فرط كيتون الجسم

Ketosis

ما هو فرط كيتون الجسم

هو خلل في عمليات الايض معقد بحيث يوصف بارتفاع مستوى السكر بالدم و الاجسام الكيتونية بالدم والبول بحيث يصل تركيزها اعلى من 5 ميلي مكافئ / لتر و مستوى السكر في الدم 250 مغ/ ديسيليتر>

 تزداد في هذه المرحلة عمليات تصنيع الغلوكوز في الكبد نظرا لـ:

عدم قدرة الجسم على استخدام السكر الموجود بالدم نظرا لعدم وجود الأنسولين

زيادة تحطيم الغلايكوجين المخزن بالكبد

زيادة تحلل الايبيدات مما يؤدي الى زيادة تركيز الاحماض الدهنية في الدم ,بحيث يستخدم الكبد هذه الاحماض في عمليات الايض كمصدر للطاقة بدل من الغلوكوز مما يؤدي الى تراكم الاحماض مثل الكيتونات والاحماض الكيتونية هذه الكيتونات تشمل الاسيتون والبيتا هيدروكسي بيورات والاسيتو اسيتات .

- مرض السكري فهو احدى المضاعفات الخطيرة لمرض السكري النوع الاول ونادرا النوع الثاني .

يستخدم الكبد هذه الاحماض في عمليات الايض كمصدر للطاقة بدل من الغلوكوز مما يؤدي الى تراكم الاحماض مثل الكيتونات والاحماض الكيتونية هذه الكيتونات تشمل الاسيتون والبيتا هيدروكسي بيورات والاسيتو اسيتات

تنفس سريع وليس عميقا.

اضطرابات في الدماغ والوعي .

بروز البطن .

ظهور رائح من الفم (تشبه رائحة الاسيتون) .

ظهور علامات الجفاف والتي تشمل جفاف الفم وضعف النبض وهبوط الضغط.

يؤخذ بعين الاعتبار الاسئلة التالية :

- تعرض الى نوبات هبوط السكر

- وجود دم في البول

- التحكم بمستوى السكري ومعالجته بالانسولين

- اعطاء السوائل بالوريد

-اجراءتخطيط دوري للقلب (ECG) مع مراقبة مستوى البوتاسيوم بالدم

- هي ذات مضاعفات مرض السكري .

- تعفن الدم

- مشاكل في القلب (هبوط القلب ,احتشاء عضلة القلب - مشاكل في الجهاز التنفسي - تمدد المعدة الحاد

- اختلاف مستوى عنصر البوتاسيوم ففي البداية يظهر بنفس المستوى الطبيعي له وذلك لان الخلايا نتيجة لارتفاع مستوى الحموضة خارج الخلية تقوم الخلايا بادخال الهيدروجين ذو التركيز العالي خارج الخلية مع البوتاسيوم داخل الخلية ومع تقدم المرض تقل مستويات البوتاسيوم بشكل واضح مما يؤدي الى التاثير على عمل القلب

-يرافق ذلك تناقص في مستوى الصوديوم في الدم

-تناقص مستوى الكلور والفوسفات في الدم

Diabetic Ketoacidosis medscape available at http://emedicine.medscape.com/article/118361-differential accessed 9-8-1012

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2010-12-27 08:11:03

ما علاقة خطورة الالتماس الكهربائي بالبروتين الموجود في الجسم

ما علاقة خطورة الالتماس الكهربائي بالبروتين الموجود في الجسم

1

ما علاقة خطورة الالتماس الكهربائي بالبروتين الموجود في الجسم
ان المس الكهربائي كما شرحت سابقا له اضرار عديدة ومنها الموت الغير مباشر بالاضافة الى ان بوتيينات الجسم تفقد اشكالها وتركيبتها الطبيعية ايضا
0
2011-01-07 18:56:28
see-answer-arrow

2010-12-27 08:03:06

لماذا يموت الانسان عندما يلتمس بالكهرباء وما علاقته بالبروتين الموجود في الجسم ولماذا احيانا هنالك اشخاص لايتأثرون بالتيار الكهربائي؟

لماذا يموت الانسان عندما يلتمس بالكهرباء وما علاقته بالبروتين الموجود في الجسم ولماذا احيانا اشخاص لايتاثرون بالتيار الكهربائي

