استفسرلان الاطباء حيروني انا اعاني من ضيق في النفس وغصة في البلعوم واح

تحليل براز مع فحص سريري

نغير علاج المعدة ناخد pantoprazol 40 او lanzoprazol 30 او vonoprazan 20 قرص قبل الفطار مدة شهرين

مراجعه الطبيب للفحص الاكلينيكي

يجب معرفة التشخيص الصحيح اولا وهذا يتم باستشارة طبيب جهاز هضمي للفحص السريري ولاجراء اي فحص اخر لتاكيد التشخيص وعندها يمكن وضع العلاج المناسب

ننصح بمراجعة أخصائي الجهاز الهضمي أو الجراحة العامة. نبدأ عادة بعلاج تحفظي يشمل بعض الادوية التي تخفف من حموضة المعدة بالإضافة إلى بعض التغييرات السلوكية مثل التوقف عن تناول الشاي والقهوة والشوكولاته، وتجنب تناول الطعام قبل النوم، وغيرها. ان لم تنجح هذه الاجراءات نقوم بعملية بالمنظار لتشكيل صمام حول أسفل المريء Nissen fundoplication. المرض مزمن ومن مضاعفاته المحتملة تقرحات المريء التي من الممكن ان تتحول الى السرطان

ان تنظير المعدة يمكن أن يكتشف ارتخاء العضلة العاصرة بين المريء و المعدة و هي التي تسميها عضلة الحجاب الحاجز . نعم يمكن بسببها ان بعاني المريض من هذه الاعراض التي تكلمت حضرتك عنها. و لكن من الطبيعي , يجب زيارة طبيب امراض الجهاز الهضمي و هو الذي يقرر ما هي الفحوصات اللازمة , و عليك ان تقترح رأيك .

نعم من الممكن الشفاء بدون عمليه اذا التزمت بالعلاج وفتره العلاج مع اخذ الاحتياطات والاجراءات الوقائيه المعطاه من قبل طبيب الجهاز الهضمي .التدخل الجراحي يكون اخر اختيار

في الحقيقة الاعراض قد تتشابه بين هذه الامراض فالتهاب المعدة يتظاهر غالبا بالم في اعلى البطن قد يترافق مع غثيان وتطبل بطن وقلة شهية، القلس او الارتجاع المعدي المريئي يتظاهر بحرقة والم حراق غالبا خلف عظم القص(في وسط الصدر) وكذلك ايضا الفتق الحجابي من النمط الانزلاقي، وهذه غالبا تتطلب معالجة دوائية بينما الفتق الحجابي من النمط جانب المريئ قد يسبب اختلاطات خطيرة ويحتاج الى تداخل جراحي ولكن بالنظر الى مجمل الاعراض وشكايات المريض ووضع المريض بشكل عام قد يوجه الطبيب لاحد هذه الامراض ولاتستدعي كل الحالات اجراء التنظير

انت تعاني من ثلاث مشاكل ،هي : غصة وارتجاع مريئي وفتق الحجاب الحاجز . بالنسبة للغصة قد تكون بسبب الارتجاع المريئي أو بسبب نفسي بسيط وأعتقد ان هذا هو السبب وعلاجها بتناىل دواء مضاد للاكتئاب والقلق مع محاولة تجنب البقاء لوحدك في المنزل . أما بالنسبة لفتق الحجاب الحاجز فالأفضل احراء عملية جراحية لإصلاح الفتق وحباطته ، أما بالنسبة للإرتجاع المريئي وهو اجراء عملية جراحية لإصلاحه . أما بالنسبة للإرتجاع المريئي ارتداد الحامض من المعدة الى المرئ بسبب عيب في العاصرة (الصمام) بين المعدة والمرئ. والعلاج يكون بعدم الأكل في ساعة متأخرة من الليل أو مباشرة قبل النوم,وتجنب المقليات والحوامض ,وتناول وجبات خفيفة ومتعددة بدلا من وجبة واحدة ثقيلة ,ويجب الإقلاع عن التدخين , وانقاص الوزن الزائد ,وارتداء ملابس فضفاضة وتجنب الملابس الضيقة ,وتناول حبة من دواء أوميبرازول يوميا