إيثينيل استراديول، سيجيستيرون (Ethinyl Estradiol, Segesterone)

يستخدم هذا المركب الدوائي لمنع الحمل.

يمنع تناول إيثينيل استراديول، سيجيستيرون في الحالات التالية:

• فرط حساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• التدخين وعمر المرأة يزيد عن 35 عام. 

يوصى بأخذ الحطية والحذر في الحالات التالية قبل البدء بتناول هذا المركب الدوائي: 

• تاريخ مرضي بحدوث جلطات دموية.
• اضطرابات تخثر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فحص غير طبيعي للثدي.
• سرطان بطانة الرحم أو الثدي.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم.
• الاكتئاب.
• السكري.
• تاريخ عائلي أو شخصي لحدوث الوذمة الوعائية.
• مشاكل في المرارة.
• الصداع الشديد أو الصداع النصفي.
• أمراض القلب.
• تاريخ مرضي سابق لحدوث اليرقان أثناء الحمل أو أثناء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
•  أمراض الكبد.
• السكتة الدماغية.
• مشاكل الغدة الدرقية.
• مشاكل مهبلية، مثل: النزيف المهبلي غير المبرر، تضيق المهبل، هبوط الرحم.
• الحمل.
• الأشهر الثلاثة بعد الإجهاض أو الولادة.
• الرضاعة الطبيعية. 

يوصى إخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية وما إلى ذلك لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية. 

يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية لذا ينصح بعدم التزامن: 

• مثبطات الأروماتاز، مثل: أناستروزول، إكسيميستان.
• أوسبيميفين.
• تاموكسيفين.
• تيزانيدين.
• حمض الترانيكساميك.
• مضادات الفيروسات، مثل: أومبيتاسفير، باريتابريفير، ريتونافير، داسابوفير.
• الجريزوفولفين.
• مودافينيل.
• ريفاميسين، مثل:ريفامبين، ريفابوتين.
• نبتة سانت جون.
• الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات، مثل: الباربيتورات، كاربامازيبين، فيلبامات، الفينيتوين، بريميدون، توبيراميت.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، مثل: نلفينافير، نيفيرابين، ريتونافير.
• المزلقات ذات الأساس الزيتي والتي تحتوي على السيليكون.

اقرأ أيضاً: كيف تستخدم لصقات منع الحمل وما مدى فاعليتها؟

حلقة مهبلية واحدة تستخدم لمدة 3 أسابيع متتالية، مع ترك أسبوع راحة بعدها. 

يتوافر هذا المركب الدوائي على شكل حلقة مهبلية بتركيز 103 ملغ سيجستيرون بحيث تفرز 0.15 ملغ/ 24 ساعة ، 17.4 ملغ إيثينيل استراديول تفرز 0.013 ملغ/24 ساعة. 

يحفظ المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والرطوبة. 

يوصى باتباع التعليمات التالية أثناء استخدام هذا المركب الدوائي:

• هذا المركب الدوائي للاستخدام المهبلي فقط.
• يمكن إعادة استخدام الحلقة المهبلية لمدة 13 دورة شهرية.
• تغسل اليدين جيداً قبل الاستخدام، ومن ثم تزال الحلقة من غلافها، وتغسل بالماء والصابون، وتشطف وتجفف جيداً قبل كل إدخال وعند كل إزالة. 
• لا تحمي هذه الحلقة من الأمراض المنقولة جنسياً. 
• يضغط جانبي الحلقة لتسهيل عملية إدخالها في المهبل. 
• لا تتداخل الحلقة مع عملية الجماع، على الرغم من إحساس الشريك بها.
• لا يؤثر مكان وضع الحلقة الدقيق في المهبل على نجاحها، فمجرد دخولها تعتبر فعالة.
• يحتفظ بالحلقة في المهبل لمدة 3 أسابيع، لتعتبر وسيلة فعالة لمنع الحمل.
• توضع لأول مرة في المهبل ما بين اليوم 2-5 من الدورة الشهرية، وحينها تعتبر فعالة ولا ضرورة لاستخدام وسائل منع أخرى. أما في حال كانت الدورة غير منتظمة أو وضعت في اليوم ما بعد الخامس هنا يجب استخدام وسيلة منع اخرى خلال الأيام السبعة الأولى.
• تزال الحلقة بعد 3 أسابيع من استخدامها، بحيث تزال في نفس اليوم من الأسبوع وفي نفس الوقت تقريباً في كل مرة، مع توقع نزول الدورة خلال 2-3 يوم.
• عدم وضع الحلقة لمدة أسبوع من تاريخ إزالتها، تمهيداً لحدوث الدورة الشهرية في تلك الأثناء. ومن ثم ترجع الحلقة إلى مكانها سواء أكان في دورة شهرية أو لا. 
• تجنب التأخير في إعادة وضع الحلقة لمدة أكثر من أسبوع بعد إزالتها.
• التأكد من وجود الحلقة بانتظام، فقد تسقط بالخطأ أثناء الجماع، أو التغوط، أو أثناء إزالة السدادة القطنية. 
• في حال خروج الحلقة بالخطأ لمدة ساعتين أو أقل، تغسل وترجع إلى مكانها كما المعتاد، ولكن في حال خروج وبقائها لمدة تزيد عن ساعتين خارج المهبل، هنا يوصى بضرور استخدام مانع حمل آخر لمدة 7 أيام. 
• يوصى بمراجعة الطبيب في حال الشعور بألم أو حدوث نزيف عند محاولة إزالة الحلقة أو في حال عدم التمكن من إزالتها.
• تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة أثناء استخدامها، مع ضرورة  وضع واقي شمس عند الخروج.