icon 1 إجابة

تعرضت لضربة قوية على مستوى الراس فوق الاذن الى جانب العين و بعد ثلاثة ايام بدا سائل لزج بالنزول على مستوى الحلق وهو شفاف ابيض يميل الى الاصفرار و بعد ٣ أسابيع ازداد الوضع سوءا و ظهرت الأعراض التالية -دوار شديد ومستمر - عند السجود في الصلاة يسيل بعض الماء الصافي بشكل قطرات متقطعة بكميات قليلة -فقدان التوازن في بعض الاحيان -الم رهيب على مستوى الراس -عدم احتمال ارتفاع الضوضاء والضجيج على الاطلاق وحتى التركيز مع شخص في حديث ما او التركيز في القراءة سيببان الم شدشد -عدم احتمال اشعة الضوء والأطباء يؤكدون سلامة رأسي و ان مشكلتي نفسية

2010-09-25

إجابات الأطباء على السؤال

تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق.

ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية.

ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال:

  • فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن.
  •  التصوير المقطعي المحوسب (CT).
  •  التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs).
  •  تصوير النخاع.
  •  صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography
  •  البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي).

وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل:

  • الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين.
  • الحرص على التروية بشكل جيد.
  • إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب.
  • تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس.

وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس. 

 

Cleveland. Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak. Retrieved on the 16th of March, 2020, from:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16854-cerebrospinal-fluid-csf-leak/management-and-treatment 

1 2010-10-07 07:14:49
الدكتورة رغد جبر
الدكتورة رغد جبر
طب عام
تاريخ الإجابة: 7 أكتوبر 2010

تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق.

ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية.

ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال:

  • فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن.
  •  التصوير المقطعي المحوسب (CT).
  •  التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs).
  •  تصوير النخاع.
  •  صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography
  •  البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي).

وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل:

  • الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين.
  • الحرص على التروية بشكل جيد.
  • إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب.
  • تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس.

وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس. 

 

Cleveland. Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak. Retrieved on the 16th of March, 2020, from:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16854-cerebrospinal-fluid-csf-leak/management-and-treatment 

تاريخ الإجابة: 7 أكتوبر 2010

هل ترغب في التحدث مع طبيب؟

احصل الآن على استشارة مجانية لأول مرة عند الإشتراك في الخدمة

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

مولود لديه من فتحة في القلب وتشوه صيوان الاذن وقصر في الرقبة وفتحة في سقف الحلق وصغر في الفك السفلي وهي على الاكسجين بالانف يوما

هى من الحالات الصعبة بسبب العيوب الخلقية المتعددة اللتى تعانى منها المولودة وغالبا هذه الحالات لاتعيش لفترة طويلة بسبب عيوب القلب الخلقية المتعددة وغالبا يصاحبها ضمور شديد بخلايا المخ بسبب نقص الاكسجين الواصل الى خلايا المخ
see-answer-arrow

ما علاج قصر العضلة في الرقبة اذا وجد القصر او الشد فيها الولادة وهل تؤثر ان وجد حل جراحي على الحلق والحنجرة او الفك او

احتمال أن يكون هناك حل جراحي، ولكن هذا الحل يعتمد على التشخيص الصحيح في البداية، عليك مراجعة اختصاصي جراحة عامة لنقييم الحالة وتقرير العلاج، ما بيزبط عن بعد.
see-answer-arrow

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أخبار ومقالات طبية

6,335خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

تغذية
الشاي الابيض
تغذية الشاي الابيض 21 يونيو 2021
صحة الأسنان
اسباب وعلاج اصفرار الأسنان
صحة الأسنان اسباب وعلاج اصفرار الأسنان 14 يناير 2021
الحمل والولادة
الحمل بعد ايام التبويض
الحمل والولادة الحمل بعد ايام التبويض 21 ديسمبر 2020
أمراض الجهاز التنفسي
علاج الزكام الشديد
أمراض الجهاز التنفسي علاج الزكام الشديد 17 يوليو 2020
البشرة والجمال
كيف نسيطر على مشاكل الشعر وفروة الراس
البشرة والجمال كيف نسيطر على مشاكل الشعر وفروة الراس 23 أبريل 2013
الطب البديل
المعالجة بالأمواج فوق الصوتية
الطب البديل المعالجة بالأمواج فوق الصوتية 2 أغسطس 2011

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

مجاناً - احصل على إجابة لاستشاراتك الطبية

ask-dr

نخبة من الأطباء المتخصصين سيقومون بالإجابة على استفساراتك خلال دقائق

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.