لا أعرف ما سبب خوف ابني البالغ من العمر ١٣ سنة أنه يخاف من شي، ولا يخبرني به، ولا أرى أي أعراض غير طبيعية فيه غير أنه عندما أقول له سوف نخرج أو نذهب في نزهة يقول إن بطنه تؤلمه ويريد دخول الحمام، وسوف يتأخر هناك فقط عندما نخرج

غالبا يعبر الأطفال عن مخاوفهم بطريقة غير مباشرة مثل ان يتحول إلى عرض جسدي او عضوي لذلك لا بد من تقييم الحالة وتشخيصها لاتخاذ الاجراء المناسب من المحتمل انه يعاني من اضطراب ما

ابني يبلغ من العمر 15 عامًا، مصاب بشلل دماغي، ولا يستطيع المشي ويعتمد على الحبو، ولكنه يستطيع تناول الطعام بمفرده. كما يعاني من عدم اكتمال نمو الغشاء الخلفي. مؤخرًا، أصبح ابني كثير الصراخ والتأوه، ويبدو عليه الملل الشديد مثل الأطفال الرضع. أبحث عن علاج مهدئ مناسب لحالته، يرجى تقديم المشورة من طبيب مختص.

سلامته. هناك بعض المستحضرات الطبيه المهدئه لمثل هذه الحالات لتخفيف اية اضطرابات سلوكيه كما جاء في معرض استفسارك ..ولكن تعتمد هذه العلاحات على نوع الاضطراب السلوكي وشدته والحاله الصحيه العامه للطفل (عدا عن ما جاء ذكره في رسالتك) وكذلك وجود علاجات اخرى (منعا للتفاعل والتضارب العلاجي) وايضا وزن الطفل وعوامل اخرى. لذا من الأفضل أن يتم ذلك عبر طبيب الأعصاب او طبيب اضطرابات النمو لدى الأطفال لتقرير نوع المهدئ وجرعته وطريقة أخذه

لي فترة أول ما أغمض عيني أنام، أسمع أصوات غريبة واصحى مرعوبة. الأصوات تختلف مرة شخص يصرخ ومرة شخص يتكلم. ومؤخرا صرت أحلم كوابيس غريبة وثقيلة. يوميا. كأنها حقيقية وتتعبني كثيرا.

سلامتك. في معظم الأحوال فإن الأحلام المزعجه او الكوابيس قد تترافق مع التوتر النفسي والضغط الحياتي اثناء النهار...ومن الأفضل أن نعرف تفاصيل أكثر فيما لو كان هناك اعراض أخرى ...في احوال قليله قد تصاحب بعض الاضطرابات الصحيه العضويه او عادات النوم. الأفضل مراجعة الطبيب لمزيد من التقييم الطبي

أنا أحيانا أتخيل أمور في عقلي عن أحداث وأتخيل نفسي مع أشخاص مشاهير أو اخترع من راسي أي شخص بصورة عاطفية أو صداقة ولدي صداع، ومن الصعب التركيز في الدراسة أو التفكير أحس أن أغلب الناس يلي أعرفهم لا أنسجم معهم فقط محدودون أتكلم معهم بارتياح، وقبل أن أذهب إلى النوم أتخيل وأتخيل وانسجم مع التخيلات هل يوجد بي انفصام الشخصية؟

أولاً، من المهم أن أطمئنك: ما وصفته لا يشير بالضرورة إلى أنك تعانين من انفصام الشخصية (الفُصام). الخيال النشط، وخاصة قبل النوم، والتفكير في سيناريوهات عاطفية أو علاقات مع أشخاص حقيقيين أو متخيلين، هو أمر شائع لدى الكثير من الأشخاص، وخاصة من لديهم حساسية عاطفية وخيال واسع. هذا لا يُعتبر مرضًا نفسيًا بحد ذاته، بل في كثير من الأحيان يكون وسيلة نفسية للهروب من الضغط أو تعويض لنقص عاطفي أو اجتماعي. أما انفصام الشخصية (Schizophrenia)، فهو اضطراب نفسي معقّد، يشمل أعراضًا مثل الهلوسات (سماع أو رؤية أشياء غير موجودة)، أو أوهام (اعتقادات خاطئة لا يمكن تصحيحها)، وتدهور واضح في القدرة على التواصل، والعمل، والعناية الذاتية. هذه الأعراض لا تظهر في ما ذكرتِه. لكن وجود الصداع وصعوبة التركيز، إلى جانب الشعور بعدم الانسجام مع الآخرين، قد يدل على أنك تمرّين بضغط نفسي، أو تعانين من قلق اجتماعي، أو حتى اكتئاب بسيط أو اضطراب في الانتباه والتركيز، وكلها تحتاج إلى فهم أعمق من مختصة نفسية عبر جلسة تقييم شاملة. أنت لست "غريبة" ولا "مريضة"، بل شخص حساس يستخدم الخيال كوسيلة للتكيّف. ومع القليل من التوجيه النفسي، يمكنك أن تفهمي نفسك وتوازني بين خيالك وواقعك.

أنا بنت عمري ١٦ سنة وصار فيني شي غريب وبدون سبب هو التفكير المفرط يعني مثلا لما أفكر في النوم أفكر بشكل مفرط لدرجة أني ممكن أعاني من صعوبة نوم من كثر التفكير، وأفكر كيف الإنسان ينام أن مدرب هو ذكاء زايد أو وسواس. وكثير متضايقة من هذا الشي لأنه ياثر علي، وقد صار لي موقف كنت بتكلم مع صاحبتي، وفجأة فكرت في التواصل البصري بإفراط وتوترت وصرت ما أطالع في وجهها

التفكير المبالغ فيه في النوم يمكن أن يكون مشكلة مزعجة ومؤثرة على الحياة اليومية. إليك بعض النصائح التي قد تساعد في التعامل مع هذه المشكلة: تحديد روتين للنوم: حاول الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم، حتى في عطلات نهاية الأسبوع. قم بإنشاء روتين استرخاء قبل النوم، مثل القراءة أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة. تحسين بيئة النوم: تأكد من أن غرفة نومك مريحة ومظلمة وهادئة وباردة. استثمر في سرير ووسائد مريحة. تقليل التفكير قبل النوم: تجنب التفكير في الأمور المجهدة أو التفكير في النوم نفسه قبل النوم. حاول ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو التنفس العميق. تجنب المثيرات قبل النوم: تجنب استخدام الأجهزة الإلكترونية مثل الهواتف الذكية أو الأجهزة اللوحية قبل النوم بساعة على الأقل. قلل من تناول الكافيين والكحول في المساء. التركيز على الاسترخاء: بدلاً من التفكير في النوم، ركز على الاسترخاء والشعور بالراحة. حاول ممارسة اليوغا أو التمارين الرياضية الخفيفة في النهار لتحسين النوم.

سؤال من ذكر 32 سنة

الصحة النفسية

تفاقم اعراض اضطراب الآنية ونوبات الهلع والاكتئاب

Q: أعاني من ألم نفسي حاد امتد طويلا، وفي كل محاولة اعتقد أني سأتعافى لكن، وان تعافيت ارجع إلى نقطة الصفر احتاج مساعدة نفسية ودعم حقيقي

التشخيص الدقيق هو الخطوة الأولى للعلاج لذا يجب زيارة مختص لتشخيص الحالة وتحديد نوع المشكلة ومن ثم وضع الخطة العلاجية

Q: هل الاكتئاب يسبب ضمور في المخ كالمادة الرمادية او منطقة الحصين

الاكتئاب المهمل بدون علاج يسبب بعض الضمور ولكنه يصحح بالعلاج

Q: ما سبب ضيق الصدر والخوف بعد الاستيقاظ من النوم بشكل متكرر؟ وهل يمكن أن يكون السبب نفسي؟

