج العادي تبعا لجرعة الدواء الكاملة اليومية و تفضيل المريض لسهولة اخذ المنتج مرة واحدة يوميا بدل الجرعات المتقطعة ... فيجب استشارة الصيدلاني او الطبيب قبل التغيير من منتج الى اخر .

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد