أسئلة واجابات طبية

ألم الخصية عادةً عند الشباب المراهقين ناجم عن فرط الاستثارة، وفرط التهيج، إلم يكن يخفي وراؤه دوالي الحبل المنوي، يكون بسبب التهاب البربرخ المتكرر، فالأفضل بداية الابتعاد عن العوامل يلي بتسبب تهيج بدون تفريخ، وممكن غسيل الخصيتين بماء بارد بشكل متكرر للتخفيف من الأعراض، وممكن نستخدم مسكن لأيام معدودة للتخفيف من الألم.

إذا استمر الأمر بنفس الأعراض يجب إجراء إيكو دوبلار للجهاز التناسلي مع الخصيتين.

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، أتمنى لك الشفاء العاجل. بما أن الطبيب أخبرك بأنك تعاني من مشكلة في الفقرات الرابعة والخامسة مع احتمال وجود انزلاق غضروفي، فإنّ ممارسة رياضة الحديد قد تكون غير مناسبة، خاصةً إذا كانت تسبب لك ألمًا أو تزيد من الأعراض، ومن الضروري استشارة أخصائي علاج طبيعي أو مدرب رياضي متخصص في إصابات العمود الفقري لتقييم حالتك بدقة.

ما هي التمارين التي يجب تجنبها في حالتك هذه؟

يجب تجنب التمارين التي تزيد الضغط على العمود الفقري، مثل:

• رفع الأثقال الثقيلة. 
• تمارين الضغط والاندفاع.
• التمارين التي تتطلب الانحناء أو الالتواء.

ما هي التمارين التي قد تكون مناسبة لحالة الانزلاق الغضروفي؟

قد تكون التمارين التالية مناسبة، ولكن بعد استشارة الطبيب أو المعالج الطبيعي، فكل حالة تختلف عن الأخرى:

• تمارين تقوية عضلات البطن والظهر الأساسية.
• تمارين الإطالة الخفيفة.
• السباحة والمشي.

وأود لفت انتباهك إلى ضرورة استشارة طبيب متخصص في أقرب وقت لتقييم حالتك بدقة ووضع خطة علاج مناسبة. قد تحتاج إلى علاج طبيعي أو أدوية لتخفيف الألم والالتهاب، وعليك مراجعة الطبيب فورًا إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:

• ألم شديد ومفاجئ في الظهر.
• تنميل أو ضعف في الساقين أو القدمين.
• فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة. 

للمزيد:

• تمارين رياضية لمرضى الديسك وطرق علاج الديسك بالرياضة
• تعرف إلى طرق علاج الديسك أو الانزلاق الغضروفي

أتمنى لأبيك دوام الصحة والعافية، وبما أنّه مريض سكري، فقد ترتفع لديه نسب الكرياتينين والبوتاسيوم لحالات صحية عدة يمكن السيطرة عليها إذا تمت متابعتها وعدم إهمالها، ومن هذه الحالات:

• تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهابات اللاستيرويدية، وبعض مدرات البول.
• عوامل غذائية، تتعلق بتناول أطعمة غنية بالبروتين الذي يرفع الكرياتينين، وأطعمة غنية بالبوتاسيوم ترفع مستوى البوتاسيوم.
• الجفاف، وعدم شرب كميات مناسبة من الماء والسوائل.
• اعتلال الكلى السكري.
• التهابات أو انسداد في المجاري البولية، مثل حصى الحالب، أو حصى الكلى.

لذا أنصحكَ بعرض نتائج التحاليل على الطبيب المشرف على علاج والدك، ليفحصه سريريًا، ويتأكد من الأدوية التي يتناولها، وقد يطلب منه المزيد من الفحوصات المخبرية، وبعض الصور، ثم يضع له خطة علاجية جديدة بما يتناسب مع التقييم الحالي لوضعه الصحي.

وأنصح والدك بالتزام التوجيهات التالية التي تسهم في خفض مستويات الكرياتينين والبوتاسيوم لديه، وفي السيطرة على مستويات السكر أيضًا إلى جانب الأدوية التي سيقررها له طبيبه:

• الإكثار من شرب الماء بما لا يقل عن 8 أكواب يوميًا.
• تجنّب تناول الأطعمة التي تحتوي على السكر على الإطلاق، وهذا مهم جدًا.
• التزام نظام غذائي منخفض البروتين، خصوصًا إذا نصح الطبيب بذلك.
• التزام نظام غذائي قليل البوتاسيوم الصوديوم.
• تجنّب الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات التي تؤثر في عمل الكلى، مثل الآيبوبروفين والديكلوفيناك، واستبدالها ببديل آمن، واستشر الطبيب بذلك.
• ممارسة التمارين الرياضية اللطيفة يوميًا، كرياضة المشي مثلًا، ولمدة لا تقل عن نصف ساعة.

