عندي آلام في الرقبة وبالرنين المغناطيسي ظهر فتق نواة لبية ذو قاعدة عريضة في الفقرتين 3و4-5و6-وفتق نواة لبية مركزي في4و5- تبارز قرصي مركزي في 6و7- الحبل الشوكي طبيعي-العضلات والنسج الرخوة طبيعية-أرجو النصيحة وهل هناك ضرورة للجراحة أم يكتفى بالعلاج

هذه الانزلاقات والتي لا تضغط على الجذور العصبية او النخاع الشوكي لا تستدعي تداخلا جراحيا ويمكن الاكتفاء بالعلاج الطبيعي

عمري ٢٧سنة اعاني من الم اسفل الظهر مع الم في الساقين محتمل و متنقل واجريت رنين مغناطيسي تبين من خلال لتقرير ان في القرص المفصلي الفقري القطني العجزي :انزلاق خلفي خفيف في الفاصل الموافق مترافق مع تبارز قرصي عريض القاعدة يسبب انطباع على الكيس السحائي ويضيق الثقب الفقرية الموافقة

بروز غضروفي قطني متوسط، علاج دوائي و طبيعي وانقاص الوزن الزائد

ماذا يعنى الأدلة من فتق القرص منتشر المشاهدة مع اعتداءات على الكيس السحائي وذات جذر العصب طمس الدهون فوق الجافية مع تضيق ثقبي الثنائية العصبية والأدلة من بقي من فتق القرص الخلفي ويمتد تحت مستوى القرص مع اعتداءات على الكيس السحائي طمس اللفتنانت جانب الدهون فوق الجافية وذات جذر العصب

المطلوب غير واضح لكن بشكل مختصر اذا كان الفتق ضاغطا على الكيس السحائي ومسببا لضغط على الجذر العصبي فهذا يسبب الام وتنميل في الفخذ او الساق وذلك يعتمد على مستوى امتداد العصب اما اذا كان الضغط فقط علي الكيس دون ضغط يكون فقط تنميل . اذا كان تضيق في قناة النخاع الشوكي فالخدران او التنميل يزداد مع المشي بعد خمسين او مئة متر او اكثر

بعد التصوير الشعاعي طبقي محوري: l3-l4:انتباج قرصي مركز يضغط على الكيس السحائي مغ رجحان ايمن بسيط l4-l5::فتق جانب مركزي ايسرمغ منقار عظمي صغير يضغط الكيس السحائي والجذر العصبي الايسر وطلب مني الطبيب الراحة والتسطح لمدة اسبوع فهل انا بحاجة الى عملية او لا؟

من خلال تقرير الصور يتبين وجود انزلاق غضروفي قطني ضاغط بين الرابعة والخامسة , اذا لم يصاحب الانزلاق ضعفا في القدم والاما شديدة فالعلاج الطبيعي وأخذ مرخي عضلي اضافة لبريغابلين او جابا بنتين هو الحل , ينصح استشارة جراح اعصاب

لدي ألم في مفصل الفخذ تقرير المرنان : النخاع الشوكي :تشاهد تبارزات قرصية متعددة بين الفقرات القطنية تضغط بشكل خفيف على الكيس السحائي المجاور و شوهدت بعض التبدلات التنكسية الخفيفة على الفقرات القطنية الحوض: تشاهد إشارة مرتفعة في T2 والـSTIR ومنخفضة في T1 في رأس الفخذ الأيسر وأجزاء من عنقه نخرة جافة غالبا

ليس لديك ما يسبب القلق في فقرات الظهر ولا تعتبر الانزلاقات الغضروفي كبيرة ولا تضغط على الاعصاب , هذا يعني ان الالم غير ممتد للفخذ , وجود نخرة بسيطة في رأس الفخذ يشير الى اما ضعف تروية دموية واما بداية خشونة وتعري بسيط لرأس الفخذ , في مثل عمرك ينصخ تخفيف الوززن واخذ مسكن الم ومضاد التهاب ومراجعة جراح عظام ومراقبة الوضع

سؤال من أنثى سنة

أمراض العضلات والعظام و المفاصل

المساعدة مقاطع سهمية بالزمن الاول والثاني ومقاطع افقية بالزمن الاول وا

Q: هذا تقرير الدكتور مقاطع سهمية بالزمن الأول والثاني ومقاطع أفقية بالزمن الأول والثاني- على المستوى ق٢ - ق٣ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية-على المستوى ق٣ - ق٤ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية- على المستوى ق٤ - ث٥ يشاهد علامة تمزق الحلقة الليفية للقرص المفصلي مع فتق نواة لبية تحت المفظة خلفي مركزي برجحان أيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمي طبيعي ، المفصل بين الوجيهات الخلفية طبيعة- على المستوى ق٥ - ع١ يشاهد فتق نواة لبية جانب مركزي أيسر كبير يضيق الثقبة اليسرى ويظغط الجذر العصبي الأيسر الموافق ويضغط الكيس السحائي من جانبه الأيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية - المخروط الانتهائي يصل حتى مستوى القطنية الثانية - عضلات البسواس والعضلات القطنية بالطرفين تبدو طبيعة