ضيق الصدر والخوف في الصباح الباكر هي أحد أعراض الاكتئاب، لكن لا يمكن تشخيص الاكتئاب عن طريق هذه الأعراض فقط.. أنصحك بزيارة طبيب نفسي لتشرح له المزيد من التفاصيل، ليقيم حالتك بدقة.. يمكنك التواصل معي عبر الرسائل الخاصة او صفحة الفيسبوك

29 أبريل 2025

162

أعاني من اختلال الآنية الشديد ونوبات هلع متكررة طوال اليوم. كنت أستخدم دواء إستالوبرام لمدة ست سنوات، وقد أضاف لي الطبيب مؤخرًا دواء لوديوميل بجرعة 25 ملغ يوميًا. هل يمكن أن يفيد هذا الدواء في حالتي؟ أشعر حاليًا باكتئاب شديد، ورغبة ملحة في النوم، وانفصال تام عن الواقع. لقد استنزفني هذا الشعور كثيرًا. أرجو إفادتي، وجزاكم الله خيرًا.

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

أتمنى لك السلامة، اختلال الآنية ونوبات الهلع غالبًا ما يرتبطان بحالات القلق والاكتئاب، وقد يستمران أو يزدادان عند التوقف عن العلاج أو تغيير الأدوية، لذلك من المهم فهم طبيعة الأدوية التي تستخدمها وتأثيرها، وسوف أوضح لك ذلك فيما يلي:

إستالوبرام: أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، ويُستخدم بشكل واسع لعلاج الاكتئاب والقلق ونوبات الهلع، وفعاليته في الحالات المزمنة مثل حالتك واضحة من استخدامه لفترة طويلة.
لوديوميل: مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات (TCA) يُستخدم لعلاج حالات الاكتئاب خاصة المصحوب بقلق، وأحيانًا يُستخدم كمُعزز مع أدوية مثل الإستالوبرام عند عدم كفاية الاستجابة للعلاج الأول وحده.

قد يضيف الطبيب دواء لوديوميل تعزيز فعالية الإستالوبرام في تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق، وتهدئة التهيج العصبي وتحسين النوم، خاصةً وأنك تشكو من رغبة ملحة في النوم، مما قد يشير إلى أن جسدك يعاني من إنهاك عاطفي أو نفسي.

أود لفت انتباهك إلى أن الانفصال عن الواقع والرغبة الشديدة في النوم يمكن أن يكون من الآثار الجانبية المؤقتة عند بداية استخدام لوديوميل، لذلك يُفضَّل مراقبة هذه الأعراض عن كثب، وزيادة الشعور بالاكتئاب قد تشير إلى عدم التوازن بعد تعديل الجرعة أو الدمج بين الدوائين، وفي بعض الأحيان، يحتاج الجسم من أسبوعين إلى أربعة أسابيع للتكيّف مع التغيير.

إذا استمرت الأعراض أو ساءت، فلا تتردد في مراجعة الطبيب في أسرع وقت.

للمزيد:

0 2025-05-01T14:54:43+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D8%B9%D8%A7%D9%86%D9%8A-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9-%D8%B4%D8%AF%D9%8A%D8%AF-%D9%88-%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D9%87%D9%84%D8%B9-%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85-%D9%85%D8%B9-1826638#answer-0

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

صيدلاني

إستالوبرام: أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، ويُستخدم بشكل واسع لعلاج الاكتئاب والقلق ونوبات الهلع، وفعاليته في الحالات المزمنة مثل حالتك واضحة من استخدامه لفترة طويلة.
لوديوميل: مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات (TCA) يُستخدم لعلاج حالات الاكتئاب خاصة المصحوب بقلق، وأحيانًا يُستخدم كمُعزز مع أدوية مثل الإستالوبرام عند عدم كفاية الاستجابة للعلاج الأول وحده.

إذا استمرت الأعراض أو ساءت، فلا تتردد في مراجعة الطبيب في أسرع وقت.

للمزيد:

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

1 مايو 2025