تعرضت لضربة قوية على مستوى الراس فوق الاذن الى جانب العين و بعد ثلاثة ايام بدا سائل لزج بالنزول على مستوى الحلق وهو شفاف ابيض يميل الى الاصفرار و بعد ٣ أسابيع ازداد الوضع سوءا و ظهرت الأعراض التالية -دوار شديد ومستمر - عند السجود في الصلاة يسيل بعض الماء الصافي بشكل قطرات متقطعة بكميات قليلة -فقدان التوازن في بعض الاحيان -الم رهيب على مستوى الراس -عدم احتمال ارتفاع الضوضاء والضجيج على الاطلاق وحتى التركيز مع شخص في حديث ما او التركيز في القراءة سيببان الم شدشد -عدم احتمال اشعة الضوء والأطباء يؤكدون سلامة رأسي و ان مشكلتي نفسية
إجابات الأطباء على السؤال
تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق.
ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية.
ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال:
- فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs).
- تصوير النخاع.
- صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography
- البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي).
وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل:
- الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين.
- الحرص على التروية بشكل جيد.
- إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب.
- تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس.
وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس.
1 2010-10-07T04:14:49+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8/%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D8%B6%D8%AA-%D9%84%D8%B6%D8%B1%D8%A8%D8%A9-%D9%82%D9%88%D9%8A%D8%A9-%D8%B9%D9%84%D9%89-%D9%85%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%89-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A7%D8%B3-%D9%81%D9%88%D9%82-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B0%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%89-%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8-26361#answer-0تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق.
ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية.
ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال:
- فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs).
- تصوير النخاع.
- صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography
- البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي).
وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل:
- الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين.
- الحرص على التروية بشكل جيد.
- إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب.
- تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس.
وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس.
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
احس بتخدير في الجهة اليسرى من الوجه،خصوصا على مستوى العين والفم
سؤال من ذكر سنة
عندي انزلاق قضروفي على مستوى الظهر والرقبة و كذللك ضيق في قناة العمود الفقري مارائيكم في العلاج بالتردد الحراري
سؤال من ذكر سنة
انا اعاني من الم في الجهة اليمني من راسي من الخلف اسفل الجمجمة ويمتد الالم الى الرقبة والذراع واعلى الظهرا...
سؤال من أنثى سنة
عدم اغلاق جفن العين وميلان في الفم وعدم القدرة على تحريك الوجه من جهة واحدةوطنين في الاذن مع فقدان شبه...
سؤال من ذكر سنة
هل من الممكن اجرء جراحة لغضروف خارج عند الفقرات القطنية و يضغط بشدة على العصب و يسبب الم قوي في...
سؤال من ذكر سنة
بخصوص الكيس او الورم الدهني الموجود في الراس ما هو اسبابه؟ و ما هو العلاج المفضل له؟ و اذا كان...
سؤال من أنثى سنة
بعد اجراء جراحة تحرير العصب الاوسط بالقدمين tarsal tunnel syndrome لاحظت بالقدم اليمنى خدر اسفل اصبع القدم الابهام و السبابة...
سؤال من ذكر سنة
تم تشخيصي لاكثر من مرض منها جلطه ومنها تشنج في العصب و منها التهاب في العصب ؛ الم شديد جدا...
سؤال من ذكر سنة
تعرضت لجرح قطعي في كف يدي اليسرا,فكانت النتيجة عدم مقدرتي على الإحساس بالمنطقة المجاورة للخنصر,و كدلك عدم المقدرة على قبض...
سؤال من ذكر سنة
تحيه طيبه ... انا شاب عمري35 سنه و منذ حوالي سنه و انا اعاني من اعراض مثل الصداع على فترات...
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
التعليقات
0 تعليق
كن الأول في مشاركة رأيك!
شارك تجربتك أو رأيك مع الآخرين