للمزيد:

• ما هي مضاعفات مرض السكري الحادة والمزمنة؟
• الفحوصات المهمة لمرضى السكري، فحص العين، فحص القدم

أتمنى أن تصلي للوزن الصحي والمثالي الذي ترغبين الوصول إليه، لكن أودّ لفت انتباهك أنّ استخدام فاتح الشهية فقط لمحاولة اكتساب الوزن غير كافٍ وغير مجدٍ، وإنّ شعورك بعدم الجوع طيلة الوقت كما ذكرتِ قد يكون مرتبطًا ببعض الحالات الصحية البسيطة التي يسهل علاجها والسيطرة عليها لاسترجاع الشهية واكتساب الوزن، ومثل هذه الحالات:

• التوتر والقلق.
• الاعتماد على فاتح الشهية دون تعديل نمط الحياة.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أخطاء في عادات الأكل والروتين اليومي.
• فقدان الشهية العصبي.

ومن المهم أن تعلمي أنّ الطريقة الأمثل لزيادة الوزن عندكِ تكون بتعديل نمط وعادات الأكل لديكِ لمحاولة اكتساب وزن بشكلٍ صحي ومتوازن، من خلال زيادة الكتلة العضلية والدهون الصحية، وللوصول إلى وزنٍ صحيٍّ أنصحك باتباع التوجيهات التالية:

• تناولي سعرات حرارية أكثر مما تحرقين.
• ركّزي على الأطعمة الغنية بالبروتين والدهون الصحية، والكبروهيدرات المعقدة.
• وزعي وجباتك خلال اليوم، أي حدّدي تناول 3 وجبات رئيسية، إضافةً إلى وجبتين أو ثلاث وجبات خفيفة وزعيها بين الوجبات الرئيسية.
• مارسي التمارين الرياضية التي تزيد الكتلة العضلية، مثل تمارين المقاومة.
• تجنّبي الاعتماد على الحلويات والزيوت المهدرجة كطريقة سريعة لزيادة وزنك، فهذه الأطعمة تزيد من الدهون الضارة في جسمك.
• تجنّبي شرب الماء قبل الوجبات الرئيسية، فشربه قد يسدّ الشهية.
• نامي لساعات كافية.
• النزمي الراحة، وتجنّبي كل ما يقلقك ويوترك.
• لا تتخطي الوجبات، ولو لم تشعري بالرغبة في الأكل.
• أضيفي الزيوت الصحية لطعامك، مثل زيت الزيتون.

لذا، حاولي اتّباع النصائح السابقة لمدة لا تقل عن شهرين، وستلاحظين تحسّناً ملحوظًا في شهيتك وفي وزنك، فإن لم تجدي أي تغيير فأنصحك حينها بمراجعة طبيبتكِ لتفحصك، وتحدد السبب الدقيق رواء انسداد شهيتك لتضع لك الخطة العلاجية الأمثل لحالتك.

للمزيد:

• الغذاء الصحي لمواجهة فقدان الشهية
• تعرف على أهم طرق فتح الشهية واسباب فقدان الشهية

أتمنى أن تصلي للوزن المثالي الذي ترغبين الوصول إليه، وأودّ إعلامكِ أنّ فقدان الوزن بطريقة صحية ومستدامة يجب أن يجمع بين نظام غذائي متوازن، ونشاط بدني مستمر ومنتظم، ويراعي التغيرات الهرمونية وعمليات الأيض المرتبطين بالعمر واستئصال المرارة، فقد يعاني بعض الذين خضعوا لاستئصال المرارة من زيادة الوزن في بعض الحالات، لذا أنصحك باتباع الإرشادات التالية لتحقيق فقدان الوزن بطريقة صحية ومستدامة:

• مارسي التمارين الرياضية، لمدة لا تقل عن نصف ساعة يوميًا.
• اشربي الماء بكمية مناسبة بحيث لا تقل عن 8 أكواب يوميًا.
• تجنّبي الوجبات الكبيرة، وقسّمي وجباتك إلى أربع أو خمس وجبات صغيرة.
• قلّلي تناول الدهون المشبعة والمقليات، واستبدليها بالدهون الصحية ولكن بكميات معتدلة، توجد الدهون الصحية في الأفوكادو، وزيت الزيتون، والمكسرات غير المملحة.
• ركزي على تناول الأطعمة سهلة الهضم، مثل الخضار المطبوخة، الفواكه، والدجاج، والسمك.
• تجنّبي الوجبات الجاهزة والأطعمة المصنعة.
• قللي تناول الملح والسكر قدر الإمكان.
• قللي تناول الكربوهيدرات المكررة، مثل الطحين الأبيض والسكر.
• اعتمدي على الشوكة والملعقة كوسيلة لتناول طعامك بدلًا من الخبز.
• اجعلي بين موعد آخر وجبة وموعد نومك مدة لا تقل عن أربع ساعات.

وأنصحك باتباع الإرشادات السابقة يوميًا، واجعليها روتينك اليومي، وستلاحظين تغيرًا ملحوظة في وزنك وعاداتك الغذائية بعد شهرين على الأكثر من تطبيقها، فإن التزمتِ بها ولم تلاحظي أي نزول للوزن، فأنصحك حينها بمراجعة طبيبتك، فقد تفحصك وتطلب منك بعض التحاليل المخبرية لتتأكد من عدم وجود أي حالة صحية منعت نزول الوزن لديكِ.

للمزيد:

• الخطوات الكاملة لاسرع وافضل طريقة لانقاص الوزن
• 30 من اهم النصائح لتخفيف الوزن