بولي إيثيلين جلايكول، سترات الصوديوم، كبريتات لوريل الصوديوم، حمض السوربيك (PEG 400, Sodium Citrate, Sodium Lauryl Sulphate, Sorbic Acid)

يستخدم هذا الدواء في الحالات التالية:

• إمساك القولون والمستقيم.
• الإمساك أثناء الحمل.
• الإمساك الاعتيادي والعابر الذي يحدث لدى الأطفال.
• تراكم البراز الشديد في الأمعاء لدرجة الظن بأنه ورم في الأمعاء.
• تيبس البراز.

كما أنها تستخدم لتفريغ الأمعاء كإجراء تحضيري قبل إجراء العمليات الجراحية سواء عمليات الجهاز الهضمي أو الولادة، وكإجراء تحضيري قبل إجراء التنظير.

يمنع استخدام هذا الدواء في حالات فرط الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء الفعالة المتمثلة بالبولي إيثيلين جلايكول، أو سترات الصوديوم، أو كبريتات لوريل الصوديوم، أو حمض السوربيك. أيضاً في حالات فرط الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء الأخرى غير الفعالة.

أيضاً قد تشمل موانع استخدام هذه الحقنة الشرجية الإصابة بانسداد المستقيم بسبب الأورام، أو تدلي المستقيم، أو متلازمة الشريان التاجي الحادة، أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو يتناولون أدوية تثبط المناعة لديهم.

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا النوع من الأدوية المركبة في حال:

• معاناة الفرد حالياً أو سابقاً من الجفاف الشديد.
• معاناة الفرد حالياً من ارتفاع او انخفاض بعض المعادن أو الكهارل في الدم مثل البوتاسيوم، أو الكالسيوم، أو الصوديوم، أو الفوسفات.
• الإصابة بأمراض الكلى.
• شكوى الفرد من أعراض في المعدة أو البطن مثل الألم، أو التشنج، أوالغثيان/القيء المستمر.
• وجود مشاكل في أمعاء الفرد مثل انسداد الأمعاء، أو التهاب القولون التقرحي، أو البواسير.
• الإصابة بأحد أمراض القلب مثل قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• الإصابة بأمراض الكبد.
• استخدام الفرد ملين للإمساك في الأسبوع السابق.
• اتباع الفرد لنظام غذائي يقيد كمية تناول الفرد للصوديوم.

يجب إخبار الطبيب واستشارته قبل استخدام هذا الدواء في حال كان لدى المريض تغير مفاجئ في حركة الأمعاء لأكثر من أسبوعين أو إذا كان بحاجة إلى استخدام ملين بشكل يومي ولأكثر من أسبوع، حيث قد تدل على الأعراض على وجود مشكلة طبية خطيرة لدى المريض.

الاطفال وكبار السن

قد يكون الأطفال الصغار وكبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء المركب، وخاصة الجفاف ومشاكل الكلى، لذا يجب الحذر عند استخدامه لهذه الفئات من الأشخاص واستشاره الطبيب أولاً.

الحمل 

يجب استخدام هذا الدواء لعلاج الإمساك أثناء فترة الحمل فقط عند الحاجة إليه وبعد استشارة الطبيب. حيث يمكن للطبيب وصف هذا الدواء للحامل فقط في حال كانت الفوائد المرجوة تفوق المخاطر المحتملة.

الرضاعة

نظراً لخطر تسبب هذا الدواء بالجفاف لدى الأم المرضع مما قد يؤثر سلباً على الطفل الرضيع، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للمرضع.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء باستخدام هذا الدواء، حيث قد تشترك العديد من الأدوية بمكوناتها مع هذا الدواء المركب، مما قد يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية للدواء.

يتم إفراغ محتويات العلبة بشكل كامل داخل فتح شرج المريض. والجدير بالذكر أنه عادة ما يبدأ مفعول الدواء خلال نصف ساعة من استخدام الدواء.

يتوفر هذا الدواء على شكل حقنة شرجية.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن أشعة الشمس ومتناول أيدي أطفال.

فيما يلي الطريقة الصحيحة لاستخدام هذا الدواء:

• القيام بفتح عبوة الدواء.
• الضغط على العبوة قليلاً والتأكد من خروج المحلول.
• قيام المريض بالنوم على جانبه الأيسر مع ثنيه لركبته اليمنى.
• إدخال فوهة العبوة بالكامل في فتحة الشرج بمساعدة شخص آخر. مع التنويه إلى أن في حالة الأطفال دون سن 3 سنوات يجب إدخال نصف طول الفوهة فقط.
• القيام بالضغط على عبوة الدواء وإفراغ محتوياتها بالكامل.
• سحب فوهة العبوة مع إبقاء الأنبوب مضغوطا بإحكام.

فيما يلي عدد من التوصيات العامة حول استخدام المسهلات:

• ينصح بشرب الكثير من الماء.
• ينصح بزيادة الألياف في النظام الغذائي.
• إن الاستخدام المطول للملينات أمر غير مرغوب فيه وقد يؤدي إلى حدوث اعتماد الجسم عليها.
• في حال استمرار الأعراض بالرغم من استخدام الدواء عندها يجب استشارة الطبيب.
• ينصح بعدم الذهاب إلى الحمام مباشرة بعد أخذ الدواء.