من التقرير يتضح وجود انزلاق غضروفي بين الخامسة القطنية والاولى العجزية مع ضغط على الجذر العصبي . في هذه الحالة اذا صاحب الالم خدران وتنميل وهو في الغالب كذلك مع ضعف في القدم ينصح مراجعة جراح اعصاب فلا بد من ازالة الضغط عن العصب

Q: طبقي محوري للفواصل القطنية تبدل الانحناء الطبيعي للعمود القطني على المستوى ق4-ق5:تبارزخلفي برجحان أيمن. على المستوىق5-ع1:فتق نواة لبية جانبي أيمن صغير الحجم يضيق الثقبة. هل هاذا دسك؟هل لهو علاج من دون عملية جراحية؟انا عمري 22 شاب ؟

الديسك هو القرص الغضروفي وهو موجود في الحالة الطبيعية وقد يحدث له انزلاق او جفاف او فتق في نواة الديسك , المهم في حالتك هناك تضيق بين الفقرات المذكورة لا تسبب ضغطا على الجذور العصبية وتعالج دون جراحة , ينصح مراجعة مركز علاج فيزيائي , يمكنك العودة لمقالة بعنوان الديسك على الموقع الطبي للقراءة المفصلة

Q: من خلال الرنين المغنطيسي انتباج قرصي على مستوى الفاصل الفقري ق4- ق5 تبدلات تنكسية في النواة اللبية على مستوى ق 4-ق5 تضيق في الفاصل الفقري ق4-ق5

قم بأخذ المسكنات واتباع العادات الصحية والعلاج الطبيعي فإذا لم تنفع فعليك بمراجعة طبيب العمود الفقري

Q: ماهو علاج فتق نواة لبية للقرص بين الفقرة L5و S1 مع ضغط على جذر العصب الايسر ؟ هل للرياضة تأثير ؟

في هذه الحالة ينصح بالراحة دون رياضة , العلاج الطبيعي هو الحل في معظم الحالات مع مرخي عضلي ومسكن الم , اذا صاحب الحالة الام شديدة غير مسيطر عليه بالادوية وضعف في القدم قد يدور الحديث عن جراحة لازالة الضغط عن العصب , ينصح استشارة جراح اعصاب

Q: تقرير صورة الرنين اعاني من جنف تقصره نحو الأيمن وانقراص ف3+4 نصف الرنج العصبي الأيسر ف4+5 انزلاق امامي درجة i ف5 مف فتق مركزي بقاعدة عريضة فهل الحل الوحيد هو الجراحة

الجراحة جراحة تجميلية .. ان كنت لا تشكو من الشكل فيمكن الاستغناء عن الجراحة

18 مارس 2011

1767

ارجو المساعدة مقاطع سهمية بالزمن الأول والثاني ومقاطع أفقية بالزمن الأول والثاني- على المستوى ق٢ - ق٣ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية-على المستوى ق٣ - ق٤ لا يوجد فتق نواة لبية ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية- على المستوى ق٤ - ث٥ يشاهد علامة تمزق الحلقة الليفية للقرص المفصلي مع فتق نواة لبية تحت المفظة خلفي مركزي برجحان أيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمي طبيعي ، المفصل بين الوجيهات الخلفية طبيعة- على المستوى ق٥ - ع١ يشاهد فتق نواة لبية جانب مركزي أيسر كبير يضيق الثقبة اليسرى ويظغط الجذر العصبي الأيسر الموافق ويضغط الكيس السحائي من جانبه الأيسر ، القطر الأمامي الخلفي للقناة العظمية طبيعي ، المفاصل بين الوجيهات الخلفية طبيعية - المخروط الانتهائي يصل حتى مستوى القطنية الثانية - عضلات البسواس والعضلات القطنية بالطرفين تبدو طبيعة

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

طاقم الطبي

الانزلاق الغضروفي بين الخامسة القطنية والاولى العجزية والضاغط على الجذر العصبي اذا كان مصاحبا لالام شديدة او ضعف في عضلات القدم فالحر الجراحة وتحرير العصب بازالة الغضروف ما عدا ذلك فجلسات علاج فيزيائي

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

21 مارس 2011