اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ: الأعراض والأسباب

تؤثر العديد من الأمراض على وظيفة الكلية، وقد ينتهي الأمر بإصابة الكلى بتلف كبير، وفشل في تنقية الدم من فضلات الجسم وسمومه، مما يتطلب في نهاية المطاف التدخل الفوري بغسيل كلوي، أو بجراحة، أو حتى زراعة كلية سليمة.

يعتبر مرض اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي، أو مرض بورغر الكلى أحد الحالات التي يسببها الجهاز المناعي للشخص كأحد آليات الدفاع الذاتي، والمناعة الطبيعية في الجسم تجاه الأجسام الممرضة.

نركز في هذه السطور على أحد أسباب أمراض الكلى، وهو الغلوبين المناعي أ وكيف يتسبب في الحالة المعروفة باسم مرض اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ.

اعراض اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ

تظل أعراض اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي صامته لفترات طويلة، ولا تعبر عن نفسها إلا بعد تقدم المرض للمراحل الأخيرة، ولعل أشهر تلك الأعراض ظهور دم في البول.

يؤكد وجود الألبومين في البول على مخاوف الإصابة باعتلال الكلى بالغلوبين المناعي، ولا يتسرب بروتين الألبيومين من الدم إلى البول إلا عندما تفشل نفرونات الكلى في منعه.

 فيما يلي أبرز وأهم أعراض اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ:

• زيادة الرغبة في التبول، أو عدم الرغبة في التبول.
• ارتفاع ضغط الدم بصورة تكاد أن تكون مستمرة.
• احساس ملازم بالتعب والإرهاق.
• جفاف الجلد في مساحات كبيرة من الجسم.
• الرغبة في حك الجلد.
• فقدان الرغبة في الطعام، ونقصان الوزن.
• الشعور بالغثيان والقيء.
• ظهور وذمات في القدم والكاحلين.
• صعوبة في التركيز وأرق مستمر.
• شحوب لون الجلد ويصل إلى اللون الداكن.
• حدوث شد عضلي أو تشنجات. (1) (2) (3) (4)

للمزيد: أسباب ارتفاع ضغط الدم

أسباب اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ

يرجع السبب الرئيسي في  مرض بورغر الكلى، أو اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ إلى مهاجمة الجهاز المناعي الشخصي للكلية، يصاحب اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ نقصان في كمية سكر الجالاكتوز في الجسم.

ترتبط الأجسام المضادة الأخرى بالغلوبين المناعي أ منخفض الجالاكتوز على اعتبار أنه جسم ممرض غريب، يزيد حجم الغلوبين المناعي أ بعد ذلك الارتباط، وبالتالي تتعثر حركة سريانه داخل نفرونات الكلى، ويؤدي إلى التهاب خلايا الكلى.

تزداد معاناة بعض الأفراد من اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي عقب الإصابة بنزلات البرد، حيث ترتفع أعداد الغلوبين المناعي عقب رصد فيروس الإنفلونزا، ولذا يزيد معدل الارتباط مع الأجسام المضادة الأخرى، وتزيد إعاقة الحركة داخل نفرونات الكلية.

يبقى السؤال الذي يريد إجابته الكثير، هل اعتلال الكلى بالغلوبين حالة وراثية؟ والإجابة نعم، في بعض الحالات يعود الخلل في مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا الكلية إلى وجود حالة وراثية جينية. (4)

توجد مجموعة من عوامل خطر الإصابة باعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ ومنها:

• التهاب الأوعية الدموية مثل حالة فرفرية شونلاين.
• العرق الأبيض والآسيوي أكثر إصابة.
• الذكور في سن المراهقة. (5)

تشخيص اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ

يوجد العديد من الفحوصات والاختبارات التي يجب القيام بها للتأكد من الإصابة باعتلال الكلى، وفيما يلي بعض هذه الاختبارات:

• معرفة معدل ترشيح الكلى للوقوف على كفاءة عمل الكلى.
• فحص الدم لمعرفة نسبة الألبيومين والكوليسترول ومدى تسمم الدم بالفضلات.
• اختبار البول للبحث عن البروتين.
• فحص خزعة الكلى تحت الميكروسكوب للبحث عن نوع بروتين خاص بالغلوبين المناعي أ. (1)

علاج اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ

تدور فكرة علاج اعتلال الكلى بالغلوبين المناعي أ بالأساس على وقف أو إبطاء فشل الكلى، وفيما يلي بعض الخطط العلاجية:

• تناول بعض الأدوية المثبطة للمناعة للحول دون مهاجمة الغلوبين المناعي أ من الأجسام المضادة الأخرى.
• تناول أدوية حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، لتقليل البروتين المفقود والسيطرة على ضغط الدم.
• تقليل الأملاح في الوجبات الغذائية والبروتين لتقليل الفضلات التي تعالجها الكلى. (1) (4)

للمزيد: تعرف على حبوب الضغط المرتفع

اقرا ايضاً :

الغذاء والحمية الغذائية لمرضى الكلى

تتجه اهداف اي نظام غذائي لمرضى الكلى الى تقليل العبء الوظيفي على الكلى التالفة وفي الوقت نفسه المحافظة على وزن ... اقرأ أكثر