1

لماذا يموت الانسان عندما يلتمس بالكهرباء وما علاقته بالبروتين الموجود في الجسم ولماذا احيانا اشخاص لايتاثرون بالتيار الكهربائي
الصدمة الكهربائية وتتجلى بالضرر الذى يصيب انسجة الجسم نتيجة تأثير التيار او القوس الكهربائى وغالبا ما يكون الضرر سطحيأ اى يتضرر الجلد واحيانأ الانسجة الرخوة مع الاربطة والعظام حيث تتعلق خطورة الصدمة وصعوبة معالجتها بنوع ومميزات ودرجة الانسجة ورد فعل الاعضاء واذا ما كانت الحروق شديدة يموت الانسان ليس بسبب التكهرب ولكن نتيجة الصدمة الكهربائية ومن مظاهرها. الحروق الكهربائية وهى اكثر انواع الصدمات الكهربائية انتشارا وتقسم الحروق حسب شروط حدوثها كالتالى : 1. الحروق التيارى او التلامسى عند مرور تيار مباشر عبر جسم الانسان عند ملامستة للاجزاء الموصلة للتيار الكهربائى ذات توتر اقل من 1 كيلو فولت ويتمثل باحتراق الجلد السطح الخارجى من الجسم . 2. الحرق القوسى نتيجة مرور التيار وثأثير القوس الكهربائى ولكن دون مرور التيارمن خلال جسمه وذلك فى المنشأت ذات التوتر المنخفض 220- 380 فولت . 3. الحروق المختلطة نتيجة مرور التيار وتأثير القوس الكهربائى بين الاجزاء الحاملة للتيار الكهربائى اذ يؤدى التيار المار بجسم الانسان ( بضع امبيرات ) الى وفاة المصاب . 4. الندبات الكهربائية وهى بقع جلدية صغيرة لونها اما اصفر او فضى ولها شكل دائرى او قطاعى وذات لون غامق فى مركزها او بنفس لون المكان الذى لمسة المصاب وهذه الندبات ليست ضارة وتشفى مع مرور الوقت تمعدن الجلد وذلك نتيجة احتراق الجلد من قبل ذرات المعدن المنصهر والمتطاير عند القوس الكهربائى ويظهر احمرار فى الجلد نتيجة الحرارة التى ينقلها المعدن المنصهر الى الجلد محدث الم شديد ويشفى الجلد بمجرد سقوطة اما عند اصابة العين تفقد البصر . الاضرار الفيزيائية وذلك نتيجة التقلص الحاد وغير الارادى للعضلات تحت تأثير التيار المار بجسم الانسان وظهور تشققات فى الجلد وانفجار الشرايين وتمزق الاعصاب وكسور العظام . يحدث الموت للمصاب بتوقف التنفس والدورة الدموية اذ ان الانسان يبدأ بالشعور بصعوبة التنفس عندما يبلغ التيار المار بجسمه شدة 20- 25 ميلى امبير عند تردد 50 هرتز وتزداد الصعوبة مع زيادة شدة التيار يمكن ان يظهر الاختناق نتيجة نقص الاكسجين وزيادة كما ان التأثير القوى والقاتل عند مرور التيار فى منطقة القلب مما يؤدى الى توقفة عن العمل كمضخة للدم . اغاثة المصاب بالتيار الكهربائى يجب ان يتم باسرع ما يمكن تخليص المصاب من التماس الذى سبب الحادث وذلك بابعاده عن منطقة الاصابة بعد فصل التيار واسعافة حتى ولو ظهرت عليه علامات الموت اذ غالبا ما يكو ن ظاهريأ . تخليص المصاب مع مراعاة الا يتعرض المنقذ للخطر : قطع التيار الكهربائى فورأ واذا تعذر ذلك توضع النواقل فى دارة قصر للحصول على نفس النتيجة واذا لم يتمكن يقوم المنقذ بعزل نفسه من جهة التيار ومن جهة الارض فى ان واحد ويستعمل الادوات التى لها مقابض عازلة ويقف على سطح عازل او بساط مطاطى او اخشاب جافة ويبعد المصاب عن تماس الكهرباء ويستدعى الطبيب او المسعف للتعامل مع المصاب .
0
2011-01-07 18:55:43
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بكيمياء حيوية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بكيمياء حيوية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة