أسئلة واجابات طبية أمراض باطنية

عفوا انا لم استلم اي تحاليل بعد منذ 15 عاماً كان المعروف فقط نوعين من الفيروسات الكبدية، وهما فيروس (A) وفيروس (B، وكان هناك ما يسمى بفيروس Non A, Non B وهذا النوع الأخير لم يكن له أى علاج، نظراً لعدم معرفة تشخيصه بدقة، وعدم القدرة على التعرف عليه. وبعد ذلك أطلق على هذا الفيروس فيروس (C) وظهر له علاج الإنترفيرون العادى، وكانت نسبة الشفاء بهذا العقار تبلغ من 20 إلى 30%، واستخدام عقار الـ(Ribavirin) جنباً إلى جنب معه. وأخيراً نتيجة تقدم الأبحاث فى الهندسة الوراثية استطاعت شركة هوفمان لاروش السويسرية إنتاج عقار جديد (بيجيلاند إنترتيرون Pegasys) وهذا العقار يعطى مرة واحدة أسبوعياً بجرعة ثابتة لا ترتبط بوزن المريض. وقد حقق نتائج شفاء تصل إلى 75% مع عقار Ribavirin فى النوع الجيني الرابع الأكثر انتشاراً فى مصر، بعد استعمال الدواء لمدة سنة تليها 6 أشهر بدون علاج. ويستلزم استخدام عقار الـ(Pegasys) الرجوع إلى الطبيب المختص لتحديد مدى ملاءمة المريض لاستخدام هذا العقار. وينفرد استخدام (Pegasys) بأنه يتيح للمريض والطبيب تحديد مدى الاستجابة الأولية للعلاج بعد ثلاثة أشهر فقط من بدء العلاج، ويلى ذلك تقرير ما إذا كان المريض سيتم فترة العلاج لمدة سنة كاملة من عدمه.

الخمول والارهاق والجوع هم نتيجة لقلة الاكل وربما الوجع والانتفاخ هم السبب في ذلك ولذلك عليه الخضوع لفحص من قبا الطبيب لمعرفة السبب بالاضافة علي ان اسأله عدة اسألة كي اعلم تفاصيل عن عوارضه اتمنى ان تعلمه بموقعنا الطبي وان يكتب لي بالتفصيل ربما استطيع مساعدته اتمنى ان يكتب لي تفاصيل عن الالم وعن تاريخ الالم وهل يعاني من حرقة وايضا اريد معرفة البراز هل هناك مشكلة فيه الخ

التهاب المريء وارتخاء فم المعدة ،حيث وجد في كثير من الدراسات أن حوالي ثلثي السكان قد اشتكوا من هذه الأعراض في وقت ما من حياتهم ،ولكن نسبة قليلة فقط من هؤلاء تستمر معهم المشكلة ويبحثون عن العلاج وما نسبته 35% 75% تكون لديهم التهابات في المريء، عادة الأعراض لا تساعد كثيراً لكي نفرق بين التهاب المريء وحده وبين التهاب المريء المصاحب بارتجاع حامض المعدة الى المريء والأعراض غالبا ما تكون كالتالي:* الحموضة أو حرقة فم المعدة وهذه هي أكثر الأعراض حدوثا.* آلام في منطقة فم المعدة أعلى البطن وعادة ما تكون لها علاقة بالأكل وفي آخر اليوم.* آلام تحت عظمة الصدر الأمامية ونذكر لأهمية ان هذه الآلام ممكن أن تكون مشابهة لآلام الذبحة الصدرية ويجب على الطبيب مراعاة ذلك جيداً.* ألم عند البلع ويكون البلع مؤلماً عند هؤلاء المرضى.* ارتجاع الطعام أو الشراب للحلق بسهولة وكثرة التجشؤ المصاحب لهذا الارتجاع وارتجاع حامض المعدة أو السوائل التي في المعدة المرة والحامضة الطعم للحلق، ومن الممكن تفسير ذلك من المريض على انه استفراغ أو ترجيع بسهولة وبدون دلائل سابقة كالشعور بالغثيان مثلا.* صعوبة في البلع للأكل ثم للشرب وهذه عادة ما تكون من الأعراض المتأخرة عند حدوث ضيق في المريء أو عند وجود خلل أو اعتلال حركة المريء الطبيعية واللا إرادية.أعراض لمشاكل صدرية ورئوية وذلك في الحالات الشديدة من المرض بسبب دخول ما يرتجع من المعدة والمريء الى القصبات الهوائية محدثة اعراض مثل أعراض الربو الشعبي وفي حالة وجود هذه الأعراضا مع وجود مرض الربو الشعبي توجد صعوبة في المعالجة والتحكم في الربو بالعلاج مما يحتم علاج الحالتين معا وبرعاية تامة من الطبيب المعالج ،وقد يلجأ للتدخل الجراحي كل حسب حالته. التهاب المريء هو حدوث جروح وشقوق تتلف الخلايا المبطنة لجدار المريء من الداخل بسبب ارتجاع حامض المعدة للمريء والناتج عن ارتخاء ما يشبه الصمام الواصل بين انتهاء المريء وبداية المعدة وأي خلل في الحجاب الحاجز ،حيث يمر المريء مثل فتق الحجاب الحاجز. حيث أن الخلايا المبطنة للمريء غير مجهزة فسيولوجياً لتحمل درجة حمضية افرازات المعدة وعادة ما يحدث ذلك من جراء التعرض للسوائل الحمضية لفترة طويلة ويزداد ذلك عندما تكون الخلايا ضعيفة أو وقت تفريغ المعدة لمحتوياتها طويلاً ومتأخراً من المضاعفات حدوث تضيق بالمريء وارتجاع حامض المعدة للرئة مسبباً الالتهابات أو كحة ليلية أو ضيقا في القصبات الهوائية وحالات من الربو وتغير في الصوت بسبب تأثير حمض المعدة على الأحبال الصوتية اضافة وهو الأهم والأخطر في ذلك هو ما قد ينتج من تغيرات غير طبيعية في البنية الخلوية مما قد يؤدي الى الاصابة بسرطان المريء لا قدر الله التشخيص يثم بعمل المناظير المعوية وهي طريقة تفضل عن الأشعة لأنها تعطي رؤية مباشرة بالعين للمريء وللخلايا المبطنة له وامكانية الحصول على عينات لجدار المريء. متابعة وقياس نسبة الحموضة في المريء ويتم ذلك في المراكز المتخصصة ،وذلك لتشخيص ارتجاع الحمض المعوي للمريء بدون التهاب المريء وقياس كمية الحمض بدقة لمتابعة التشخيص ومتابعة العلاج وقبل التدخل الجراحي.القياس الحركي لحركة المريء وتقلصاته لتشخيص اختلال حركة المريء. طرق العلاج متعددة الجوانب ومنها:تغيير طرق الغذاء ونمط المعيشة، تقليل الوزن، الامتناع عن التدخين، أكل وجبات صغيرة ومتعددة، الابتعاد عن بعض الأغذية المحرضة مثل: الشوكولاته والمواد الدهنية والتوابل والحوامض والقهوة، رفع رأس السرير عند النوم واستعمال وسائد متعددة وتجنب الملابس الضيقة وتجنب النوم بعد الأكل الا بعد مرور 3ساعات على الأقل. العلاج بالأدوية وذلك برعاية ومتابعة الطبيب فقط، ومنها مضادات الحموضة كعلاج أولي، ومن ثم الأدوية المقللة والمانعة لافراز الحمض المعوي، والأدوية المنظمة لحركة الجهاز الهضمي والمريء.العلاج الجراحي: وذلك لتصحيح التوسع في فم المعدة ومنع حدوث الارتجاع الحمضي للمريء وذلك في المراكز المتخصصة وللحالات التي فشل فيها العلاج الطبي الدوائي ولحالات الارتجاع الشديد والاستفراغ المستمر ولحدوث المضاعفات الرئوية مثل الربو وغيره.الهدف منه هدف العلاج هو التحكم في الأعراض المرضية ومنعها، ومنع حدوث المضاعفات وبالذات حدوث تضيق المريء وغيرها.

عليكي بتغيير نظام غذائك واتباع نظام غذائي صحي وذلك ب ...... الاعتماد في الغذاء على الالياف بكثرة اي الاكثار بأكل الخضار وخاصة على الغذاء والعشاء كما ان تبدأي الطعام بصحن سلطة كبير وايضا الاكثار من اكل الفاكهة ومهم جدا تناول الماء بكثرة حوالي 2 ليتر باليوم وان تبدأي نهارك منذ الاستيقاظ من النوم بشرب كوبين الى 3 اكواب من الماء

  أسباب الشعور بالتعب والإرهاق العام في الجسم

• اضطرابات النوم وعدم أخذ القسط الكافي من الراحة.
• القلق والتوتر والإفراط في التفكير.
• قد يكون الإرهاق ظاهرة تسبق بعض الأمراض وتلعب دور المنذر لقدومها منها الأنفلونزا.
• فقر الدم.
• نقص في الفيتاميات الضرورية مثل فيتامين د، فيتامين سي.
• سوء التغذية.

التخلص من الحصى يكون اولا بدراستها لمعرفة مكانها وخجمها وطبيعتها وبعد ذلك ممكن للطبيب ان يقرركيفية التخلص منها اما القولون العصبي فبأمكانك البحث في موقعنا الطبي عن ذلك وستجد كتابات عديدة وقيمة

سلامتك، اصفرار الجلد، المعروف أيضًا باليرقان، قد يكون له عدة أسباب، حتى في غياب أي أمراض معروفة. إليك بعض الأسباب المحتملة:

• ارتفاع مستوى البيليروبين:
  • تكسر خلايا الدم الحمراء: قد يكون هناك تكسر متزايد لخلايا الدم الحمراء، مما يزيد من إنتاج البيليروبين.
  • مشاكل في الكبد: قد تكون هناك مشاكل طفيفة في وظائف الكبد، مما يؤثر على قدرته على معالجة البيليروبين.
• تناول كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالكاروتين:
  • الجزر واليقطين: تناول كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالكاروتين، مثل الجزر واليقطين، يمكن أن يؤدي إلى اصفرار الجلد، خاصة في الأنف وباطن الكفين. هذه الحالة غير ضارة وتزول بتقليل تناول هذه الأطعمة.
• أسباب أخرى أقل شيوعًا:
  • بعض الأدوية: قد تسبب بعض الأدوية اصفرار الجلد كأثر جانبي.
  • مشاكل في المرارة: حصوات المرارة أو مشاكل أخرى في المرارة قد تؤثر على لون الجلد.

فيما يلي بعض النصائح للتعامل مع اصفرار الجلد:

• مراقبة النظام الغذائي: قلل من تناول الأطعمة الغنية بالكاروتين لفترة وشاهد ما إذا كان هناك تحسن.
• شرب الماء بكميات كافية: يساعد شرب الماء بكميات كافية على تحسين وظائف الكبد والكلى.
• الراحة والنوم الجيد: الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم يساعد الجسم على التعافي.
• تجنب الكحول والتدخين: يمكن أن يؤثر الكحول والتدخين سلبًا على وظائف الكبد.

من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.